Las fracturas por estrés, a veces denominadas fracturas capilares, suelen producirse en los pies, debido a la responsabilidad de estos huesos de soportar el peso. Las fracturas por estrés son pequeñas grietas microscópicas en el hueso que se producen cuando éste es incapaz de soportar la carga, o el peso, que se le impone.
Las fracturas por estrés en los pies suelen estar causadas por el uso excesivo o las actividades repetitivas. Por ello, las fracturas por estrés se observan comúnmente en atletas, como corredores, jugadores de fútbol o bailarines, pero también pueden verse en personas normales que han cambiado sus actividades diarias.
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Las fracturas por estrés del pie también se producen con mayor frecuencia en personas con problemas de salud que afectan a los huesos, como la osteoporosis, o en personas con una marcha anormal u otros problemas, como juanetes o tendinitis.
Mecanismo de la lesión: Fracturas por estrés en el pie
Los huesos son tejidos vivos que se adaptan constantemente a las cargas reconstruyendo y reparando. Este proceso se llama remodelación y es la razón por la que los huesos pueden curarse después de una lesión. Este proceso también ayuda a los huesos a fortalecerse cuando se les aplica una carga adecuada, y es la razón por la que los huesos se debilitan si no están expuestos a cargas suficientes.1
Las fracturas por estrés se producen cuando la carga sobre el hueso es mayor que la capacidad del hueso para adaptarse al estrés. Antes de que el hueso se fracture, puede haber dolor en la zona debido a la inflamación y a la remodelación anormal. Esto se denomina reacción de estrés y puede verse en imágenes especializadas.
Anatomía del pie: Dónde se producen las fracturas por estrés
Salvar Las fracturas por estrés del pie se producen con mayor frecuencia en el segundo y tercer metatarsiano, el calcáneo y los huesos naviculares.
Las fracturas por estrés pueden producirse en cualquier hueso del pie, sin embargo, ciertos huesos se ven afectados con mayor frecuencia que otros.
- Los huesos metatarsianos, que conectan los dedos del pie con el mediopié. El segundo y el tercer metatarsiano, que conectan el segundo y el tercer dedo del pie, son los que se lesionan con más frecuencia, y representan entre el 17 y el 35% de todas las fracturas por estrés del pie y el tobillo.2 Las fracturas de metatarsiano son comunes en bailarines y corredores.3
- El hueso calcáneo, también llamado hueso del talón, forma la base de la parte posterior del pie. El hueso calcáneo representa aproximadamente el 21-28% de las fracturas por estrés del pie y el tobillo.1,2
- El hueso navicular, que se sitúa cerca de la parte superior del pie.
En los niños, las fracturas por estrés en el pie pueden producirse en zonas de crecimiento óseo. Las localizaciones comunes de las fracturas por estrés del pie en los niños incluyen el calcáneo, el cuboides, el astrágalo y el hueso navicular.4
La localización anatómica de la fractura por estrés determina cómo se cura. Las fracturas por estrés en zonas de fuerzas de tracción o zonas con poco flujo sanguíneo no se curan tan bien como las fracturas por estrés en zonas con fuerzas de compresión y buen flujo sanguíneo.1