Dermatitis seborreica: Manejo y tratamiento

¿Cómo se trata la dermatitis seborreica?

En adolescentes y adultos, la dermatitis seborreica no suele desaparecer por sí sola sin tratamiento. El tipo de tratamiento depende de la zona del cuerpo que esté afectada y de la gravedad de su afección.

El objetivo del tratamiento es reducir los signos visibles de la dermatitis seborreica y el picor y el enrojecimiento. El tratamiento incluye el uso de productos de venta libre y de prescripción. Los productos recetados incluyen antifúngicos tópicos, inhibidores de la calcineurina y corticosteroides. A menudo es necesario un tratamiento de mantenimiento continuo. Es posible que tenga que utilizar una combinación de estos tratamientos:

Tratamiento del cuero cabelludo

Capa de la cresta (bebés)

  • La tapa de la cresta suele desaparecer sin tratamiento cuando el niño tiene entre ocho y 12 meses. Puede tratarse diariamente con un champú suave para bebés.
  • Masajear o cepillar el cuero cabelludo con un cepillo suave varias veces al día y después de cada champú. Tenga cuidado de no provocar una rotura en la piel, que puede provocar una infección.
  • Si el problema continúa, o el bebé parece estar incómodo y se rasca el cuero cabelludo, póngase en contacto con su pediatra o dermatólogo. Él o ella puede recetar un champú o una loción con receta.
  • Otras zonas de la piel afectadas pueden tratarse con una loción suave con esteroides.

Adolescentes y adultos:

Para los casos leves, busque champús anticaspa de venta libre que contengan selenio, piritiona de zinc o alquitrán de hulla. Lávese con él dos veces por semana o según las indicaciones de la etiqueta del producto. Para un control a largo plazo, el médico puede recetar champús antimicóticos que contengan ciclopirax (Loprox®) o ketoconazol (Nizoral®). Estos champús se utilizan de forma diaria a dos o tres veces a la semana durante varias semanas hasta que la caspa haya desaparecido, y después una vez a la semana o dos semanas para prevenir los brotes. Su profesional sanitario le dará instrucciones específicas de uso.

Para los casos moderados o graves, su proveedor de atención médica puede recetarle un champú que contenga valerato de betametasona (Luxiq®), clobetasol (Clobex®), fluocinolona (Capex®) o solución de fluocinolona (Synalar®). Lávese el pelo según las indicaciones. Algunos productos se usan a diario, otros se usan dos veces al día durante dos semanas y luego dos veces a la semana.

Pregunte a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios a los que debe prestar atención mientras usa estos champús.

Cara y cuerpo

Los tratamientos para la dermatitis seborreica de la cara y el cuerpo incluyen antifúngicos tópicos, corticosteroides e inhibidores de la calcineurina.

Los antifúngicos tópicos incluyen ciclopirox, ketoconazol o sertaconazol. Estos productos, disponibles en cremas, espumas o geles, suelen aplicarse en las zonas afectadas dos veces al día durante un máximo de ocho semanas y luego según sea necesario.

Los corticosteroides tópicos incluyen valerato de betametasona, desonida, fluocinolona o hidrocortisona. Estos productos se presentan en cremas, lociones, espumas, geles, pomadas, aceite o solución. Se toman una o dos veces al día. El médico puede recetar estos productos si los antifúngicos no consiguen eliminar la dermatitis seborreica o para tratar los brotes. Los corticosteroides pueden provocar un adelgazamiento de la piel y no deben utilizarse de forma continuada durante semanas y meses sin descanso. Los inhibidores tópicos de la calcineurina son una alternativa a los corticosteroides. Estos productos incluyen la crema de pimecrolimus (Elidel®) o la pomada de tacrolimus (Protopic®). Se aplican en la zona afectada dos veces al día. Si su caso es grave, el médico puede recetarle un agente antimicótico oral (en forma de píldora) o fototerapia (una longitud de onda específica de luz ultravioleta para disminuir la inflamación de la piel).

Pregunte a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios de estos medicamentos y a qué debe prestar atención. Siga las instrucciones de su proveedor sobre cómo tomar estos medicamentos. Usted y su proveedor de atención médica colaborarán estrechamente para seleccionar los productos y desarrollar un plan de tratamiento que sea más útil para tratar su caso único de dermatitis seborreica.

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