Chorée : Gestion et traitement

Quels sont les traitements de la chorée ?

Certaines personnes peuvent ne pas être conscientes de leur chorée ; d’autres peuvent considérer leurs symptômes légers simplement comme une nuisance ou peut-être comme une gêne sociale. Cependant, si votre chorée est sévère ou invalidante ou qu’elle interfère avec votre qualité de vie, vous devriez consulter votre médecin pour un traitement.

Le type de traitement dépend de ce qui cause le trouble du mouvement.

• Si la maladie de Huntington est en cause, bien que les médecins ne puissent pas guérir la maladie, ils peuvent prescrire des médicaments qui peuvent être en mesure de contrôler les mouvements. Les médecins prescrivent la deutétrabénazine (Austedo®) ou la tétrabénazine (Xenazine®) pour contrôler les mouvements musculaires de la chorée de Huntington.
• Si la chorée fait partie d’un syndrome de dyskinésie tardive, les médicaments valbénazine (Ingrezza®) et deutétrabénazine sont généralement envisagés.
• L’amantadine est parfois essayée si la lévodopa (médicament contre la maladie de Parkinson) est la cause de la chorée. Les antipsychotiques sont parfois envisagés si vous avez à la fois une chorée et des troubles psychiatriques présents, tels que l’agitation, l’irritabilité, l’anxiété, la dépression, le suicide et l’apathie.
• Les enfants qui ont une chorée de Sydenham s’améliorent généralement en moins de deux ans sans aucun traitement. Si la chorée est grave, les médecins peuvent prescrire des médicaments (par exemple, des corticostéroïdes) pour aider à contrôler les mouvements. Les médecins prescrivent également des antibiotiques pour tuer l’infection du rhumatisme articulaire aigu.
• Si la chorée est causée par un médicament, l’arrêt du médicament peut aider à diminuer les mouvements musculaires anormaux.
• Si la chorée est causée par des troubles endocriniens ou métaboliques (tels que l’hyperthyroïdie, l’hypoglycémie, l’hypoparathyroïdie, l’hypocalcémie, l’hypomagnésémie), le traitement de ces troubles atténue généralement les mouvements musculaires anormaux.
• L’utilisation de la stimulation cérébrale profonde pour réduire la chorée a été essayée chez certains patients mais est considérée comme un traitement expérimental de ce trouble. La stimulation cérébrale profonde peut être une option si la chorée est sévère et que tous les autres traitements ont été essayés et ont échoué.

Quels sont les effets secondaires du traitement de la chorée ?

La deutétrabénazine et la tétrabénazine peuvent provoquer des pensées et des actions suicidaires chez les personnes atteintes de la maladie de Huntington. Avant de prendre ces médicaments, il est très important de dire à votre médecin si vous êtes déprimé. Les personnes qui ont des antécédents de dépression ne devraient pas prendre ces médicaments.

La prise de corticostéroïdes pendant une longue période peut affaiblir vos os et entraîner une maladie appelée ostéoporose. Des personnes ont également signalé une prise de poids et une hypertension artérielle après une utilisation à long terme des corticostéroïdes.

Tous les médicaments ont des effets secondaires potentiels. Parlez à votre médecin des risques et des avantages de tous les médicaments envisagés pour traiter votre chorée. Vous et votre médecin pouvez décider quels médicaments ou plan de traitement peuvent être les plus adaptés pour vous en fonction de vos symptômes et de la cause de la chorée.

Quelles sont les complications associées à la chorée ?

Selon la cause de la chorée, les complications peuvent être graves. La maladie de Huntington est une maladie continue qui s’aggrave avec le temps et qui n’a pas de remède. Bien qu’il n’y ait pas de remède pour le lupus, les médecins peuvent vous aider à gérer la maladie avec des médicaments. Les enfants qui développent une chorée de Sydenham après un rhumatisme articulaire aigu se rétablissent généralement sans problèmes médicaux à long terme.

Que puis-je faire pour aider à soulager les symptômes de la chorée ?

Seul un médecin peut vous aider à soulager les symptômes de la chorée. Vous devriez parler à votre médecin des médicaments qui peuvent contrôler les mouvements musculaires.

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