Acné vulgar

La mayoría de las personas con manchas tienen una condición médica llamada acné vulgar. Vulgaris es el término médico para «común». Se le da este nombre para distinguirlo de las variantes menos comunes del acné (ver todos los tipos de acné).

Puede que prefiera llamar al acné «granos», «manchas» o «espinillas».

¿Quién tiene acné vulgar? Afecta principalmente a los adolescentes (y puede empezar a los 8 años), pero el acné puede persistir, comenzar o agravarse en la edad adulta.

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¿Cuáles son las características clínicas del acné vulgar?

El acné afecta con mayor frecuencia a la cara, pero puede extenderse al cuello, el pecho y la espalda, y a veces a todo el cuerpo.

Las lesiones individuales se centran en la unidad pilosebácea, es decir, el folículo piloso y su glándula sebácea asociada. Se producen varios tipos de manchas de acné, a menudo al mismo tiempo. Pueden ser pápulas, pústulas y nódulos inflamados; o comedones y pseudoquistes no inflamados.

Lesiones superficiales

  • Comedones abiertos y cerrados (puntos negros y blancos)
  • Pápulas (pequeñas, (pequeñas protuberancias rojas y sensibles)
  • Pústulas (manchas blancas o amarillas que se pueden apretar)

Lesiones más profundas

  • Nódulos (grandes bultos rojos y dolorosos)
  • Pseudoquistes (inflamacionescomo hinchazones fluctuantes)

Lesiones secundarias

  • Excoriaciones (manchas picadas o arañadas)
  • Máculas eritematosas (marcas rojas de manchas recientemente curadas, se ven mejor en pieles claras)
  • Máculas pigmentadas (marcas oscuras de manchas antiguas, que afectan sobre todo a las personas de piel oscura)
  • Cicatrices de varios tipos

Las lesiones individuales del acné suelen durar menos de 2 semanas, pero las pápulas y nódulos más profundos pueden persistir durante meses. Muchos pacientes con acné también tienen la piel grasa (seborrea).

Acné vulgar

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Grado del acné

El acné puede clasificarse como leve, moderado o grave. Los comedones y las lesiones inflamatorias suelen considerarse por separado.

Acné leve

  • <20 comedones
  • <15 lesiones inflamatorias
  • O, recuento total de lesiones <30

Acné moderado

  • 20-100 comedones
  • 15-50 lesiones inflamatorias
  • O, recuento total de lesiones 30-125

Acné severo

  • >5 pseudoquistes
  • Cuento total de comedones >100
  • Cuento total de inflamaciones >50
  • O recuento total de lesiones >125
Clasificación del acné

Algunos dermatólogos evalúan la gravedad del acné de un paciente con mayor precisión utilizando una escala de clasificación. Las lesiones inflamatorias se comparan con un conjunto de fotografías estándar para determinar el grado, que puede ser de 1 (muy leve) a 12 (excepcionalmente grave), por ejemplo.

En los ensayos clínicos que evalúan el tratamiento del acné, el número de lesiones inflamadas y no inflamadas se cuenta cuidadosamente a intervalos regulares. Es muy difícil realizar un recuento constante.

¿Cuál es el tratamiento del acné vulgar?

El tratamiento del acné depende de la edad y el sexo del paciente, de la extensión y la gravedad del acné, del tiempo que lleve presente y de la respuesta a tratamientos anteriores.

  • El tratamiento del acné leve incluye preparaciones tópicas contra el acné, láseres y luces
  • El tratamiento del acné moderado añade antibióticos para el acné como las tetraciclinas y/o antiandrógenos como la píldora anticonceptiva
  • El tratamiento del acné grave puede requerir un curso de isotretinoína oral.

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