Abstract. La lidocaïne a été utilisée dans le traitement de 93 épisodes d’arythmies chez 68 patients dans une unité de soins coronariens. Quarante-neuf des patients avaient subi un infarctus aigu du myocarde. Une dose de rappel de 25, 50 ou 100 mg a été administrée initialement. Lorsqu’elle était efficace, cette injection était suivie d’une perfusion intraveineuse de 1/2-4 mg/min lorsqu’un effet prolongé était souhaité. Dans cette série, la lidocaïne s’est avérée efficace dans le traitement des extrasystoles et des tachycardies ventriculaires et a facilité la cardioversion chez certains patients présentant une tachycardie ou une fibrillation ventriculaire, alors que peu de cas d’arythmies supraventriculaires ont pu être contrôlés de cette manière. Les effets secondaires, en particulier l’hypotension, étaient rares et, en règle générale, ils ont disparu après un bref arrêt du traitement. C’était également le cas dans deux cas de tachycardie supraventriculaire après un traitement à la lidocaïne. Cependant, ce médicament pourrait être incriminé comme ayant contribué au décès de deux patients ayant subi un infarctus du myocarde. Par rapport à la quinidine et au procaïnamide, la lidocaïne présente les avantages d’un début d’action rapide et d’une élimination rapide. En outre, les effets secondaires circulatoires délétères semblent être très rares.