Entonces espera.
Espera algún tipo de señal. ¿Es una contracción? ¿Sentí un goteo? ¡Juro que he perdido el tapón mucoso! Todas son señales de que el bebé podría estar en camino.
Signos de un examen
Cada semana, durante la visita a la consulta de su ginecólogo/obstetra Metodista, muchas futuras mamás buscan una señal de que las cosas se están acercando. Una de las peticiones más frecuentes es la realización de un examen cervical…. que, de alguna manera, un número significa que el momento está cerca.
La verdad es que un número realmente no predice la llegada de un bebé.
Cuando se realiza un examen cervical su proveedor está buscando algo más que la dilatación del cuello uterino. Tienen que ocurrir muchas cosas antes de que «todo funcione».
Señales de la posición del bebé
Una de las primeras señales sutiles de que el embarazo se acerca a su fin es cuando el bebé se asienta en la pelvis, lo que también se conoce como enganche. La cabeza «cae» en la pelvis un par de centímetros. Esto puede ocurrir desde unos días o incluso unas horas antes del inicio del parto.
Signos del cuello uterino
A continuación, el cuello uterino se ablanda, pasando de una consistencia similar a la de la punta de la nariz a una suave y blanda como la de los labios.
A medida que el útero practica la contracción, el cuello uterino se desplaza desde detrás de la cabeza del bebé hacia delante, encima de su cabeza, más cerca de la abertura de la vagina. Esto se conoce como la posición del cuello uterino.
El cuello uterino tiene que adelgazar o «borrarse». Yo pienso en él como un mini-donut que empieza con unos cinco centímetros de grosor y se va adelgazando poco a poco. Un cuello uterino con un borrado del 50 por ciento tiene un grosor de unos 2,5 centímetros, mientras que un borrado del 100 por ciento significa que es fino como un papel.
Signos de dilatación
Por lo general, lo último que ocurre es la dilatación cervical. A medida que la dilatación comienza lentamente, es posible que se pierda una acumulación de moco que se encuentra en el interior del cuello uterino, junto al bebé. Esto no suele tener mucha importancia clínica. El «tapón mucoso» puede volver a acumularse. Vuelve a visualizar el mini-donut. El orificio cervical comienza como un hoyuelo y se abre gradualmente. Un centímetro es el tamaño de la yema del dedo, dos centímetros la anchura de un céntimo y cuatro centímetros es el tamaño de una galleta Ritz. Diez centímetros, la anchura de un panecillo, es lo que necesita dilatar el cuello uterino para pasar por encima de la cabeza del bebé.
La mayoría de estas cosas ocurren antes del inicio del parto. Algunas mujeres tienen unos dos o tres centímetros de dilatación cuando empiezan a dar a luz, sin embargo, es posible que no estén dilatadas en absoluto o que permanezcan durante semanas con cuatro centímetros.
El número no indica cuándo va a empezar el parto, pero nos da un poco de seguridad de que las cosas están avanzando. Para algunos, da una falsa seguridad de que las cosas sucederán en cualquier momento. A otros les preocupa que nunca lo haga.