L' »articulation » scapulothoracique est constituée de l’omoplate (scapula) et de son articulation avec la cage thoracique. Entre ces structures se trouvent 2 muscles, à savoir le subscapulaire (alias un des muscles de la coiffe des rotateurs) et le serratus anterior. Cette « articulation » dépend fortement de l’intégrité de l’articulation acromio-claviculaire et de l’articulation sterno-claviculaire. Le mot articulation est entre guillemets car l’articulation scapulothoracique n’est pas une véritable articulation car elle ne possède pas les caractéristiques typiques d’une articulation.
Les articulations sont typiquement classées structurellement en 3 catégories. Ces catégories sont l’articulation fibreuse, cartilagineuse et synoviale. Imaginez les sutures du crâne ou l’union entre les dents et sa cavité lorsque vous pensez à une articulation fibreuse. Les articulations fibreuses sont reliées et fixées par un tissu conjonctif dense/épais. Les articulations cartilagineuses sont reliées presque entièrement par du cartilage. Les plaques de croissance des os longs et les disques entre les vertèbres en sont des exemples. Enfin, l’articulation synoviale relie 2 os qui sont maintenus ensemble par une capsule articulaire, remplie de liquide synovial agissant comme un lubrifiant. Ce type d’articulation est le plus courant dans le corps et celui que les gens imaginent généralement lorsqu’ils pensent à une articulation. Par exemple, les hanches, les genoux, les épaules et les articulations sont tous des articulations synoviales. L’omoplate n’étant pas reliée à la cage thoracique par du cartilage ou du tissu conjonctif dense, ni unie par une capsule remplie de liquide synovial, il ne s’agit pas d’une véritable articulation. Ce qui ne veut pas dire que cette articulation n’est pas importante.
Comme mentionné précédemment, l’articulation acromioclaviculaire (AC) et l’articulation sternoclaviculaire (SC) sont étroitement liées à l’articulation scapulothoracique car l’omoplate s’attache à la clavicule à l’extrémité latérale de l’épaule (articulation acromioclaviculaire) et la clavicule s’attache au sternum, qui devient l’articulation sternoclaviculaire. Ainsi, tout mouvement, bon ou mauvais, de l’omoplate affectera ces deux articulations qui sont reliées au reste du corps. La principale fonction de l’articulation scapulothoracique est de centrer la partie femelle de l’articulation de l’épaule sur la rotule du bras lors de l’élévation de ce dernier. Elle ajoute également de l’amplitude au bras lorsqu’il est tendu au-dessus de la tête. Pour chaque 2 degrés de mouvement du bras, l’omoplate se déplace également d’un degré, ce qui augmente l’amplitude totale du bras au-dessus de la tête. C’est ce qu’on appelle le rythme scapulo-huméral. Comme vous pouvez le voir, de nombreuses articulations sont impliquées lors de l’extension du bras au-dessus de la tête.
L’omoplate abrite également de multiples attaches musculaires. Il y a 18 muscles (si vous séparez le biceps) qui ont des attaches à l’omoplate, donc un dysfonctionnement de l’un de ces muscles peut entraîner une altération du mouvement de l’articulation scapulothoracique, de l’articulation de l’épaule, de l’articulation AC et de l’articulation SC. Cela finit par perturber le rythme scapulo-huméral. Si cela se produit, cela peut entraîner des dysfonctionnements de l’épaule tels que le syndrome d’impingement, une lésion des muscles rotateurs, une diminution de l’amplitude des mouvements de l’épaule et des douleurs musculaires dues à la surutilisation.
Comme vous pouvez le voir, même si l' »articulation » scapulothoracique n’est pas une véritable articulation par définition, elle est très importante pour la santé de l’épaule. Un kinésithérapeute compétent sera en mesure d’évaluer votre posture, la position de repos de l’omoplate et la qualité du mouvement de l’omoplate sur la cage thoracique. Si vous avez des douleurs à l’épaule ou si vous voulez les prévenir, ne négligez pas l' »articulation » scapulothoracique ! »
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