HYPOXEMIE VERSUS HYPOXIE

Hypoxie stav nedostatečného okysličení, což je nedostatečná úroveň okysličení tkání pro buněčný metabolismus

Hypoxemie často vede k hypoxii – ale ne vždy! Když se podíváte na PaO2 na krevních plynech, sledujete pouze množství kyslíku rozpuštěného v krvi, které může odrážet hypoxemii. Na stav hypoxie nelze usuzovat, pokud nehodnotíte celkový obsah kyslíku a jeho dodávku do tkání. Proto používáme následující terminologii pro klasifikaci množství kyslíku v krvi a pro popis závažnosti nedostatku.

Existují čtyři hlavní typy hypoxie

Hypoxická hypoxie: Nedostatek kyslíku v buňkách tkání způsobený nízkým arteriálním napětím kyslíku (PaO2)

Obvyklé příčiny

Nízké PAO2 způsobené

Hypoventilace – zvýšené množství CO2 v alveolech vytěsňuje kyslík

Vysoká nadmořská výška -. nízký barometrický tlak snižuje parciální tlak kyslíku v alveolu

Difúzní defekty

Nesoulad ventilace a perfúze (nejčastější příčina)

Plicní zkrat (R to L zkraty)

Hypoxemická hypoxie – snížený obsah O2 (CaO2)

Anemická hypoxie PaO2 je normální, ale kapacita hemoglobinu přenášet kyslík je nedostatečná

Časté příčiny

Snížený hemoglobin

Anémie

Krvácení

Normální hemoglobinu

Karboxyhemoglobinemie

Methemoglobinemie

Cirkulační hypoxie

Stagnační hypoxie nebo hypoperfuze, kdy je průtok krve k buňkám tkání nedostatečný.Dodávka kyslíku tak není dostatečná k uspokojení potřeb tkání.

systémová = šoková

ischemie = lokální nedostatečná perfuze

Časté příčiny

Zpomalený nebo stagnující (sdružený) průtok periferní krve

Arteriálně-venózní zkraty

Snížený srdeční výdej

Histotoxická hypoxie -. zhoršená schopnost buněk tkání metabolizovat kyslík

Obvyklé příčiny

Otrava kyanidy

Dysoxie – sepse mění schopnost tkání využívat kyslík

zpět na začátek | předchozí strana | další strana

.