Directives d’utilisation des antimicrobiens du CMV de l’OSU

Statut de restriction

Unrestricted

Dose

.

Espèces Utilisation Dose
Chevaux Pour les infections sensibles (pénicilline G sodique, pénicilline G de potassium) 22.000-44.000 UI/kg IV q6h, en administration lente
Pour les infections sensibles (pénicilline G de procaïne) 22,000 UI/kg IM toutes les 12 heures

Nom(s) commercial(s)

pénicilline G de sodium, pénicilline G de potassium, pénicilline G de procaïne ; pénicilline V potassique

Contexte

La pénicilline G est un antibiotique β-lactame bactéricide, dépendant du temps, avec une bonne activité contre de nombreux organismes à Gram positif, bien qu’elle ne soit pas efficace contre les Staphylococcus spp. producteurs de β-lactamases., α-Streptococcus spp. ou Rhodococcus equi. Elle a une efficacité limitée contre les bactéries Gram-négatives. La pénicilline G se distribue largement dans le plasma mais a une faible solubilité lipidique et ne pénètre pas bien les abcès ou les sites de nécrose tissulaire. La forme active de la pénicilline G est excrétée en forte concentration dans l’urine.

Utilisations acceptables

  • Premier choix pour le traitement des infections streptococciques telles que Streptococcus equi (gourme), ou Streptococcus zooepidemicus (infection respiratoire supérieure et inférieure).
  • Traitement des infections clostridiales telles que la myosite clostridienne, le botulisme ou le tétanos.
  • Traitement des infections urinaires sensibles.
  • Lorsqu’il est utilisé en association avec la gentamicine, un choix de première ligne pour un traitement à large spectre (comme dans les cas de péritonite, pleuropneumonie, cholangiohépatite, septicémie ou endocardite).
  • Traitement des infections orthopédiques (ostéomyélite, arthrite septique) lorsque les Staphylococcus spp. ou les Enterobacteriaceae producteurs de β-lactamases ont été exclus par culture.

Utilisations inacceptables

  • Traitement des infections à Enterobacteriaceae suspectées ou confirmées par culture.
  • Inactivé en présence de matériel purulent ou nécrotique (par ex.par exemple des abcès).
  • Traitement empirique des infections suspectées à staphylocoques.
  • En association avec un antimicrobien bactériostatique, l’efficacité est diminuée.

Formulations disponibles au sein de la pharmacie de l’OSU

  • Gel de pénicilline 5ml/seringue
  • Gel de pénicilline 10ml/seringue
  • Pénicilline G Potassium 20mmu suspension injectable
  • Pénicilline G Procaïne suspension injectable (1 ml, 30 ml, 100 ml, 250 ml)

Notes

  • L’injection intravasculaire de pénicilline G procaïne peut provoquer une excitation, une activité de type convulsif et la mort. La pénicilline G procaïne ne doit être administrée que par voie IM.
  • L’administration IV rapide de pénicilline potassique peut provoquer des secousses de la tête/des claquements de lèvres, de la salivation, du larmoiement, une augmentation du borborygme, des coliques, de l’agitation et des selles molles à liquides. La pénicilline potassique doit être administrée en 5 minutes.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.