Anorgasmia (eli orgasmin toimintahäiriö tai Coughlanin oireyhtymä) on sairaus, jossa yksilö ei kykene saavuttamaan orgasmia riittävästä seksuaalisesta stimulaatiosta huolimatta. Orgasmi on voimakas mielihyvän tunne ja jännityksen purkautuminen seksuaalisen stimulaation aikana, mikä aiheuttaa rytmisiä supistuksia lantion lihaksissa. Vähäinen seksuaalinen stimulaatio voi aiheuttaa orgasmin, mutta joskus se voi vaatia enemmän stimulaatiota.
Tätä tilaa kokevat sekä miehet että naiset. Naiset saavat kuitenkin todennäköisemmin tämän järjestyksen. Tutkimukset osoittivat, että 11-40 prosenttia naisista sairastaa anorgasmiaa.
Mitkä ovat anorgasmian tyypit?
Anorgasmia luokitellaan neljään tyyppiin riippuen skenaariosta, jossa yksilö ei pysty saamaan orgasmia. Ne ovat:
- Elinikäinen anorgasmia: Yksilöllä ei ole koskaan ollut orgasmia.
- Hankittu anorgasmia: Yksilöllä oli aiemmin orgasmeja, mutta nyt hän ei kykene saamaan orgasmeja.
- Tilannekohtainen anorgasmia: Orgasmit saavutetaan tietyissä olosuhteissa, kuten suuseksissä tai itsetyydytyksessä tai vain tietyn kumppanin kanssa.
- Yleistynyt anorgasmia: Orgasmia ei saavuteta missään tilanteessa tai minkään kumppanin kanssa.
Mitkä ovat anorgasmian oireet?
Anorgasmian oireet voivat ahdistaa yksilöä tai vaikuttaa hänen parisuhteeseensa. Anorgasmian tärkeimmät oireet ovat:
- Kyvyttömyys orgasmiin
- viivästyneet orgasmit
- tyydyttämättömät orgasmit
- kipu alavatsassa yhdynnän aikana
Mitkä ovat anorgasmian syyt?
Orgasmiin liittyy sekä fyysisiä että psyykkisiä seikkoja. Muutos missä tahansa näistä näkökohdista voi vaikuttaa yksilön orgasmikykyyn. Seuraavassa käsitellään anorgasmian eri syitä:
Fyysiset syyt:
Fyysiset syyt, kuten erilaiset sairaudet, terveydentila, sairaushistoria, ikä ja tottumukset voivat aiheuttaa anorgasmiaa. Fyysiset syyt voidaan jakaa edelleen seuraaviin:
- Ennakkotilat: Erilaiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, hypogonadismi, diabetes, neurologiset sairaudet, kilpirauhasen häiriöt, aivolisäkkeen häiriöt tai peniksen sairaudet voivat johtaa anorgasmiaan.
- Gynekologiset ongelmat: Anorgasmiaa aiheuttavat gynekologiset leikkaukset, kuten kohdunpoisto tai syöpäleikkaukset. Epämiellyttävä tai kivulias yhdyntä voi myös edistää anorgasmiaa.
- Lääkkeet: Lääkkeet, jotka voivat edistää anorgasmiaa, ovat masennuslääkkeet, verenpainelääkkeet, antihistamiinit ja psykoosilääkkeet, erityisesti selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet).
- Alkoholi ja tupakointi: Liiallinen alkoholinkäyttö vähentää yksilön orgasmikykyä. Tupakointi vähentää veren virtausta sukupuolielimiin.
- Ikääntyminen: Yksilön ikääntyessä yksilön anatomiassa ja fysiologiassa tapahtuu normaaleja muutoksia. Nämä muutokset voivat vaikuttaa orgasmikykyyn.
Psykologiset syyt:
Psykologiset syyt liittyvät jokapäiväiseen elämään ja muihin psyykkisiin sairauksiin. Seuraavassa on lueteltu psykologisia syitä, jotka voivat aiheuttaa anorgasmiaa:
- Stressi
- Ahdistus
- Depressio
- Nolostuminen
- Kulttuuriset ja uskonnolliset uskomukset
- Seksuaalinen tai emotionaalinen hyväksikäyttö menneisyydessä
- Raskauden pelko
- Taloudelliset kysymykset
Suhdesuhteiden syyt:
Häiriöt parisuhteessa voivat vaikuttaa orgasmikokemukseen. Anorgasmia voi johtua seuraavista parisuhdeongelmista:
- Uskottomuus
- Väkivalta
- Ratkaisemattomat ongelmat
- Yhteyden puute kumppaneiden välillä
- Heikko kommunikaatio seksuaalisista mieltymyksistä
Lantion alueen kirurgiset komplikaatiot voivat myös aiheuttaa anorgasmiaa. Riippuvuus heroiinista ja opiaateista voi myös vaikuttaa orgasmikykyyn aiheuttaen anorgasmiaa.
Miten anorgasmia diagnosoidaan?
Anorgasmian diagnosoimiseksi lääkäri saattaa kysyä tietoja seksuaalihistoriasta ja suorittaa fyysisen tutkimuksen.
Sairaushistorian tarkastelu:
Lääkäri saattaa kysyä kysymyksiä seksuaalihistoriasta, leikkaushistoriasta ja nykyisestä parisuhteesta. Yksilön ei pitäisi hävetä vastatessaan näihin kysymyksiin, koska ne voivat antaa vihjeitä ongelmasta.
Kuntotutkimus:
Kuntotutkimus auttaa määrittämään, onko yksilöllä jokin sairaus, joka saattaa aiheuttaa anorgasmiaa. Sukupuolielinten alue tutkitaan, jotta nähdään, johtuuko anorgasmia jostain fyysisestä tai anatomisesta syystä.
Miten anorgasmiaa hoidetaan?
Anorgasmian hoito riippuu sen syystä. Anorgasmian hoitoon kuuluu lääkehoito ja elämäntapamuutokset.
Elämäntapamuutokset:
Suhdeongelmien käsittely ja erilaisten seksuaalisten stimulaatiotekniikoiden kokeileminen auttaisivat anorgasmian hoidossa.
- Ymmärrä anatomia: On tärkeää ymmärtää kehon anatomia, jotta tietää, minkälaisella kosketuksella voi saada parempaa seksuaalista tyydytystä. Yksilö voi selvittää, missä hän pitää siitä, että häntä kosketetaan itseään stimuloimalla käsin tai käyttämällä vibraattoria. Tämän tiedon voi jakaa kumppanin kanssa.
- Lisää seksuaalista stimulaatiota: Elinikäinen anorgasmia voi johtua siitä, ettei saa tarpeeksi seksuaalista stimulaatiota. Useimmilla naisilla orgasmin saaminen edellyttää klitoriksen suoraa tai epäsuoraa stimulaatiota. Klitorista voidaan stimuloida vaihtamalla seksiasentoja, käyttämällä vibraattoria tai klitorisimuria ja fantasioimalla seksin aikana.
- Parisuhdeneuvonta: Parisuhdeneuvonta voi auttaa ratkaisemaan parisuhteessa esiintyviä ongelmia, jotka saattavat vaikuttaa yksilön orgasmikykyyn.
- Seksiterapia: Seksiterapia sisältää seksuaalikasvatusta, vinkkejä viestintätaitojen parantamiseen ja käyttäytymisharjoituksia, jotka voivat auttaa sinua ja kumppaniasi.
- Vältä alkoholia ja tupakointia: Alkoholi ja tupakointi edistävät anorgasmiaa. Yritä siis välttää tai vähentää alkoholin ja tupakoinnin käyttöä.
Lääkehoito:
Lääkehoidossa keskitytään perimmäisen syyn tai itse tilan hoitoon lääkkeiden avulla. Lääkäri määrää lääkkeet diagnoosiraporttien mukaisesti. Diagnoosiraporttien perusteella lääkäri voi hoitaa tilaa seuraavilla tavoilla:
- Taustatilan hoito: Kaikki sairaudet, jotka saattavat heikentää orgasmikykyä, on hoidettava. Lääkkeet, joiden tiedetään estävän orgasmin, on korvattava vaihtoehtoisella lääkkeellä tai peruutettava.
- Hormonihoito: Naisilla anorgasmian hoidossa tulisi käyttää estrogeeni- tai testosteronihoitoa. Estrogeenihoitoa käytetään silloin, kun anorgasmiaan liittyy vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja ja yöhikoilua. estrogeenihoito voidaan tehdä tabletilla, geelillä tai transdermaalisella laastarilla, joka voi lievittää vaihdevuosioireita ja parantaa orgasmikokemusta. Systeemistä tai paikallista estrogeenihoitoa annetaan seksuaalisen kiihottumisen parantamiseksi.
Testosteronihoito on toinen vaihtoehto, jolla on tärkeä rooli seksuaalitoiminnassa. Testosteronin korvaaminen naisilla on kuitenkin kiistanalaista, eikä Food and Drug Administration (FDA) ole vielä hyväksynyt sitä naisten anorgasmian hoitoon. Testosteronihoito voi olla tehokasta naisilla, joiden testosteronitaso on alhainen ooforektomian (munasarjojen kirurginen poisto) vuoksi.