Rotavirus och maginfluensa hos spädbarn och småbarn

Det kan vara stressigt när ditt barn eller småbarn drabbas av maginfluensa och du kan känna dig ganska hjälplös.

Maginfluensa kan orsakas av ett antal mag- och tarmsjukdomar, och ibland är det inte alls virus utan matförgiftning på grund av en bakteriell infektion. En av de vanligaste orsakerna till magsjuka hos spädbarn och småbarn är rotavirus.

Denna guide om symtom, orsaker, behandlingar och förebyggande av rotavirus innehåller den information du behöver för att få ditt barn (och resten av familjen) att klara sig igenom det.

Vad är rotavirus?

Rotavirus är en smittsam virusinfektion, en av de vanligaste orsakerna till maginfluensa (som egentligen inte har något med influensa att göra) hos spädbarn och småbarn, och den vanligaste orsaken till allvarlig diarré hos små barn.

Rotavirussjukdom – som tenderar att visa upp sitt smittsamma huvud under vinter- och vårmånaderna, även om man kan få den när som helst på året – kan infektera vuxna, men symtomen hos spädbarn och småbarn tenderar att vara allvarligare på grund av att deras immunförsvar utvecklas.

Den goda nyheten är att rotavirusvaccinet, som 2006 lades till i det rekommenderade schemat för vacciner för spädbarn, skyddar barn mot viruset.

Vad orsakar rotavirus hos barn?

Rotavirus sprids via avföringen från smittade personer, vilket är anledningen till att skötbord och badrum är utmärkta platser där viruset kan ligga på lur.

När människor inte tvättar händerna ordentligt efter att ha bytt blöja på ett smittat barn eller när smittade småbarn inte tvättar händerna ordentligt efter att ha använt pottan kan de lätt sprida rotavirus till andra.

Bebisar och småbarn insjuknar oftast i viruset, vanligen efter att de har rört vid något som har förorenats och sedan stoppat händerna i munnen eller stoppat otvättade händer med spår av avföring i munnen.

Men den kan också spridas via förorenat vatten, mat eller ibland till och med genom droppar i luften från hosta och nysningar.

Och även om ett barns första fall av rotavirussjukdom kan vara ganska allvarligt, är symtomen vanligtvis mycket lindrigare om barnet smittas igen.

Symtom på maginfluensa och rotavirus hos spädbarn och småbarn

Här är de vanligaste symptomen på rotavirus och maginfluensa hos små barn:

• Uppkastningar och vattnig diarré som vanligtvis varar i tre till åtta dagar
• Fiber
• Abdominal smärta
• Appetitlöshet
• Dehydrering (symtom på dehydrering är bland annat minskad urinering, torr mun och hals, att känna sig yr när man står upp, gråt med få eller inga tårar, en nedsjunken mjuk punkt och ovanlig sömnighet eller upprördhet)

Vilka huskurer och behandlingar kan hjälpa barn med rotavirus och maginfluensa?

I regel kan du behandla rotavirus och andra magvirus hos spädbarn och småbarn hemma (antibiotika fungerar inte för att döda ett virus), och symtomen försvinner vanligtvis inom några dagar.

Din läkare kommer förmodligen att rekommendera dessa strategier för att lindra ditt barns symtom:

• Erbjud ditt barn mycket vätska för att undvika uttorkning, men var försiktig med hur mycket och när. För barn som ännu inte börjat äta fast föda kan du amma eller ge modersmjölksersättning, men inte när barnet fortfarande kräks. Vänta minst en timme eller två efter det sista kräktillfället innan du ger små klunkar bröstmjölk, modersmjölksersättning eller återfuktande vätska som Pedialyte var tionde minut. Om de kan hålla sig nere i minst en timme med bara små klunkar kan du gradvis öka de mängder som erbjuds med 10-minutersintervaller. För äldre spädbarn och småbarn kan du erbjuda vatten och vätskor för återfuktning, men inte heller när ditt barn aktivt kräks, eftersom det kan leda till fler kräkningar. Barnläkare rekommenderar vanligtvis att man väntar en timme eller två efter den sista kräkningen och sedan erbjuder ungefär en tesked (eller mindre) bröstmjölk, modersmjölksersättning, vatten eller Pedialyte var tionde minut under den följande timmen för att se om ditt barn kan hålla det nere. Om det fungerar, ge gradvis lite mer under de närmaste timmarna. Om du överdriver kan det leda till fler kräkningar, vilket är anledningen till att du måste vara försiktig. Rehydreringsvätskor är ofta bättre än vatten eller mjölk, åtminstone i början.
• Använd febernedsättande medicin om det rekommenderas. Ge paracetamol (till barn från 2 månader och äldre) eller ibuprofen (till barn från 6 månader och äldre) för att sänka febern.
• Servera intetsägande mat (bananer, vanlig pasta, kex eller vanligt rostat bröd) som inte irriterar ditt barns matsmältningssystem mer än vad det redan är – och undvik att ge äppeljuice, mejeriprodukter och sockersöta livsmedel som kan förvärra ditt lilla barns diarré.
• Vila och mer vila. Gör ditt bästa för att hjälpa ditt barn eller småbarn att få mycket sömn och vila.

När ska jag ringa läkaren om maginfluensa hos barn?

Det är en bra idé att ringa din barnläkare vid de första symptomen på maginfluensa. Det är särskilt viktigt att ringa direkt om ditt barn har blodig diarré, överdrivna kräkningar eller feber (100,4 grader Fahrenheit eller högre).

Kontakta också din barnläkare omedelbart eller gå till akuten om du märker något av dessa tecken på allvarlig uttorkning – som kan behöva behandlas med intravenös (IV) vätska på sjukhus:

• Ditt barn är mycket slö eller svårt att vakna
• Ovanlig orolighet
• Gråter med få eller inga tårar
• Ovanlig urinering eller torr blöja
• Svindel
• Torr mun och hals
• Sunkna fontaneller

Hur kan jag förebygga maginfluensa och rotavirus hos barn?

Rotavirussjukdom och andra magsjukdomar är extremt smittsamma, så även om det inte finns något idiotsäkert du kan göra för att hindra ditt barn från att drabbas av ett allmänt magvirus, kan du hjälpa till att förebygga rotavirus specifikt genom att vidta följande åtgärder för att hindra ditt barn från att bli sjukt:

• Fråga din barnläkare om rotavirusvaccinet, som ges i form av droppar vid antingen 2, 4 och 6 månader eller vid 2 och 4 månader, beroende på märke. Ditt barn måste få den första dosen rotavirusvaccin före 15 veckors ålder och den sista vid 8 månaders ålder. Även om ditt barn är litet och redan får många sprutor ska du inte skjuta upp det eller hoppa över det helt och hållet. Vaccinet garanterar inte att ditt barn inte kommer att drabbas av sjukdomen, men det minskar riskerna och gör att det rotavirus som barnet eventuellt drabbas av blir mindre allvarligt. De flesta barn (cirka 9 av 10) som får vaccinet kommer att skyddas från allvarlig rotavirussjukdom. Ungefär 7 av 10 barn kommer att skyddas från rotavirussjukdom oavsett svårighetsgrad.
• Ha god hygien – tvätta ditt barns och dina egna händer regelbundet, särskilt efter blöjbyten och toalettbesök och innan du äter – och lär ditt barn grunderna i handtvätt.
• Var extra noga med att desinficera ditt barns skötbordsområde och leksaker, särskilt om du vet att det har förekommit ett utbrott av maginfluensasymptom i din kommun eller på ditt daghem.

Om du följer dessa tips och ser till att hålla tät kontakt med din barnläkare kommer ditt barn eller din småbarn att känna sig bättre och tillbaka till det normala innan du vet ordet av.