La pathomécanique est un terme utilisé en clinique pour décrire les mouvements anormaux qui causent de la douleur ou un dysfonctionnement chez une personne. Deux conditions que les podo-orthésistes certifiés canadiens voient couramment dans les pieds sont la surpronation et la sous-pronation (ou supination).
- Surpronation
- Sous-pronation
- Pointeurs pédontiques pour les patients
Surpronation
La surpronation est une condition dans laquelle le pied roule excessivement vers le bas et vers l’intérieur. La voûte plantaire peut s’allonger et s’effondrer (ou » tomber « ) et le talon s’incline vers l’intérieur. La surpronation ne doit pas être confondue avec la pronation.
La pronation est un mouvement normal du pied pendant la mise en charge, permettant au pied d’absorber les chocs lorsqu’il entre en contact avec le sol.
Des conditions communes observées avec la pronation excessive :
- Douleurs au talon ou fasciite plantaire
- Tendinopathie d’Achille
- Hallus valgus et/ou oignons
- Syndrome de la douleur patello-fémorale
- Syndrome de la douleur de la bande liotibienne
- Douleurs au bas du dos
- . dorsale
- Atteintes tibiales
- Fractures de contrainte dans le pied ou la jambe inférieure
Sous-pronation
La sous-pronation est une condition communément appelée supination. Une structure de pied sous-pronée peut présenter une voûte plantaire anormalement haute ou un cou-de-pied qui a très peu de flexibilité en position debout. Le talon s’incline souvent vers l’extérieur, ce qui met davantage de poids sur le bord extérieur du pied. Les callosités sont fréquentes sous la jointure du petit orteil en raison du poids sur l’extérieur du pied.
Maladies courantes observées en cas de sous-pronation :
- Douleurs au talon ou fasciite plantaire
- Tendinopathie d’Achille
- Métatarsalgie
- Syndrome de la bandelette iliotibiale
- Entorses latérales de la cheville
- Stress. fractures du pied et de la jambe inférieure
- Syndrome de stress du tibia médian
Instructions podologiques pour les patients
La sur-pronation et la sous-pronation décrivent des mouvements généraux du pied. Ces termes ne décrivent pas nécessairement un problème médical. Par exemple, vous pouvez sur-proner et ne pas avoir de problèmes ou de symptômes du tout. Il est important de faire évaluer correctement la structure de votre pied et vos symptômes par votre médecin traitant et un praticien qualifié tel qu’un podo-orthésiste agréé canadien. Une fois que les conditions sous-jacentes et les défauts mécaniques sont évalués, un plan de traitement approprié, y compris des recommandations possibles en matière d’orthèses et de chaussures, peut être établi.
Des chaussures adéquates peuvent souvent aider aux conditions liées aux pieds plats et aux arches élevées. Les podo-orthésistes certifiés canadiens recommandent de choisir des chaussures comportant :
- Des contreforts de talon qui rendent le talon de la chaussure plus fort pour aider à résister/réduire les mouvements excessifs de l’arrière-pied. Le contrefort du talon est la pièce dure à l’arrière de la chaussure qui contrôle le mouvement du pied d’un côté à l’autre. Vous pouvez rapidement tester l’efficacité du contrefort d’une chaussure en plaçant la chaussure dans la paume de votre main, en plaçant votre pouce au milieu du talon et en essayant de plier l’arrière de la chaussure. Un contrefort de talon qui ne se plie pas beaucoup fournira un contrôle supérieur du mouvement.
- Densité appropriée de la semelle intermédiaire – plus la densité est ferme, plus elle résistera au mouvement (important pour un pied qui surpronate ou est pes planus), et plus la densité est souple, plus elle absorbera les chocs (important pour un pied cavus avec une mauvaise absorption des chocs).
- Grande base de soutien à travers le milieu du pied, pour fournir plus de soutien sous un pied qui est surpronaté ou le milieu du pied est effondré vers l’intérieur.
Si vous ressentez une douleur ou un inconfort au niveau des pieds, consultez un podo-orthésiste certifié canadien pour obtenir des services de gestion podologique, y compris des chaussures orthopédiques, des conseils sur le choix des chaussures et des orthèses.
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