L’Essure est une procédure de stérilisation permanente en cabinet au cours de laquelle des micro-inserts (en matériau fibreux, titane, nickel) sont introduits dans les trompes de Fallope via la cavité utérine (par hystéroscopie). Malheureusement, d’innombrables femmes ont signalé un certain nombre de problèmes après la pose d’Essure, tels que des douleurs pelviennes, des symptômes neurologiques, des cycles menstruels anormaux.
La sécurité d’Essure a récemment été remise en question et étudiée par la FDA. En décembre 2018, Bayer a cessé de vendre le dispositif Essure aux États-Unis.
Notre compréhension de la physiopathologie de la douleur présumée après la procédure Essure évolue. Dans l’intervalle, différentes approches chirurgicales de l’ablation d’Essure ont été publiées dans la littérature médicale.
Le Dr Ghomi pratique l’ablation d’Essure avec succès depuis plusieurs années. La plupart des patientes ont constaté une amélioration immédiate de leurs symptômes.
Comment les bobines Essure sont-elles retirées ?
Le docteur Ghomi effectue le retrait d’Essure de manière robotique. Trois à quatre incisions de la taille d’une pièce de dix cents sont pratiquées sur l’abdomen. À l’aide d’instruments robotisés, les trompes de Fallope contenant les bobines Essure sont retirées avec un soin extrême. Une attention particulière est accordée pour s’assurer que les bobines entières sont retirées intactes, notamment dans le segment utérin, c’est-à-dire la cornue. L’intervention dure de 30 à 60 minutes. Les patientes rentrent chez elles le jour même. La convalescence devrait durer de 7 à 10 jours. L’intervention est considérée comme mineure. Comme dans toute intervention chirurgicale, des complications mineures peuvent survenir, y compris, mais sans s’y limiter, des saignements et des infections. Bien entendu, il n’y a aucune garantie que le retrait d’Essure entraîne une résolution des symptômes.
Dois-je subir une hystérectomie ?
Non. Les bobines Essure peuvent être retirées facilement et avec succès sans qu’une hystérectomie soit nécessaire.
L’intervention est-elle couverte par l’assurance ?
Oui.
Le Dr Ghomi effectue-t-il une » inversion Essure » ?
Non. La procédure d' » inversion Essure » a suscité beaucoup d’attention ces dernières années. Les bobines Essure sont retirées et les tubes sont reconnectés à l’utérus pendant l’inversion Essure. En théorie, l’inversion Essure pourrait fonctionner. Cependant, la fibre contenue dans les bobines est conçue pour provoquer d’énormes dommages et cicatrices au niveau des trompes. Il n’est pas certain que la partie cicatrisée de l’utérus et la trompe fonctionnent bien après l’inversion. La reconnexion de la trompe intacte à une autre partie de l’utérus a été proposée récemment. Il serait extrêmement improbable que la trompe reste ouverte après une telle technique. À notre connaissance, il n’existe pas d’études montrant le succès de l' »inversion d’Essure ». La plupart des succès revendiqués après l’inversion d’Essure semblent être anecdotiques. Nous pensons que l’inversion d’Essure est hautement expérimentale et, à l’heure actuelle, nous ne proposons pas cette procédure jusqu’à ce que son utilité soit étayée par des recherches scientifiques.
Pour plus d’informations, contactez le cabinet du Dr Ghomi ou demandez un rendez-vous.