Définition
L’infection VIH symptomatique précoce est un stade de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine lorsque les symptômes sont présents mais que le sida n’est pas encore développé.
Voir aussi :
- Infection aiguë au VIH
- Infection asymptomatique au VIH
- Infection au VIH
Noms alternatifs
Complexe lié au sida – ARC ; Infection à VIH symptomatique chronique
Causes, incidence et facteurs de risque
L’infection à VIH symptomatique précoce présente des signes et des symptômes typiques de l’infection à VIH mais pas de sida complet. L’apparition des symptômes signale le passage de l’infection à VIH asymptomatique à la maladie à VIH.
À ce stade précoce de l’infection à VIH, la personne ne présente pas de signes ou de symptômes du sida tels que des infections opportunistes, certains cancers ou un taux de CD4 inférieur à 200.
Les facteurs de risque de l’infection par le VIH sont :
- Naître d’une mère VIH-positive
- Recevoir une transfusion sanguine ou des composants sanguins
- Utilisation de drogues injectables
- Contact sexuel avec un partenaire infecté dans lequel il y a un échange de sperme ou de fluides vaginaux
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Symptômes
- Diarrhée qui persiste
- Sueur excessive ou sueurs nocturnes
- Fatigue qui persiste
- Fièvre qui persiste
- Sentiment général de malaise, maladie ou de manque de bien-être
- Infections à herpès zoster (zona) qui reviennent sans cesse
- Douleurs articulaires
- Troubles de la bouche
- Gingivite
- Leucoplasie orale velue de la langue, causée par une infection virale
- Muguet buccal (« infection à levures »)
- Douleurs, perte de sensation, et incapacité à contrôler les muscles (neuropathie périphérique)
- Troubles cutanés
- Infection fongique de la peau ou des ongles
- Molluscum contagiosum
- Dermatite séborrhéique
- Glandes lymphatiques gonflées
- Perte de poids
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Signes et tests
Le patient peut présenter des signes d’un trouble de la coagulation dans lequel il n’y a pas assez de plaquettes dans le sang (purpura thrombocytopénique idiopathique).
Chez les femmes, un frottis peut révéler des cellules précancéreuses du col de l’utérus.
Le test ELISA/Western blot du VIH sera positif pour les anticorps du VIH.
Les tests de laboratoire suivants peuvent être effectués pour voir comment le système immunitaire fonctionne :
- Complément de lymphocytes CD4 (type de numération des globules blancs)
- Complément de sang
- Nombre de plaquettes
- Anergie au test cutané
La quantité de VIH peut être mesurée dans le sang. Ce test mesure le matériel génétique du virus appelé ARN (acide ribonucléique) et est souvent appelé « charge virale ».
Traitement
Les médicaments peuvent traiter avec succès un grand nombre des symptômes de l’infection à VIH symptomatique précoce.
La thérapie antirétrovirale ralentit la croissance du virus VIH dans le corps. Une combinaison de plusieurs médicaments antirétroviraux, appelée thérapie antirétrovirale hautement active (HAART), fonctionne bien pour réduire le nombre de particules de VIH dans la circulation sanguine et, par conséquent, augmenter le nombre de CD4.
Bien que les personnes prenant une HAART aient supprimé les niveaux de VIH, elles peuvent encore transmettre le virus à d’autres personnes lors de rapports sexuels ou en partageant des aiguilles. La multithérapie n’est pas un remède contre le VIH, mais le traitement ralentit la progression de la maladie et renforce généralement le système immunitaire.
Groupes de soutien
Pour plus d’informations et de ressources, voir Groupe de soutien sur le sida.
Attentes (pronostic)
Il n’existe aucun remède contre l’infection par le VIH ou le sida. Cependant, la thérapie antirétrovirale et la HAART peuvent améliorer considérablement la durée et la qualité de vie des personnes infectées par le VIH, et peuvent retarder l’apparition du sida. Les traitements des affections qui se manifestent lors de l’apparition des premiers symptômes de l’infection par le VIH varient en efficacité. Certaines infections et certains processus pathologiques sont plus faciles que d’autres à traiter avec des médicaments.
Complications
Une infection à VIH avancée (SIDA) peut se développer, dans laquelle des infections opportunistes et des cancers (malignités) peuvent apparaître.
Les personnes infectées par le VIH peuvent transmettre la maladie à d’autres personnes. Les femmes enceintes peuvent transmettre le VIH à leur bébé à naître.
Appeler votre prestataire de soins
Prenez rendez-vous avec votre prestataire de soins si vous présentez des symptômes d’infection chronique symptomatique du VIH.
Prenez rendez-vous avec votre prestataire de soins si vous présentez une infection chronique symptomatique du VIH et développez de nouveaux symptômes.
Prévention
Vous pouvez réduire votre risque de contracter l’infection en adoptant des comportements sexuels à moindre risque. Cependant, l’abstinence est le seul moyen sûr de prévenir la transmission sexuelle du virus.
Évitez d’utiliser des drogues intraveineuses. Si vous utilisez des drogues par voie intraveineuse, ne partagez pas les aiguilles ou les seringues.
Les personnes atteintes du SIDA ou qui ont eu des tests d’anticorps positifs peuvent transmettre la maladie à d’autres personnes et ne devraient pas donner de sang, de plasma, d’organes corporels ou de sperme. Elles ne doivent pas échanger de fluides génitaux pendant l’activité sexuelle.
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