Rotavirus a střevní chřipka u kojenců a batolat

Když vaše dítě nebo batole onemocní střevní chřipkou, může to být stresující a můžete se cítit dost bezradně.

Střevní virózy mohou být způsobeny řadou gastrointestinálních onemocnění a někdy to vůbec nejsou viry, ale otrava jídlem způsobená bakteriální infekcí. Jednou z nejčastějších příčin žaludečních potíží u kojenců a batolat je rotavirové onemocnění.

Tento průvodce příznaky, příčinami, léčbou a prevencí rotavirózy obsahuje informace, které potřebujete k tomu, abyste s ní vaše děťátko (i zbytek rodiny) zvládli.

Co je rotavirus?

Rotavirus je nakažlivá virová infekce, hlavní příčina střevní chřipky (která ve skutečnosti s chřipkou nesouvisí) u kojenců a batolat a nejčastější příčina těžkého průjmu u malých dětí.

Rotavírové onemocnění – které má tendenci vystrkovat svou infekční hlavu v zimních a jarních měsících, i když se jím můžete nakazit kdykoli během roku – může nakazit i dospělé, ale jeho příznaky u kojenců a batolat bývají závažnější vzhledem k jejich vyvíjejícímu se imunitnímu systému.

Dobrou zprávou je, že vakcína proti rotavirům, která byla v roce 2006 zařazena do doporučeného očkovacího schématu pro kojence, děti před virem chrání.

Co způsobuje rotaviry u dětí?

Rotaviry se šíří stolicí nakažených lidí, a proto jsou přebalovací pulty a koupelny hlavními místy, kde může virus číhat.

Když si lidé po přebalení nakaženého dítěte dobře neumyjí ruce nebo když si nakažené batole neumyje dobře ruce po použití nočníku, mohou rotavirus snadno přenést na ostatní.

Kojenci a batolata se nejčastěji nakazí virem obvykle poté, co se dotknou něčeho, co bylo kontaminováno, a pak si dají ruce do úst nebo si dají do úst neumyté ruce se stopami výkalů.

Může se však také šířit prostřednictvím kontaminované vody, potravinami nebo někdy i kapénkami ve vzduchu při kašli a kýchání.

Přestože první případ rotavirového onemocnění u dítěte může být poměrně závažný, pokud se nakazí znovu, příznaky jsou obvykle mnohem mírnější.

Střevní chřipka a příznaky rotavirózy u kojenců a batolat

Zde jsou uvedeny nejčastější příznaky rotavirózy a střevní chřipky u nejmenších:

• Zvracení a vodnatý průjem, obvykle trvající tři až osm dní
• Horečka
• Bolesti břicha
• Ztráta chuti k jídlu
• Dehydratace (mezi příznaky dehydratace patří snížené močení, sucho v ústech a v krku, pocit závratě při vstávání, pláč s malým počtem slz nebo bez slz, propadlé měkké místo a neobvyklá ospalost nebo vznětlivost)

Jaké domácí prostředky a léčba mohou pomoci dětem s rotaviry a střevní chřipkou?

Obvykle můžete rotaviry a jiné žaludeční virózy u kojenců a batolat léčit doma (antibiotika na virus nezabírají) a příznaky obvykle během několika dní odezní.

Váš lékař vám pravděpodobně doporučí tyto strategie, jak příznaky vašeho děťátka zmírnit:

• Nabízejte dítěti dostatek tekutin, abyste zabránili dehydrataci, ale dávejte pozor, kolik a kdy. Děti, které ještě nezačaly přijímat pevnou stravu, kojte nebo jim podávejte umělé mléko, ale ne v době, kdy ještě zvrací. Počkejte alespoň hodinu nebo dvě po posledním záchvatu zvracení a pak každých 10 minut nabízejte buď malé doušky mateřského mléka, umělé mléko nebo rehydratační tekutiny, jako je Pedialyte. Pokud vydrží alespoň hodinu pít jen po malých doušcích, můžete velmi postupně nabízené množství v desetiminutových intervalech zvyšovat. Starším kojencům a batolatům nabízejte vodu a rehydratační tekutiny, ale opět ne tehdy, když vaše děťátko aktivně zvrací, jinak by to mohlo vést k dalšímu zvracení. Pediatři obvykle doporučují počkat hodinu nebo dvě po posledním záchvatu zvracení a poté nabízet přibližně čajovou lžičku (nebo méně) mateřského mléka, umělé výživy, vody nebo Pedialyte každých 10 minut po dobu následující hodiny, abyste zjistili, zda je vaše dítě dokáže udržet. Pokud se to podaří, podávejte v průběhu několika následujících hodin postupně o něco více. Přehánění může vést k dalšímu zvracení, proto je třeba postupovat opatrně. Rehydratační tekutiny jsou často lepší než voda nebo mléko, alespoň zpočátku.
• Použijte léky na snížení horečky, pokud jsou doporučeny. Ke snížení horečky podávejte paracetamol (dětem od 2 měsíců) nebo ibuprofen (dětem od 6 měsíců).
• Podávejte nevýrazné potraviny (banány, obyčejné těstoviny, krekry nebo obyčejné toasty), které nedráždí trávicí systém vašeho dítěte více, než je tomu již nyní – a vyhněte se podávání jablečného džusu, mléčných výrobků a sladkých potravin, které mohou průjem vašeho děťátka ještě zhoršit.
• Odpočívejte a ještě více odpočívejte. Snažte se, aby vaše dítě nebo batole hodně spalo a odpočívalo.

Kdy mám zavolat lékaře kvůli střevní chřipce u dětí?

Je dobré zavolat pediatra při prvním výskytu příznaků střevní chřipky. Zvláště důležité je zavolat ihned, pokud má vaše dítě krvavý průjem, nadměrné zvracení nebo horečku (100,4 stupně Fahrenheita nebo vyšší).

Také ihned kontaktujte svého pediatra nebo jděte na pohotovost, pokud si všimnete některého z těchto příznaků těžké dehydratace – což může vyžadovat léčbu nitrožilní aplikací tekutin v nemocnici:

• Vaše dítě je velmi letargické nebo se obtížně probouzí
• Neobvyklá vznětlivost
• Pláč s malým počtem slz nebo bez slz
• Časté močení nebo suchá plenka
• Závratě
• Suchost v ústech a v krku
• Potápějící se fontanela

Jak lze předcházet střevní chřipce a rotavirům u dětí?

Rotavavirové onemocnění a další žaludeční nemoci jsou extrémně nakažlivé, takže i když neexistuje nic spolehlivého, co byste mohli udělat, aby vaše dítě neonemocnělo obecnou žaludeční virózou, konkrétně rotavirům můžete pomoci předcházet následujícími kroky, aby vaše dítě neonemocnělo:

• Zeptejte se svého pediatra na vakcínu proti rotavirům, která se podává ve formě kapek buď ve 2, 4 a 6 měsících, nebo ve 2 a 4 měsících, v závislosti na značce. Vaše dítě musí dostat první dávku rotavirové vakcíny do 15 týdnů věku a poslední do 8 měsíců. Přestože je vaše dítě malé a dostává již mnoho očkování, neodkládejte očkování nebo ho zcela vynechejte. Vakcína nezaručuje, že vaše dítě onemocnění nedostane, ale snižuje pravděpodobnost a případné onemocnění rotavirem u něj nebude mít tak závažný průběh. Většina dětí (přibližně 9 z 10), které se nechají očkovat, bude před závažným rotavirovým onemocněním chráněna. Přibližně 7 z 10 dětí bude chráněno před jakkoli závažným rotavirovým onemocněním.
• Dodržujte správnou hygienu – pravidelně myjte ruce dítěti i sobě, zejména po výměně plenek a návštěvě toalety a před jídlem – a naučte dítě základům mytí rukou.
• Dbejte zvýšené opatrnosti při dezinfekci prostoru přebalovacího stolu a hraček vašeho dítěte, zejména pokud víte, že ve vaší obci nebo ve školce propukly příznaky žaludečních bacilů.

Podle těchto rad a nezapomeňte zůstat v úzkém kontaktu se svým pediatrem se vaše dítě nebo batole bude cítit lépe a vrátí se do normálního stavu dříve, než se nadějete.