Évaluation des muscles thénariens par IRM dans le syndrome du canal carpien

Dans la présente étude, les muscles thénariens ont été évalués en utilisant l’imagerie par résonance magnétique (IRM), en outre, les corrélations entre les changements des muscles thénariens, les résultats cliniques et les résultats électrodiagnostiques des patients atteints du syndrome du canal carpien ont été étudiés. Les sujets étaient 13 patients (17 poignets) chez qui un syndrome du canal carpien avait été diagnostiqué cliniquement. Tous les patients ont été interrogés sur leurs antécédents médicaux et ont subi un examen physique, ainsi qu’une évaluation à l’aide du système de notation de Kapandji, de l’échelle visuelle analogique (EVA), du score Q-DASH (quick-disabilities of the arm, shoulder and hand), des résultats de l’électrodiagnostic du nerf médian et de l’IRM des muscles thénariens. Le volume du muscle thénar n’était pas significativement corrélé aux données cliniques ou aux résultats de l’électrodiagnostic. Le grand axe du muscle thénar a été significativement corrélé à la puissance de préhension (P<0,05) et au score de Kapandji (P<0,05), tandis que le petit axe du muscle thénar a été significativement corrélé à la latence motrice distale de l’abducteur pollicis brevis (APB DML) (P<0,01). En outre, le rapport petit axe du muscle thénar/grand axe du muscle thénar était significativement corrélé à la DML de l’APB et au stade de Kanatani. Notamment, la finesse du muscle thénar était significativement corrélée à la sévérité des modifications électrodiagnostiques, tandis que la puissance de préhension et le score de Kapandji étaient corrélés à l’épaisseur du muscle thénar. En outre, il a été démontré que la finesse du muscle thénar était significativement corrélée à la sévérité des changements électrodiagnostiques. De plus, il existait une corrélation significative entre le grand axe du muscle thénar et la puissance de préhension ou le score de Kapandji. Dans l’ensemble, ces résultats ont révélé que l’atrophie du muscle thénar n’affectait pas les évaluations fondées sur le patient, notamment l’EVA et le Q-DASH, mais qu’elle reflétait les résultats de l’électrodiagnostic, en particulier la LMD et la sévérité. Les résultats de la présente étude suggèrent que l’atrophie du muscle thénar peut être utilisée pour estimer la sévérité du syndrome du canal carpien.

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