En el presente estudio, se evaluaron los músculos thenares mediante resonancia magnética (RM), además, se investigaron las correlaciones entre los cambios de los músculos thenares, los hallazgos clínicos y los resultados electrodiagnósticos de los pacientes con síndrome del túnel carpiano. Los sujetos fueron 13 pacientes (17 muñecas) a los que se les diagnosticó clínicamente el síndrome del túnel carpiano. En todos los pacientes se obtuvo una historia clínica y se realizó una exploración física, además de la evaluación mediante el sistema de puntuación de Kapandji, la escala visual analógica (EVA), la puntuación de discapacidades rápidas del brazo, el hombro y la mano (Q-DASH), los resultados electrodiagnósticos del nervio mediano y la resonancia magnética de los músculos tenares. El volumen de los músculos del dedo gordo no se correlacionó significativamente con los datos clínicos ni con los resultados del electrodiagnóstico. El eje mayor del músculo thenar se correlacionó significativamente con la potencia de prensión (P<0,05) y la puntuación de Kapandji (P<0,05), mientras que el eje menor del músculo thenar se correlacionó significativamente con la latencia motora distal del abductor pollicis brevis (APB DML) (P<0,01). Además, la relación entre el eje menor y el eje mayor del músculo del pié se correlacionó significativamente con la LME del APB y el estadio de Kanatani. En particular, la delgadez del músculo del piñón se correlacionó significativamente con la gravedad de los cambios electrodiagnósticos, mientras que la potencia de agarre y la puntuación de Kapandji se correlacionaron con el grosor del músculo del piñón. Además, se demostró que la delgadez del músculo del pié estaba significativamente correlacionada con la gravedad de los cambios electrodiagnósticos; además, había una correlación significativa entre el eje mayor del músculo del pié y la potencia de agarre o la puntuación de Kapandji. En conjunto, estos resultados revelaron que la atrofia del músculo thenar no afectaba a las evaluaciones basadas en el paciente, incluidas la EVA y la Q-DASH, pero reflejaba los resultados electrodiagnósticos, en particular la LOD y la gravedad. Los resultados del presente estudio sugieren que la atrofia del músculo thenar puede utilizarse para estimar la gravedad del síndrome del túnel carpiano.