Le financement de l’ARS aide à identifier la pression artérielle non contrôlée comme un risque particulier dans le lupus
Mars, 2019
De nouveaux résultats financés en partie par l’Alliance pour la recherche sur le lupus ont révélé que les personnes atteintes de lupus érythémateux systémique ont presque deux fois plus de risques de souffrir d’une condition dangereuse, l’hypertension artérielle résistante (RHTN), que les personnes non atteintes de la maladie. L’hypertension résistante est définie comme une pression artérielle qui reste élevée malgré un traitement avec trois médicaments antihypertenseurs ou qui n’est contrôlée qu’avec quatre médicaments ou plus. Les enquêteurs ont conclu qu’il est important pour les prestataires de soins de santé de rechercher une hypertension résistante lorsqu’ils traitent des personnes atteintes de LED.
Des recherches antérieures ont montré que les personnes atteintes de lupus ont un risque cinq fois plus élevé de dommages cardiaques que les personnes en bonne santé ; mais des études récentes suggèrent que les raisons peuvent aller au-delà des facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels et des indicateurs d’inflammation. Grâce à sa subvention de l’ARS, le Dr Michael Stein a travaillé avec la chercheuse principale, le Dr Cecilia Chung, et d’autres chercheurs du Vanderbilt University Medical Center pour explorer la RHTN comme un facteur de risque important à prendre en compte.
Les auteurs de l’étude soulignent que si la RHTN est relativement rare dans la population générale, on sait qu’elle augmente le taux de maladie coronarienne de 44%, d’accident vasculaire cérébral de 57% et de décès de 30%. Leur étude visait à fournir des informations indispensables sur la RHTN chez les personnes atteintes de lupus.
Les chercheurs du Vanderbilt ont comparé les dossiers médicaux sur une période de près de 30 ans de 1 044 patients atteints de LED avec 5 241 autres qui comprenaient des personnes en bonne santé, ainsi que des personnes souffrant d’une série de problèmes médicaux chroniques non liés au lupus.
Les auteurs ont conclu que le risque et la prévalence de la RHTN sont plus élevés chez les personnes atteintes de lupus que chez celles qui ne le sont pas. Ils ont également constaté que, parmi les personnes atteintes de lupus, le risque de développer une RHTN est plus élevé chez les Noirs, les personnes âgées, les hommes et/ou les personnes atteintes d’une maladie rénale. Ils ont souligné que, puisque la RHTN augmente le risque de décès, elle doit faire l’objet d’une attention particulière de la part des prestataires de soins de santé traitants.
« L’hypertension artérielle est un problème courant chez les patients atteints de lupus », a commenté le Dr Stein. Maintenant, dans un travail soutenu en partie par l’Alliance pour la recherche sur le lupus, nous avons découvert que l’hypertension résistante est deux fois plus fréquente chez les personnes atteintes de lupus que chez celles qui ne le sont pas. L’étude souligne l’importance du diagnostic et du traitement de l’hypertension artérielle chez les personnes atteintes de lupus et montre que pour de nombreux patients, la pression artérielle peut être difficile à contrôler. »
L’article a été publié dans Arthritis Care & Research.