Différence entre la varicelle et le zona

L’infection par le virus varicelle-zona (un représentant du groupe des herpès virus) se présente sous deux formes cliniques – la varicelle et le zona.

Lors de l’infection initiale par le virus se développe la varicelle. L’agent infectieux reste latent dans les ganglions nerveux de l’organisme. Dans certaines conditions, le virus peut être réactivé et un zona peut être induit.

Qu’est-ce que la varicelle ?

La varicelle est l’une des infections les plus courantes de l’enfance. Tous les âges sont sensibles à la maladie, mais elle est beaucoup plus grave chez les adultes.

Les personnes sont le seul réservoir du virus varicelle-zona. La transmission du virus se fait par une voie air-gouttelettes. La contagion se produit lorsque des gouttelettes contenant le virus, formées par les éternuements ou la toux d’une personne infectée, tombent dans les voies respiratoires ou les yeux d’autres personnes. En cas de contact avec des patients atteints de zona, le virus peut être transmis si le matériel infectant tombe dans les voies respiratoires ou la conjonctive de l’œil. Un autre mode de transmission de l’infection est intra-utérin pendant la grossesse.

Au contact d’un patient atteint de varicelle, 80% des personnes qui n’en ont pas souffert tombent malades.

Le virus pénètre dans l’organisme par le système respiratoire et la conjonctive. A travers eux, il passe dans la circulation sanguine et atteint tous les tissus et organes, y compris la peau. Il y provoque des modifications caractéristiques des cellules épithéliales et sous-épithéliales et l’apparition d’une éruption cutanée. La période d’incubation de la varicelle est comprise entre 12 et 21 jours. Les patients sont le plus contagieux 1 à 2 jours avant l’apparition d’une éruption cutanée.

Les symptômes de la maladie commencent brusquement. La température monte à 39◦C et une éruption caractéristique apparaît, partant du cadavre et touchant toujours la partie chevelue de la tête. Sur le visage, l’éruption est rare, aux paumes et aux plantes, elle est presque absente. L’éruption s’accompagne de démangeaisons fortes et persistantes. Au début, de petites taches rondes rougeâtres apparaissent sur la peau. Elles sont appelées macules. Progressivement, elles remontent au-dessus de la peau et évoluent en papules. Après quelques heures, les papules se transforment en vésicules – de petites bulles remplies d’un contenu liquide transparent. Les vésicules sont localisées sur toutes les muqueuses de la cavité buccale, des organes génitaux et de la conjonctive. Après 1 à 2 jours, les vésicules sont fissurées, la sécrétion se dessèche et forme une croûte brunâtre qui tombe après environ 2 semaines.

Après la maladie de la varicelle, une immunité durable est obtenue. Une maladie répétée est observée chez 1% des patients.

Qu’est-ce que le zona ?

Approximativement 10 à 20% des patients, qui ont eu la varicelle, développent un zona plus tard dans la vie suite à une récurrence du virus. Les raisons de la récurrence du virus sont le plus souvent une immunité réduite et / ou une nouvelle rencontre avec le virus (contact avec une personne atteinte de varicelle).

Le zona se déroule avec une douleur très intense et une éruption cutanée. L’éruption touche une zone de la peau innervée à partir d’un nerf périphérique particulier.

Il peut y avoir des symptômes dits préexistants tels que fatigue, douleurs musculaires, brûlures et picotements dans la zone de la peau qui sera plus tard affectée par l’éruption. Ces symptômes peuvent être accompagnés de fièvre. Avec ou sans symptômes antérieurs, une douleur de type brûlure apparaît dans une large zone de la peau du corps ou du visage (selon le nerf affecté). La douleur peut être brûlante, vive ou sourde.

En général, environ 1 à 3 jours après l’apparition de la douleur apparaît une éruption cutanée caractéristique. A ce stade, le patient est le plus contigu. Au septième jour à partir du début de la maladie, les vésicules sont fissurées, la sécrétion se dessèche et forme une croûte brunâtre.

À la différence de la varicelle, le jonc du zona est toujours unilatéral et ne comporte que des vésicules groupées à contenu clair, situées sur une base de couleur rouge. Elles sont localisées sur la peau qui est innervée par un nerf particulier. Les zones cutanées les plus fréquemment touchées sont celles innervées par le nervus trigeminus, le nervus facialis et les nerfs intercostaux.

Les complications possibles de l’infection par le zona sont une atteinte de la vision et de l’audition ainsi qu’une névralgie post-zona – une douleur intense dans la zone touchée, qui se prolonge longtemps après la disparition de l’éruption cutanée.

Le traitement de l’infection par le virus du zona dépend de la gravité de la maladie. Pour les formes légères et modérées, un traitement symptomatique est administré – contre la fièvre, les démangeaisons ou la douleur. Les formes sévères de la maladie nécessitent l’utilisation de médicaments antiviraux ou d’immunoglobulines.

La plupart des personnes souffrant de zona sont âgées de plus de 50 ans ou ont un système immunitaire affaibli. Habituellement, après un zona, il n’y a pas de deuxième épisode de développement de la maladie, ce qui implique la construction d’une immunité. Chez les patients dont le système immunitaire est gravement affaibli, on observe une tendance à la répétition et à la multiplication des épisodes de zona.

Différence entre la varicelle et le zona

Définition

Varicelle : La varicelle est une maladie contagieuse causée par une infection par le virus varicelle-zona.

Ronappe : Le zona est une infection d’un nerf et de la peau qui l’entoure, causée par la réactivation du virus varicelle-zona.

Age des patients

Varicelle : Tous les âges sont sensibles à la varicelle, mais elle est beaucoup plus fréquente chez les enfants.

Zona : Le zona survient chez les adultes.

Transmission

Varicelle : La transmission du virus se fait par une voie air-gouttelettes. La contagion se produit lorsque des gouttelettes contenant le virus, formées par les éternuements ou la toux d’une personne infectée, tombent dans les voies respiratoires ou les yeux d’autres personnes.

Varicelle : Après la varicelle, l’agent infectieux reste latent dans les ganglions nerveux de l’organisme. Dans certaines conditions, le virus est réactivé et un zona est induit.

Type de l’infection

Varicelle : La varicelle est une infection primaire.

Zona : Le zona est une réactivation d’une ancienne infection.

Symptômes

Varicelle : Les symptômes de la varicelle sont la fièvre et une éruption cutanée avec démangeaisons. L’éruption apparaît, à partir du cadavre et touche toujours la partie poilue de la tête. Sur le visage, l’éruption est rare, et au niveau des paumes et des plantes, elle est presque absente.

Varicelle : Des symptômes préexistants tels que la fatigue, les douleurs musculaires, les brûlures et les picotements dans la zone de la peau, qui sera plus tard affectée par l’éruption, peuvent apparaître. Ces symptômes peuvent être accompagnés de fièvre. Le zona se manifeste par des douleurs et des éruptions cutanées très intenses. L’éruption touche une zone de la peau innervée à partir d’un nerf périphérique particulier.

Eruption cutanée

Varicelle : Démangeaisons, vésicules non groupées.

Varicules : Douleurs, vésicules groupées.

Complications

Varicelle : La varicelle est rarement compliquée.

Grand zona : Le zona peut entraîner plus souvent des complications.

Résumé de la varicelle par rapport au zona

• L’infection par le virus varicelle-zona (un représentant du groupe des herpès virus) se présente sous deux formes cliniques : la varicelle et le zona.
• La varicelle est une maladie contagieuse causée par une infection par le virus varicelle-zoster.
• Le zona est une infection d’un nerf et de la peau qui l’entoure, causée par la réactivation du virus varicelle-zoster.
• Tous les âges sont sensibles à la varicelle, mais elle est beaucoup plus fréquente chez les enfants. Le zona survient chez les adultes.
• La transmission du virus de la varicelle se fait par une voie air-gouttelettes. La contagion se produit lorsque des gouttelettes contenant le virus, formées par les éternuements ou la toux d’une personne infectée, tombent dans les voies respiratoires ou les yeux d’autres personnes.
• Après la varicelle, l’agent infectieux reste latent dans les ganglions nerveux du corps. Dans certaines conditions, le virus est réactivé et le zona est induit.
• La varicelle est une infection primaire, le zona est une réactivation d’une ancienne infection.
• L’éruption de la varicelle est formée par des vésicules non groupées qui démangent. Le zona est formé par des vésicules douloureuses et groupées.
• La varicelle est rarement à l’origine de complications. Le zona peut entraîner plus souvent des complications.

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