Abstract
Los pacientes con fototipos de piel más oscuros son más susceptibles de sufrir complicaciones tras procedimientos dermatológicos como el láser y los peelings debido a la mayor probabilidad de desarrollar una respuesta inflamatoria ante una irritación física o química. Entre las reacciones indeseables, cabe destacar la hipercromía, la hipocromía, las cicatrices hipertróficas y los queloides. La demanda de procedimientos estéticos por parte de los pacientes de piel oscura es cada vez mayor, por lo que los dermatólogos deben actualizar sus conocimientos en este campo. En cuanto a los peelings químicos, es importante evaluar las mejores sustancias y sus concentraciones, los cuidados antes y después del procedimiento y las mejores indicaciones para las pieles más oscuras. Mientras que en los caucásicos, los peelings están indicados predominantemente para el tratamiento del fotoenvejecimiento, en los afrodescendientes, los peelings se indican comúnmente para el melasma, la hiperpigmentación postinflamatoria, el acné y la pseudofoliculitis barbae. En general, los peelings muy superficiales y los superficiales se toleran bien en la piel negra; los peelings medios pueden realizarse con precaución, y los peelings profundos deben evitarse, ya que el riesgo de discromía y cicatrización es alto. Entre los tipos de peelings químicos, que pueden utilizarse con seguridad y eficacia para la piel negra oscura, están los peelings de ácido glicólico, ácido salicílico, ácido retinoico y solución de Jessner. También se pueden realizar peelings físicos aislados o en combinación con peelings químicos.