Encefalitida

• Větší velikost textuVelká velikost textuObvyklá velikost textu

Co je to encefalitida?

Encefalitida je zánět (otok a podráždění) mozku. Ve většině případů způsobuje tento zánět

.

Encefalitida se také nazývá akutní virová encefalitida nebo aseptická encefalitida.

Kdo onemocní encefalitidou?

Encefalitida (in-seh-fuh-LYE-tus) je vzácné onemocnění. Většina případů se vyskytuje u dětí, starších osob a lidí s oslabeným imunitním systémem (v důsledku HIV/AIDS, rakoviny apod.).

Několik tisíc případů encefalitidy je každoročně hlášeno Centru pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Zdravotníci se však domnívají, že se vyskytuje mnohem více případů, které nejsou hlášeny, protože příznaky se liší a mohou být mírné.

Jaké jsou příznaky &příznaky encefalitidy?

Mezi příznaky u mírných případů encefalitidy obvykle patří:

• horečka
• bolest hlavy
• chabá chuť k jídlu
• ztráta energie
• celkový pocit nemoci

Vážné případy encefalitidy mohou způsobit:

• vysokou horečku
• silné bolesti hlavy
• nevolnost a zvracení
• ztuhlý krk
• zmatenost
• změny osobnosti
• konvulze (záchvaty)
• .
• problémy s řečí nebo sluchem
• halucinace
• ztráta paměti
• spavost
• coma

U kojenců je těžší některé z těchto příznaků rozpoznat. Mezi důležité příznaky, na které je třeba se zaměřit, patří:

• zvracení
• plná nebo vypouklá měkká skvrna (fontanela)
• pláč, který nepřestává nebo se zdá být horší, když se dítě zvedne nebo se s ním manipuluje
• ztuhlost těla

Protože k encefalitidě může dojít během běžných virových onemocnění nebo po nich, mohou příznaky těchto onemocnění začít dříve, než dojde k encefalitidě. Často se však objeví bez varování.

Co způsobuje encefalitidu?

Běžnými příčinami encefalitidy jsou tři skupiny virů:

1. Herpes viry, jako jsou plané neštovice, EBV (virus Epstein-Barrové, který způsobuje mononukleózu) a herpes simplex (který způsobuje opary).
2. Viry a další zárodky přenášené hmyzem, jako je západonilský virus (šíří se kousnutím komára) a zárodky způsobující boreliózu a skvrnitou horečku Skalistých hor (šíří se kousnutím klíštěte).
3. Viry způsobující kdysi běžné dětské infekce, jako jsou spalničky, příušnice a německé spalničky. Díky očkování je dnes vzácné, aby někdo onemocněl encefalitidou způsobenou těmito nemocemi.

Méně často může být encefalitida:

• způsobená infekcí způsobenou
  bakteriemi

  , jako je bakteriální meningitida

• komplikací jiných infekčních onemocnění, jako je syfilis
• způsobená parazitem, jako je toxoplazmóza (nachází se v infikovaných kočičích výkalech) u lidí s oslabeným imunitním systémem

Je encefalitida nakažlivá?

Zánět mozku sám o sobě není nakažlivý. Viry, které encefalitidu způsobují, však nakažlivé být mohou. To, že se někdo nakazí virem, samozřejmě neznamená, že se u něj vyvine encefalitida.

Jak se diagnostikuje encefalitida?

Lékaři používají k diagnostice encefalitidy několik testů, mj:

• zobrazovací vyšetření, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), ke kontrole mozku, zda nedochází k otoku, krvácení nebo jiným problémům
• elektroencefalogram (EEG), který zaznamenává elektrické signály v mozku, ke kontrole neobvyklých mozkových vln
• krevní testy k hledání bakterií nebo virů v krvi. Ty také mohou ukázat, zda tělo vytváří protilátky (specifické bílkoviny, které bojují proti infekci) v reakci na zárodek
• lumbální punkce neboli spinální punkce, která kontroluje mozkomíšní mok (tekutina, která obklopuje mozek a míchu) na známky infekce

Jak se léčí encefalitida?

Většina dětí s encefalitidou potřebuje péči v nemocnici, obvykle na jednotce intenzivní péče (JIP). Lékaři budou sledovat jejich krevní tlak, srdeční frekvenci, dýchání a tělesné tekutiny, aby zabránili dalšímu otoku mozku.

Léky

• Některé formy encefalitidy, například typ způsobený virem herpes simplex, lze léčit antivirotiky.
• K omezení otoku mozku lze použít kortikosteroidy.
• Dítěti, které má záchvaty, mohou být podána antikonvulziva.
• Při horečce a bolestech hlavy mohou pomoci volně prodejné léky, například paracetamol.
• Antibiotika proti virům neúčinkují, proto se k léčbě většiny forem encefalitidy nepoužívají.

Mnoho lidí s encefalitidou se zcela uzdraví. V některých případech může otok mozku způsobit trvalé problémy, jako jsou poruchy učení, problémy s řečí, ztráta paměti nebo nedostatečná kontrola svalů. V těchto případech může pomoci logopedická terapie, fyzikální terapie nebo ergoterapie.

Jak dlouho trvá encefalitida?

Většinou

fáze onemocnění (kdy jsou příznaky nejtěžší) trvá až týden. Úplné uzdravení může trvat déle, často několik týdnů nebo měsíců.

Dá se encefalitidě předejít?

Encefalitidě nelze zabránit, ale můžete se vyhnout onemocněním, která k ní mohou vést. Očkování chrání děti před mnoha běžnými dětskými nemocemi. Dodržujte proto očkovací plán doporučený lékařem. Děti by se také měly vyhýbat kontaktu s někým, kdo již encefalitidu má.

Je také důležité, aby si všichni v rodině dobře a často myli ruce.

Aby se děti vyhnuly komářímu štípnutí, měly by:

• Vyhýbat se pobytu venku za svítání a za soumraku, kdy jsou komáři nejaktivnější.
• Venku nosit ochranné oblečení, například dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty.
• Používat repelenty.

Vypouštět stojatou vodu z okolí domu, včetně kbelíků, ptačích van, květináčů a houpaček z pneumatik. Jsou to líhniště komárů.

Abyste předešli kousnutí klíštětem:

• Omezte kontakt dětí s půdou, listím a vegetací.
• Nechte děti při pobytu venku nosit světlá trička s dlouhými rukávy a dlouhé kalhoty.
• Kontrolujte děti a domácí zvířata, zda nemají klíšťata, když přijdou dovnitř.

Kdy mám zavolat lékaře?

Zavolejte lékaře, pokud má vaše dítě vysokou horečku, zejména pokud má také dětskou nemoc (např. spalničky, příušnice nebo plané neštovice) nebo se z ní zotavuje.

Pokud má vaše dítě některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• silnou bolest hlavy
• konvulze (záchvaty)
• ztuhlý krk
• nemůže se dívat na jasné světlo
• dvojité vidění
• problémy s chůzí
• problémy s řečí nebo sluchem
• problémy s pohybem ruky nebo nohy
• .
• ztráta citlivosti kdekoli na těle
• náhlé změny osobnosti
• problémy s pamětí
• výrazná ospalost
• ztráta vědomí (omdlévání)

Pokud má vaše dítě některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• vysoká horečka nebo jakákoli horečka vyšší než 100.4°F (38°C) u kojenců mladších 3 měsíců
• plnost nebo vyboulení v měkkém místě
• jakákoli ztuhlost
• špatně se pohybující
• .
• slabost
• chabá chuť k jídlu nebo snížené krmení
• zvracení
• pláč, který nepřestává