Función del trígono en la micción

La función exacta del trígono en el acto de la micción aún no se conoce. En la presente comunicación se analiza su papel. Se estudió la actividad mioeléctrica de la vejiga urinaria y del trígono en nueve voluntarios (seis mujeres, tres hombres; edad media 38,6 +/- 9,9 años) utilizando electrodos de succión Beckman. Se aplicaron dos electrodos en la vejiga y uno en el trígono. El EMG y la presión vesical se registraron antes y durante el llenado vesical y la micción. Se registraron las ondas lentas o los potenciales pacesetter (PP) en reposo del detrusor y del trígono. Tenían una frecuencia regular y eran seguidas aleatoriamente por ráfagas de potenciales de acción (PA). La frecuencia y la amplitud de los PPs y APs del trígono fueron significativamente menores que las del tejido vesical. La frecuencia media de los PP fue de 5,8 +/- 1,8 ciclos/min (cpm) y la amplitud de 0,69 +/- 0,1 mV en la vejiga y de 3,4 +/- 1,2 cpm (P < 0,05) y 0,36 +/- 0,09 mV (P < 0,05), respectivamente, en el trígono. Durante el llenado vesical, ni la presión vesical ni las PP y AP vesicales y trigonales registraron diferencias significativas con respecto a la fase de reposo (P > 0,05). Durante la micción, la actividad eléctrica vesical aumentó y se presentó como picos de actividad rápida o APs de gran amplitud (media de 678,6 +/- 88,6 muV). La actividad eléctrica del trígono no mostró cambios significativos (P > 0,05) en comparación con el estado previo a la evacuación. Estos hallazgos sugieren que el trígono no se contrae durante la evacuación, refutando así la afirmación de que el trígono es responsable de prevenir el reflujo ureterovesical en la evacuación.

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