Informations générales
Estrostep, le premier contraceptif oral (CO) de la nouvelle classe appelée Estrophasique a été approuvé. Le CO Estrophasic augmente progressivement les doses au cours du cycle de la femme. Estrophasic est la première nouvelle classe de CO à être commercialisée depuis plus de 10 ans.Estrostep fonctionne en fournissant des quantités faibles et progressivement croissantes d’œstrogène (20, 30, 35 mcg d’éthinylestradiol) avec une dose faible et constante de progestatif (un mg d’acétate de noréthindrone).
Les pilules contraceptives monophasiques contiennent une doe constante d’œstrogène et de progestatif. Les triphasiques modifient la dose de progestatif tout au long du cycle tout en maintenant la dose d’œstrogène constante ou en augmentant puis en diminuant la dose d’œstrogène. Il s’agit du premier CO qui introduit progressivement la composante œstrogène de la pilule à des doses croissantes. Avec Estrostep, de faibles doses d’œstrogènes sont introduites dans le corps de la femme en trois étapes graduelles pendant le cycle menstruel : 20 microgrammes (mcg) d’œstrogènes (éthinylestradiol) pendant les cinq premiers jours, 30 mcg pendant les sept jours suivants et 35 mcg pendant les neuf derniers jours, soit un total de 21 jours. L’œstrogène et le progestatif sont arrêtés pendant les sept jours restants du cycle, ce qui donne lieu aux menstruations mensuelles de la femme. La plaquette de pilules de 28 jours contiendrasept comprimés inactifs pour aider les femmes à maintenir leur régime.
Lorsqu’il est utilisé selon les instructions, Estrostep est efficace à plus de 99% pour prévenir la grossesse , comme tous les autres Ocs combinés.
Résultats cliniques
Estrostep s’est avéré bien toléré dans une étude clinique impliquant 1200 patients (769 recevant Estrostep), avec un faible taux d’abandon global dû à des effets secondaires.
Effets secondaires
En plus de la contraception, Estrostep, comme tous les contraceptifs oraux, peut également apporter plusieurs avantages pour la santé, notamment :une incidence plus faible des kystes ovariens, une incidence plus faible des maladies inflammatoires pelviennes, une probabilité réduite de développer un cancer des ovaires et un cancer de la muqueuse utérine, des règles plus régulières, un flux menstruel plus léger et moins d’inconfort menstruel.
Cependant, tous les Ocs sont également associés à certains effets secondaires.Les nausées/vomissements, les métrorragies et les maux de tête sont fréquents.Les études cliniques avec Estrostep ont montré que ces effets secondaires ainsi que la prise de poids ont chacun provoqué l’abandon du traitement chez moins d’un pour cent des femmes.
Informations complémentaires
La pilule la plus couramment prescrite aujourd’hui contient une dose constante de 35 mcgestrogènes. Les pilules de la première génération contenaient des doses d’œstrogènes allant jusqu’à 150 mcg. Des études associant des doses élevées de l’hormone à des effets indésirables ont entraîné une réduction progressive de la teneur en œstrogènes, ce qui a conduit aux pilules faiblement dosées d’aujourd’hui.
Les contraceptifs oraux ne conviennent pas à toutes les patientes. L’utilisation de contraceptifs oraux est également associée à certains effets indésirables graves, tels qu’un risque accru d’infarctus du myocarde, de thromboembolie, d’accident vasculaire cérébral, de néoplasie hépatique et de maladie de la vésicule biliaire. Le risque de morbidité et de mortalité graves est très faible chez les femmes en bonne santé sans facteurs de risque sous-jacents. Il est important de noter que les contraceptifs oraux ne protègent pas contre l’infection par le VIH (SIDA) et les autres maladies sexuellement transmissibles. Il faut conseiller vivement aux femmes qui utilisent des contraceptifs oraux de ne pas fumer. Les femmes doivent discuter des avantages et des risques des Ocs avec leur fournisseur de soins de santé.