La patomecánica es un término utilizado clínicamente para describir los movimientos anormales que causan dolor o disfunción en un individuo. Dos condiciones que los Pedortistas Certificados Canadienses ven comúnmente en los pies son la sobrepronación y la subpronación (o supinación).
- Sobrepronación
- Subpronación
- Apuntes de Pediatría para Pacientes
Sobrepronación
La sobrepronación es una condición en la que el pie rueda excesivamente hacia abajo y hacia adentro. El arco puede alargarse y colapsar (o «caer») y el talón se inclina hacia dentro. La sobrepronación no debe confundirse con la pronación.
La pronación es un movimiento normal del pie durante la carga de peso, que permite al pie absorber el impacto al entrar en contacto con el suelo.
Condiciones comunes observadas con la sobrepronación:
- Dolor de talón o fascitis plantar
- Tendinopatía de Aquiles
- Hallus valgus y/o juanetes
- Síndrome de dolor patelofemoral
- Síndrome de dolor de la banda iliotibial
- Dolor de espalda baja dolor de espalda
- Férulas de la espinilla
- Fracturas por estrés en el pie o la parte inferior de la pierna
Subpronación
La subpronación es una condición comúnmente conocida como supinación. Una estructura de pie subpronada puede tener un arco o un empeine anormalmente alto que tiene muy poca flexibilidad al estar de pie. El talón a menudo se inclina hacia afuera, poniendo más peso en el borde exterior del pie. Es frecuente la formación de callosidades bajo el nudillo del dedo gordo del pie debido al peso que recae sobre la parte exterior del pie.
Condiciones comunes que se observan con la subpronación:
- Dolor de talón o fascitis plantar
- Tendinopatía de Aquiles
- Metatarsalgia
- Síndrome de la banda iliotibial
- Esguinces laterales de tobillo
- Fracturas por estrés fracturas en el pie y en la parte inferior de la pierna
- Síndrome de estrés de la tibia medial
Punteros pedórticos para los pacientes
La sobrepronación y la infrapronación describen movimientos generales del pie. Estos términos no describen necesariamente un problema médico. Por ejemplo, se puede tener sobrepronación y no tener ningún problema o síntoma. Es importante que la estructura del pie y los síntomas sean evaluados adecuadamente por el médico que le prescribe el tratamiento y por un profesional cualificado, como un pedortista certificado canadiense. Una vez que se hayan evaluado las condiciones subyacentes y los fallos mecánicos, se podrá elaborar un plan de tratamiento adecuado que incluya posibles recomendaciones de ortesis y calzado.
Un calzado adecuado puede ayudar a menudo con las condiciones relacionadas con los pies planos y los arcos altos. Los pedortistas certificados canadienses recomiendan la selección de zapatos con:
- Contrafuertes de talón que hacen que el talón del zapato sea más fuerte para ayudar a resistir/reducir los movimientos excesivos del retropié. El contrafuerte del talón es la pieza dura en la parte trasera del zapato que controla el movimiento del pie de lado a lado. Puedes comprobar rápidamente la eficacia del contrafuerte del talón de una zapatilla colocando la zapatilla en la palma de la mano y poniendo el pulgar en la parte media del talón e intentando doblar la parte trasera de la zapatilla. Un contrafuerte del talón que no se doble mucho proporcionará un control de movimiento superior.
- Densidad de la entresuela adecuada: cuanto más firme sea la densidad, más resistirá el movimiento (importante para un pie sobrepronado o con pie plano), y cuanto más blanda sea la densidad, más absorberá los impactos (importante para un pie cavo con poca absorción de impactos).
- Base ancha de apoyo a través de la parte media del pie, para proporcionar más apoyo bajo un pie que está sobrepronado o la parte media del pie está colapsada hacia adentro.
Si usted está experimentando dolor o molestia en el pie, consulte a un Pedortista Certificado Canadiense para los servicios de gestión pedorthic incluyendo el calzado ortopédico, la orientación de la selección de zapatos y ortóticos.