Antes de la cirugía
¿Qué es un anestesista?
Su anestesista se asegura de que sus constantes vitales -la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la temperatura y los niveles de oxígeno- se mantengan estables durante la cirugía. También controla su nivel de conciencia y sueño durante el procedimiento.
Si tiene algún problema durante la cirugía (pérdida de sangre, cambios en la presión arterial, arritmias cardíacas y muchos otros), su anestesista trabajará para corregir el problema. Los anestesistas del HSS son expertos en desarrollar la mejor manera de enfocar la anestesia para su operación específica.
Aprenda más sobre lo que hace su anestesista.
¿Cuáles son los riesgos asociados a la anestesia?
El Departamento de Anestesiología, Cuidados Críticos &Manejo del Dolor ha hecho grandes avances en la seguridad de la anestesia para los pacientes de cirugía ortopédica. Basándose en sus necesidades específicas, su anestesista desarrollará un plan anestésico completo antes, durante y después de la cirugía. Antes de la cirugía, hable con su anestesista sobre cualquier duda que tenga acerca de la anestesia y el tratamiento del dolor.
Los efectos secundarios más comunes son el dolor de cabeza, el dolor en el lugar de la inyección y las náuseas y los vómitos. Muchos de estos riesgos se mitigan mediante nuestros enfoques anestésicos, más concretamente la anestesia regional.
¿Puedo hablar con mi anestesista antes de la cirugía?
Se reunirá con su anestesista el día de la operación antes de la misma. Si tiene alguna pregunta o duda relacionada con su anestesia, puede ponerse en contacto con el Departamento para concertar una consulta preanestésica. Siempre tenemos un anestesista de guardia para responder a sus preguntas urgentes.
Si tiene alguna pregunta sobre su operación, debe ponerse en contacto con la oficina de su cirujano.
¿Puedo solicitar un anestesista específico?
Aunque no podemos prometerle un anestesista específico antes de la cirugía, tenemos en cuenta las preferencias de los pacientes. Si usted ha estado en HSS en el pasado y le gustó su anestesiólogo, trataremos de arreglar el mismo médico para su próxima cirugía en HSS. Para solicitar el mismo anestesista, comuníquese con el consultorio de su cirujano o con el Departamento en los días previos a su cirugía.
Su anestesista le será asignado el día anterior a la cirugía. Son muchos los factores que intervienen a la hora de determinar un anestesista para cada paciente o procedimiento, pero la consideración más importante es la coincidencia de la experiencia clínica específica de nuestro anestesista con su historial médico y el tipo de procedimiento.
Aunque nuestro personal experto está altamente capacitado y es experto en su campo, algunos han desarrollado áreas particulares de interés y experiencia clínica. Por ejemplo, varios anestesistas se especializan en anestesia pediátrica y estos médicos atienden a la gran mayoría de los pacientes pediátricos.
¿Puedo comer antes de la cirugía?
La enfermera que se ponga en contacto con usted el día anterior a la cirugía le dará instrucciones específicas sobre lo que debe comer y beber. Debe abstenerse de comer al menos ocho horas antes de la intervención programada para reducir los efectos secundarios relacionados con una aspiración. Una aspiración se produce cuando el contenido del estómago es expulsado a los pulmones y puede causar daños importantes. Puede protegerse de una aspiración siguiendo cuidadosamente las instrucciones preoperatorias relativas a la comida y la bebida.
¿Qué medicamentos debo tomar el día de la intervención quirúrgica?
Debe hablar de sus medicamentos con su médico en la cita de autorización médica preoperatoria o con su cirujano antes de la intervención. Una enfermera de HSS se pondrá en contacto con todos los pacientes que tengan programada una intervención quirúrgica ambulatoria la tarde o la noche anterior a la cirugía. Si sus preguntas sobre la medicación no son respondidas el día de la cirugía, deberá traer sus medicamentos.
¿Pueden mis alergias interferir con la anestesia?
Es vital que informe a su anestesista de cualquier alergia que pueda tener. Sus proveedores necesitan saber a qué es usted alérgico y cómo reacciona a esos alérgenos. En el momento de su ingreso, se le entregará una pulsera codificada por colores para indicar a sus cuidadores que tiene una alergia.
Algunas personas tienen alergias específicamente a los agentes anestésicos. Las reacciones alérgicas van desde erupciones cutáneas, urticaria, problemas respiratorios y anafilaxia hasta una enfermedad muy rara llamada hipertermia maligna. Si tiene una reacción alérgica en el hospital, puede tratarse. Sin embargo, la forma más segura de evitar este tipo de problemas es evitar la exposición.
Su anestesista puede encontrar a menudo formas alternativas y seguras de proporcionar anestesia sin utilizar medicamentos que puedan haber causado problemas en el pasado. Para su seguridad, su anestesista puede recomendar que un alergólogo realice pruebas preoperatorias para confirmar las alergias a los medicamentos.
¿Mi apnea del sueño afectará a la anestesia?
Si sabe que tiene apnea del sueño, avise a su cirujano, al anestesista y al personal del hospital antes de la cirugía. Si dispone de un equipo casero especial para la apnea del sueño, como una mascarilla nasal de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), llévelo al hospital el día de la intervención.
Si tiene apnea del sueño, como medida de precaución, puede ser ingresado durante la noche para ser observado por uno de nuestros Equipos de Cuidados Críticos para asegurar que los medicamentos prescritos para controlar el dolor después de la cirugía no interfieran con su respiración.
¿Mis medicamentos para el dolor causarán problemas para la anestesia?
El Departamento gestiona un Servicio de Dolor Agudo dedicado a tratar los problemas de dolor postoperatorio. Nuestro objetivo es mantenerle seguro y cómodo independientemente de los medicamentos que esté tomando para el dolor antes de la operación.
Debe ponerse en contacto con el Departamento para una consulta preoperatoria con un especialista en dolor si:
- Está tomando grandes dosis de analgésicos opiáceos antes de la cirugía
- Tiene algún dispositivo implantado para el dolor, como un estimulador de la médula espinal o una bomba de opiáceos implantada
- Tiene distrofia simpática refleja distrofia simpática refleja (RSD) o síndrome de dolor regional complejo (CRPS)
Abordar estos problemas de manejo del dolor permitirá a su anestesista desarrollar un plan de atención especializado para su tratamiento del dolor postoperatorio.
¿Qué es un técnico de anestesia?
Un técnico de anestesia, a menudo llamado anestesista, es un miembro clave del equipo perioperatorio. Un técnico de anestesia supervisa y domina todo el equipo anestésico que utiliza el equipo perioperatorio -desde los ecógrafos hasta los monitores que muestran información crítica sobre el progreso del procedimiento- y gestiona la custodia, el mantenimiento y la resolución de problemas de estas tecnologías. Un técnico de anestesia es vital para mejorar la atención anestésica asegurándose de que toda nuestra tecnología, equipos e instrumentos de vanguardia estén actualizados y funcionen correctamente.
Durante la cirugía
¿Voy a estar dormido durante mi cirugía?
Mientras que la anestesia general requiere una completa inconsciencia y la asistencia de una máquina para respirar, las técnicas de anestesia regional tienen varios niveles de sedación. Su cirujano y anestesista determinan el tipo de anestesia y su nivel de sedación. En muchos casos, su anestesia puede personalizarse para satisfacer sus expectativas. Muchos de los sedantes que utilizará su anestesista pueden provocar amnesia, y aunque usted puede estar despierto y conversar durante la intervención, es posible que no recuerde nada más tarde.
¿Me voy a despertar durante la intervención?
Es extremadamente raro despertarse durante una intervención quirúrgica con anestesia general. Dependiendo de la técnica anestésica y de la cantidad y el tipo de fármacos que le administren los anestesistas, podrá elegir entre estar completamente despierto o dormido durante la intervención.
Después de la cirugía
¿Sentiré dolor después de la intervención?
Su anestesista hará todo lo posible para que esté cómodo después de la cirugía. Los médicos, las enfermeras y el resto del personal médico le vigilarán de cerca durante su estancia en la sala de recuperación para ayudar a garantizar una recuperación segura y cómoda.
Si se queda en el hospital después de la operación, nuestro Servicio de Dolor Agudo puede coordinar el control de su dolor. El Servicio de Dolor Agudo está disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana.
¿La anestesia me hará vomitar?
Su anestesista revisará su caso para ver si es candidato a la anestesia regional. Los pacientes que se someten a la anestesia regional son menos propensos a informar de sensaciones de náuseas o vómitos después de la cirugía. De hecho, sólo el cinco por ciento de los pacientes en HSS reportan vómitos después de someterse a una cirugía con anestesia regional en comparación con el 40 por ciento a 50 por ciento de los pacientes que reciben una anestesia general. Los anestesistas del HSS combinan rutinariamente medicamentos contra las náuseas en su anestesia regional para reducir el riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios.
Si tiene antecedentes de náuseas y vómitos después de una cirugía o antecedentes de mareo, hable con su anestesista antes de la cirugía. El anestesista hará los ajustes necesarios en el plan de anestesia para garantizar el mejor enfoque para mantenerle cómodo y seguro durante su estancia en el HSS.
¿Cuándo podré ver a mi familia después de la cirugía?
Después de su procedimiento, se le trasladará a la Unidad de Cuidados Postanestésicos (PACU). Una vez que esté estable y/o despierto, los familiares podrán visitarle durante un breve periodo de tiempo. Su familia tendrá que consultar con el personal de enfermería el tiempo exacto permitido. A los pacientes pediátricos se les permite ver hasta dos padres o tutores a su llegada a la PACU. En última instancia, las visitas las decide el personal de enfermería de la PACU.
¿Cubrirá mi seguro los cuidados de anestesia?
Al igual que los cargos de su cirujano, los honorarios de su anestesista no están incluidos en su factura del hospital. Muchos planes de seguros cubren nuestros gastos en su totalidad, pero otros no. Aunque todos nuestros médicos participan en Medicare y Medicaid, es posible que no participen en su plan de seguro específico. Para obtener información sobre su plan de seguro particular, le recomendamos que se ponga en contacto con su aseguradora.
El Departamento está contratado con más del 96% de los seguros de los pacientes de HSS. Independientemente de la cobertura de su seguro, usted recibirá una factura por los servicios de anestesia. Nuestra empresa de facturación, Billing Services Inc. (BSI), también presentará esta reclamación directamente a su aseguradora. En muchos casos, es posible que tenga que intervenir ante su compañía de seguros para asegurarse de que cubren todos los cargos que deberían. BSI le ayudará en este proceso.
Si tiene un saldo pendiente después del pago de su seguro, usted será responsable de esa cantidad. En caso de dificultades financieras u otras circunstancias atenuantes, deberá ponerse en contacto con BSI para resolver el asunto. Si tiene más preguntas sobre nuestras prácticas de facturación, póngase en contacto con BSI en el 888.877.3850.
Aprenda más sobre el pago de su atención médica.