La definición electrocardiográfica (ECG) actual de infarto agudo de miocardio (IAM) anteroseptal es una onda Q o QS > de 0,03 segundos en las derivaciones V1 a V3, con o sin afectación de la derivación V4. Para comprobar si existe una correlación entre el patrón de ECG del IAM anteroseptal y la localización de un IAM, comparamos los resultados del ECG, el ecocardiograma y el cateterismo cardíaco de 80 pacientes que se ajustaban a la definición tradicional de IAM anteroseptal. Descubrimos que 48 de los 52 pacientes (92%) que presentaban una elevación del ST en las derivaciones V1 a V3 tenían un infarto anteroapical y un tabique normal. El estrechamiento culpable se encontró con mayor frecuencia (en el 85% de los pacientes) en la arteria descendente anterior media y distal. Concluimos que no hay correlación y que el patrón de ECG tradicionalmente denominado IAM anteroseptal debería denominarse IAM anteroapical; el término IAM anteroseptal debería definirse como un IAM extenso de la pared anterior asociado a cambios difusos del ST que afectan a las derivaciones anteriores, laterales y, ocasionalmente, inferiores.