Non si tratta di dimensioni: La dimensione di un’ernia non è correlata al livello di dolore o disagio. Alcune donne possono avere piccole ernie che sono molto dolorose mentre altre possono avere ernie più grandi che non sono dolorose.
Si sviluppa nel tempo: Le ernie tendono a svilupparsi gradualmente dopo un parto cesareo e di solito vengono notate entro i primi tre anni dall’intervento. Il Dr. Tran ha detto che questo è dovuto al fatto che la parete addominale di una donna tende ad essere lassa subito dopo la nascita. Solo dopo che i muscoli riacquistano la loro forza, l’ernia diventa più evidente.
Alcuni sono più a rischio: Ci sono diversi fattori che possono mettere una donna ad un rischio maggiore di sviluppare un’ernia incisionale dopo un cesareo. Questi includono l’essere in sovrappeso, quelli con malattie rare che inibiscono la guarigione, le donne con il diabete, i cesarei che sviluppano infezioni e quelli che fumano.
I piani di gravidanza possono indirizzare la chirurgia: In un mondo ideale, i chirurghi preferiscono aspettare a riparare le ernie finché le donne non hanno finito di avere figli. Questo perché la riparazione dell’ernia cambia la muscolatura della parete addominale che può rendere difficile per quell’area allungarsi con un utero in crescita. Ancora, l’intervento chirurgico è abbastanza sicuro e non trattenuto per le donne che stanno vivendo il dolore che colpisce la loro qualità della vita, il dottor Tran ha detto.
“Vogliamo migliorare la loro qualità della vita fissando la loro ernia”, ha detto il dottor Tran. “
Le donne dovrebbero capire che sono ad un rischio maggiore per il fallimento della riparazione con gravidanze future.”
Le ernie possono peggiorare: le donne che decidono di rinunciare alla chirurgia fino a quando non hanno finito di avere figli devono sapere che sono ad un rischio maggiore per quell’ernia di peggiorare con ogni successiva gravidanza.
“La migliore analogia che posso dare è di un paio di pantaloni stretti della tuta che sviluppa un buco”, ha detto. “Se si aumenta di peso e si continua a mettere quei pantaloni, quel buco si allunga naturalmente e diventa più grande.”
Può non essere un’ernia: In rare occasioni, un piccolo nodulo che può sembrare un’ernia potrebbe essere in realtà un endometrioma. Questa condizione si verifica quando il tessuto uterino si impianta nel grasso sottocutaneo o lungo il muscolo. I chirurghi scoprono se questa è la vera causa del bernoccolo attraverso l’imaging.
La buona salute può ridurre le probabilità: Per la maggior parte, lo sviluppo di un’ernia è fuori dal controllo di una persona, ha detto il dottor Tran. Tuttavia, si può ridurre il rischio di svilupparne una mantenendo uno stile di vita sano, che include un peso ottimale.
“Mi rendo conto che questa può essere una cosa difficile da fare per le donne perché l’aumento di peso è un processo naturale della gravidanza”, ha detto il dottor Tran. “La buona notizia è che mentre questo è un tipo di ernia che vediamo, tende a non essere molto comune.”
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