Abstract
Una mujer de 79 años tenía el hábito de comer un mango cada noche antes de dormir y experimentó calambres musculares durante el sueño. Sus calambres musculares pueden ser el resultado de la sobrecarga de potasio debido a la ingesta excesiva de mangos.
1. Introducción
La Mangiferina es un compuesto polifenólico abundante en la corteza del tallo de Mangifera indica (mango) con propiedades antioxidantes y antiinflamatorias en diferentes escenarios experimentales . Estos informes sobre entornos experimentales han atraído el interés popular y muchos tienden a comer más mangos para prevenir las enfermedades isquémicas del corazón y del cerebro. Sin embargo, comer mango en exceso puede no ser bueno para la salud. Experimentamos a una mujer que desarrolla cada noche calambres musculares después de comer mangos en exceso.
2. Informe de caso
Una mujer de 79 años de edad se presentó con historia diaria de calambres musculares y paréntesis durante el sueño. Informó que no recibía ninguna medicación y específicamente informó que no usaba diuréticos tiazídicos antes de estos episodios. Tenía una presión arterial de 120/64 mm Hg y una frecuencia respiratoria de 19 respiraciones por minuto. Al ser admitida por la mañana, la investigación de laboratorio reveló un nivel de calcio sérico de 2,5 mmol por litro (rango normal, de 2,2 a 2,6), un nivel de potasio de 5,5 mmol por litro (rango normal, de 3,5 a 5,0), y un nivel de magnesio de 0,9 mmol por litro (rango normal, de 0,8 a 1,2). Al preguntar, nos informó de que había comido un mango cada noche desde hacía un mes para dormir bien. Se diagnosticaron calambres musculares por hiperpotasio. Dejó de comer mangos y mostró un nivel de potasio normal de 4,8 mmol por litro en el siguiente ingreso. No había experimentado calambres musculares desde entonces.
3. Discusión
El mango se convierte en un alimento popular por su efecto para la disminución de la inflamación y del daño oxidativo y es un alimento rico en potasio con 170 mg de potasio por 100 g de peso. El potasio es uno de los micronutrientes más importantes que necesita el cuerpo humano. Desempeña varias funciones, entre ellas la activación de las neuronas, el mantenimiento del ritmo cardíaco y la contracción de los músculos. Sin embargo, el consumo excesivo de mangos puede dar lugar a niveles excesivos de potasio y desarrollar hiperpotasemia. Se sabe que la hiperpotasemia se produce en pacientes con insuficiencia renal y captación de potasio de lujo. También se sabe que la hipercalemia desarrolla calambres musculares dolorosos. Un calambre muscular doloroso es un músculo contraído involuntariamente y a la fuerza que no se relaja. Cuando utilizamos los músculos que se pueden controlar voluntariamente, como los de los brazos y las piernas, se contraen y relajan alternativamente mientras movemos las extremidades . Un músculo que se contrae involuntariamente sufre un espasmo. Si el espasmo es fuerte y sostenido, se convierte en un calambre. Los calambres musculares dolorosos suelen provocar un endurecimiento visible o palpable del músculo afectado. Los calambres musculares son muy comunes. Casi todo el mundo sufre un calambre. Los calambres musculares pueden clasificarse en cuatro tipos principales. Estos incluyen los calambres verdaderos, la tetania, las contracturas y los calambres distónicos. Los calambres verdaderos afectan a una parte o a la totalidad de un solo músculo o a un grupo de músculos que generalmente actúan juntos, como los músculos que flexionan varios dedos adyacentes. Los niveles anormales de electrolitos en sangre, como el calcio, el magnesio o incluso el potasio, pueden desarrollar calambres musculares. Aunque los niveles bajos de potasio en sangre causan ocasionalmente verdaderos calambres musculares, los niveles altos de potasio en sangre también causan calambres musculares.
Aunque los calambres musculares nocturnos aumentan su frecuencia junto con el envejecimiento, nuestra paciente nunca había experimentado calambres musculares nocturnos. Recientemente, se han descrito calambres musculares dolorosos en familias con la enfermedad miotónica de herencia dominante miotonía agravada por el potasio . Nuestra paciente negó los antecedentes familiares. Por lo tanto, los calambres musculares dolorosos en nuestra paciente se debieron posiblemente a un alto nivel de potasio en la sangre después de comer mango en exceso. La observación de que sus calambres musculares dolorosos cesaron tras dejar de comer mango por la noche apoya nuestra conclusión.