Léčbě kompresivních zlomenin obratlových těl byla v posledních letech věnována velká pozornost, protože správné rentgenové expozice prokázaly četnost tohoto poranění.
Různí lidé prováděli dekompresi několika způsoby. Metoda dekomprese a redukce, která bude popsána, vznikla v roce 1927, byla velmi úspěšná a ukázala se jako bezpečná. Tento článek se zabývá pouze případy, které nemají příznaky poranění míchy, a případy, kdy je prokazatelné poranění omezeno na tělo obratle.
Léčba se provádí způsobem, který bude popsán. Pacientovi se podá celkové anestetikum, aby se zajistila úplná svalová relaxace během procesu dekomprese a redukce. Silné trakce a protitahu se dosáhne tak, že dva muži táhnou za kotníky směrem dolů, zatímco další dva táhnou silně nahoru za prostěradla zkřížená pod rameny a přes hrudník. Prostěradlo se složí na šířku osmi palců a podává se pod poraněné segmenty, když pacient leží na zádech.
Poté operatér a jeho asistent pomocí tohoto prostěradla vyhodí pacienta přímo vzhůru a zachytí jeho váhu, zatímco je stále v hyperextenzi; silná trakce se udržuje po celou dobu tohoto manévru. Sílu manipulace lze odstupňovat podle konkrétního případu. V případě impaktu může být k uvolnění úlomků nutná značná síla. Na druhou stranu v případech, kdy došlo ke kominuci kosti, postačí jemný zvedací pohyb, aby se jednotlivé části kosti vrátily do normálního vztahu.
Po provedení dekomprese se redukce udržuje tak, že se pacient umístí do výrazné hyperextenze na Goldthwaitův rám, zatímco je stále zcela uvolněný. Správné umístění pacienta na správně zakřivenou tyč je základním krokem tohoto postupu. Poté se nasadí sádra, aby se udržela korigovaná poloha. Zkušenosti ukazují, že pacient by neměl být v sádře umístěn do polohy obličejem dolů, protože to mělo za následek určité snížení vertikální výšky obratlového těla, které bylo předtím vytaženo do normální výšky. Doba v sádře byla obvykle čtyři měsíce. V případech, kdy došlo k velké destrukci kosti, se doba prodlužovala, dokud rentgenový snímek neprokázal obnovu kostní struktury.
Při předchozích diskusích na toto téma byla často kladena otázka: „Je u těchto jednoduchých kompresivních zlomenin nutná tak radikální a dlouhodobá léčba?“. Odpověď zní: „Ano.“ O tom, že imobilizace a dokonce ani stabilizační operace nepřinášejí uspokojivé výsledky, zejména v průmyslových případech, svědčí Eikenbary ze Seattlu, který v roce 1928 revidoval dvě stě případů.
.