Cuando se investigan los CGMs (Monitor de Glucosa Continua) puede ser difícil saber qué dispositivo elegir. En este artículo compararemos los fabricantes de cuatro de los dispositivos CGM más populares del mercado actual. A continuación, repasaremos las características de cada uno de los dispositivos CGM, los pros y los contras de cada uno y cómo elegir entre ellos.
Lo primero que debe hacer antes de decidirse por un tipo específico de monitor continuo de glucosa es consultar a su proveedor de atención médica y a su compañía de seguros. Es posible que su médico tenga en mente un tipo específico de MCG para su situación, mientras que es posible que su compañía de seguros sólo cubra un modelo específico de MCG.
Después de consultar a su médico y a su compañía de seguros, está listo para seguir leyendo.
Fabricantes de MCG
Revisemos los componentes básicos que comparten los sistemas de MCG:
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Sensor: un pequeño cable que se inserta bajo la piel en el estómago o en la parte posterior del brazo y se encarga de medir los niveles de glucosa en sangre cada minuto o cinco minutos
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Transmisor: es un componente inalámbrico del sensor y envía los niveles de glucosa en sangre al receptor, al lector o a una aplicación para teléfonos inteligentes
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Receptor: también llamado lector, es un dispositivo independiente que muestra los datos del sensor
El funcionamiento de estos componentes varía entre los distintos fabricantes. La mayoría de las características de los MCG de cada fabricante son similares. Sin embargo, algunas características pueden ser más importantes para usted que otras, por lo que vale la pena hacer una rápida revisión de las cuatro marcas principales de MCG.
Abbott
Abbott Laboratories tiene la historia más larga de estas cuatro compañías y fue fundada en 1888. Son un nombre ampliamente reconocido en sectores como el diagnóstico, los dispositivos médicos, la nutrición y los productos farmacéuticos de marca y genéricos. Su CGM fue aprobado por la FDA en 2008. Abbott no se especializa en CGMs o productos relacionados con la diabetes. Sin embargo, el FreeStyle Libre de Abbott es uno de los principales creadores de tendencias. El FreeStyle Libre 2 fue lanzado en 2020.
Dexcom
Dexcom fue fundada en 1999 y en 2006 fue la segunda empresa en tener su CGM aprobado por la FDA. Dexcom tiene su sede en San Diego, California, y se especializa en el desarrollo y la creación de sistemas de monitorización continua de la glucosa. Dexcom se ha asociado con los fabricantes de bombas de insulina Insulet Corporation, que ofrece el sistema de gestión de la insulina Omnipod DASH®, y Tandem Diabetes Care, que ofrece la bomba de insulina Tandem® t:slim X2®. Para aquellos que utilizan una bomba de insulina, esto facilita la conexión con sus bombas. US MED ofrece el monitor continuo de glucosa Dexcom G6.
Eversense
La marca más reciente de CGM es Eversense, creada por Senseonics. Su CGM implantable de 90 días fue aprobado por la FDA en 2018. Su Eversense XL de 180 días fue aprobado para su uso en Europa en 2017. Al igual que Dexcom, Eversense se especializa en sistemas de gestión de la diabetes.
Actualización: septiembre de 2020
El 26 de marzo de 2020 Eversense detuvo las ventas a nuevos clientes y actualmente solo presta servicio a los clientes existentes.
Medtronic
Medtronic se fundó en 1949 y fue la primera empresa en obtener la aprobación de la FDA para los dispositivos CGM en 2001. Aunque no se centra específicamente en el cuidado de la diabetes, los sensores Guardian de Medtronic son ampliamente utilizados.
Comparación de los sistemas CGM
Ahora vamos a comparar los cinco tipos de sistemas CGM del mercado evaluando sus características. Estos sistemas han sido fabricados por los proveedores mencionados anteriormente y todos ellos son dispositivos CGM de alta calidad. Lea los pros y los contras para ver qué tipo de sistema es el adecuado para usted.
G6
Los CGMs G5 Mobile y G6 de Dexcom están aprobados para cualquier persona mayor de dos años. El G6 no necesita calibración con el dedo mientras que el G5 sí necesita calibración. El sensor del G5 dura siete días y el del G6 diez. Otra ventaja del G6 es que incluso puede realizar lecturas precisas cuando se ha ingerido paracetamol.
A pesar de sus diferencias, todos los CGM de Dexcom utilizan el método de seguimiento continuo, que monitoriza continuamente sus niveles de glucosa. Las alarmas de estos dispositivos suenan cuando su glucosa en sangre ha alcanzado umbrales demasiado altos o demasiado bajos.
- Pros
El seguimiento continuo y el sistema de alarmas te mantienen informado.
Los datos se envían directamente a tu receptor o a la aplicación del Smartphone.
Las lecturas no se ven afectadas por el paracetamol.
Puedes personalizar las alertas.
Cubierto por Medicare.
Aprobado para usuarios mayores de dos años.
Puede compartir los datos con los cuidadores.
No requiere calibración.
El transmisor dura 3 meses. - Contras
Los sensores deben sustituirse cada 10 días.
Los sensores no son reutilizables.
Tiempo de calentamiento de 2 horas.
FreeStyle Libre
El Freestyle Libre de Abbott es un revolucionario dispositivo CGM. Fue aprobado en 2017 y es el primer CGM que no requiere la calibración ni las mediciones con el dedo. En términos de facilidad de uso, el Freestyle Libre no puede ser superado; el sensor no requiere que un médico lo aplique y dura catorce días. El lector del Freestyle Libre puede almacenar hasta noventa días de sus datos de glucosa en sangre, y el propio sensor almacena hasta ocho horas de datos.
- Pros
No requiere calibraciones.
Sensor/transmisor todo en uno que se sustituye cada 14 días.
Cubierto por Medicare.
Puede utilizarse con el lector o con un smartphone.
Tiempo de calentamiento 1 h.
El sensor puede almacenar ocho horas de datos no leídos.
Puede compartir los datos con los cuidadores. - Contras
El lector debe cargarse una vez a la semana.
No tiene alertas ni alarmas.
No se pueden reutilizar los sensores.
Los niveles altos de aspirina y vitamina C se consideran sustancias interferentes.
Sólo está aprobado para usuarios mayores de 18 años.
Freestyle Libre 2
El CGM más reciente de Abbott, el FreeStyle Libre 2, salió al mercado en 2020 y es un sistema integrado de monitorización continua de la glucosa (iCGM) para adultos y niños a partir de 4 años con diabetes. Conocido por sus altos niveles de precisión, el sensor dura y proporciona alarmas personalizables.
- Pros
No requiere calibraciones.
Cubierto por Medicare.
Sensor/transmisor todo en uno reemplazado cada 14 días.
Tiempo de calentamiento 1 hora.
Aprobado para usuarios de hasta 4 años.
Puede utilizarse con el lector. - Contras
El lector debe cargarse una vez a la semana.
No se pueden reutilizar los sensores.
Los niveles altos de vitamina C pueden provocar lecturas falsas.
Sensor Guardian 3
El CGM de Medtronic es el Sensor Guardian 3, que proporciona lecturas continuas de sus niveles de glucosa en sangre. El sensor sólo dura siete días y es más pequeño que el sensor Enlite.
Además, este sistema CGM se conecta con el asistente personal para la diabetes Sugar.IQ de Medtronic. El asistente proporciona información sobre sus patrones diarios y cómo afectan a sus niveles de glucosa.
- Pros
Las alarmas le indican cuando su nivel de azúcar en sangre es demasiado alto o bajo.
Tiene aplicaciones tanto para Android como para iPhone.
Puede compartir sus datos de glucosa. - Contras
Requiere calibraciones de la varilla.
Periodo de calentamiento de 2 horas.
Sólo está aprobado para usuarios mayores de 18 años.
El uso de paracetamol afecta a sus lecturas.
No puede reutilizar los sensores.
Eversense-Implantable CGM
El Eversense Implantable CGM utiliza un sensor implantado, lo que significa que no tiene que preocuparse de cambiar nada durante 90 días. Debido a que este sistema CGM utiliza un sensor interno, el transmisor todavía tiene que ser colocado en su piel, por lo que todavía tendrá parte del dispositivo visible. El sistema Eversense CGM utiliza la monitorización continua de sus niveles de glucosa en sangre. Debido a que sus niveles se controlan constantemente, las alarmas sonarán cuando sean demasiado altos o demasiado bajos.
- Pros
El sensor se puede llevar hasta 90 días, el transmisor dura 1 año.
Se debe utilizar con la aplicación fácil de usar de su smartphone, altamente personalizable.
Las alarmas le indican cuando su nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto o bajo.
Las lecturas no se ven afectadas por el paracetamol.
Se pueden compartir los datos con los cuidadores. - Contras
El sensor debe implantarse quirúrgicamente.
El transmisor es visible en la piel.
Requiere calibraciones dos veces al día.
Sólo está aprobado para usuarios mayores de 18 años.
Los sensores no son reutilizables.
Conclusión: Cómo elegir su sistema CGM
Como puede ver, los cuatro tipos de CGM tienen similitudes y diferencias. Encontrará algunas variaciones en la ubicación del sensor (dentro o fuera de su piel), el sistema de alarma, el rango de edad aprobado y la duración del sensor. Pero, aparte de eso, los cuatro tipos de MCG ofrecen las mismas funciones básicas: monitorizar continuamente los niveles de glucosa en sangre sin necesidad de pincharse los dedos. Obtenga la recomendación de su médico, pero no dude en discutir con él los pros y los contras mencionados anteriormente y qué sistema de MCG se adaptará mejor a su estilo de vida antes de elegir un sistema de MCG. Si tiene preguntas sobre el FreeStyle Libre, el Freestyle Libre 2 o el Dexcom G6, o se pregunta qué cubren las prestaciones de su seguro, póngase en contacto con el equipo de atención al cliente de US MED por teléfono o rellenando este formulario.