Tener una variante del gen MTHFR por sí sola no influye en el tratamiento. Si una persona tiene niveles altos de homocisteína debe ser evaluada cuidadosamente para identificar todas las causas. Los niveles de homocisteína muy elevados rara vez son el resultado de tener las variantes comunes por sí solas. Las personas con niveles de homocisteína muy elevados deben ser evaluadas cuidadosamente para detectar otros factores que se sabe que afectan a la homocisteína, como:
Hormonas tiroideas bajas (hipotiroidismo)
Condiciones crónicas (obesidad, diabetes, colesterol alto, inactividad física, presión arterial alta)
Medicamentos (atorvastatina, fenofibrato, metotrexato, ácido andnicotínico)
Deficiencias dietéticas (folato, vitamina B6, vitamina B12)
Tabaco
Edad avanzada
Los tratamientos y los cambios de estilo de vida se dan en función de las circunstancias del paciente. Como se ha mencionado anteriormente, los niveles de homocisteína pueden aumentar en personas con y sin variantes del gen MTHFR si carecen de folato, colina o vitaminas B (B12, B6 y riboflavina). Es muy importante diagnosticar las deficiencias de vitamina B12, ya que los suplementos de ácido fólico en dosis elevadas pueden enmascarar las deficiencias de B12 y poner a las personas en riesgo de padecer síntomas graves e irreversibles. Visite la página web de la Oficina de Suplementos Dietéticos para obtener más información sobre la B12. Las personas que estén preocupadas por su nutrición deben hablar con un profesional sanitario. Se pueden recomendar suplementos si se descubre que la persona tiene una deficiencia nutricional.
Las directrices clínicas actuales no recomiendan cambios en el cuidado prenatal o en las vitaminas prenatales basándose únicamente en el estado de la variante del gen MTHFR. Las mujeres en edad fértil deben tomar la dosis estándar de suplementos de folato para reducir el riesgo de defectos del tubo neural. Las mujeres con un hijo anterior con un defecto del tubo neural o con antecedentes familiares de defectos del tubo neural deben hablar con sus médicos sobre las necesidades de suplementos de folato adicionales.
Le recomendamos que hable con un profesional sanitario de confianza antes de tomar cualquier suplemento.