Zapalenie mieszków włosowych

Zapalenie mieszków włosowych może być łagodnym, krótkotrwałym stanem lub poważnym, długotrwałym problemem, który może dosłownie przejąć twoje życie. Niestety, to zróżnicowanie w ciężkości może prowadzić do przekonania, że jest to nic więcej jak tylko przemijająca niedogodność. Może to być bardzo frustrujące, jeśli masz bardziej uporczywą formę.

Jak wygląda zapalenie mieszków włosowych?

Gdy mieszki włosowe ulegają zakażeniu, pęcznieją tworząc małe, wypełnione ropą krostki. Każdy pojedynczy pryszcz wygląda jak mała, zaokrąglona, żółto-czerwona plamka.

Zapalenie mieszków włosowych może wystąpić w dowolnym miejscu na skórze owłosionej. (Nie może, na przykład, wystąpić na dłoniach, gdzie nie ma włosów). Istnieje kilka szczególnych rodzajów zapalenia mieszków włosowych, które zasługują na wzmiankę:

• Sycosis barbae – jest to medyczna nazwa długotrwałego (przewlekłego) zapalenia mieszków włosowych w okolicy brody na twarzy u mężczyzn (i niektórych kobiet). Często dotyczy górnej wargi i może być trudne w leczeniu. Skóra jest bolesna i pokryta skorupą, z pieczeniem i swędzeniem przy goleniu. Liczne krosty rozwijają się w mieszkach włosowych. Niektórzy mężczyźni zapuszczają brodę, aby rozwiązać ten problem.
• Zapalenie mieszków włosowych w gorącej kąpieli – jak sama nazwa wskazuje, ma tendencję do atakowania osób, które często korzystają z gorących kąpieli. Gorąca woda sprzyja rozwojowi zarazków (bakterii) zwanych Pseudomonas spp. (szczególnie jeśli w wodzie nie ma wystarczającej ilości chloru, aby utrzymać ją w czystości). Kąpiel w tej „zupie” bakterii może zwiększyć ryzyko wystąpienia zapalenia mieszków włosowych. Ten rodzaj zapalenia mieszków włosowych jest generalnie nieszkodliwy i można mu zapobiec poprzez właściwą konserwację jacuzzi. Prysznic po użyciu gorącej kąpieli nie wydaje się zmniejszać szansy na zapalenie mieszków włosowych.
• Gram-ujemne zapalenie mieszków włosowych – jest to rodzaj zapalenia mieszków włosowych, które może wystąpić po trądziku leczonym długotrwałymi antybiotykami. Zaangażowane są różne bakterie (nie gronkowce). Gram-ujemny odnosi się do rodzaju plamy, która jest używana w laboratorium do identyfikacji różnych rodzajów bakterii.

Co to jest rzekome zapalenie mieszków włosowych?

Pseudo zapalenie mieszków włosowych nie jest tak naprawdę prawdziwym zapaleniem mieszków włosowych. Wygląda podobnie, ponieważ małe grudki tworzą się u podstawy włosów. Te grudki nie zawierają ropy. W rzeczywistości są one spowodowane przez wrastające włoski. Czasami problem ten powoduje powstawanie blizn. Pseudo-folliculitis występuje częściej u osób z włosami kręconymi lub afro-karaibskimi.

Jak wspomniano powyżej, mogą one powodować stan, który wygląda jak zapalenie mieszków włosowych. Są to włosy, które zakręciły się wokół i odrosły do skóry. Każdy może mieć wrastające włoski (zwane również wrastającymi włoskami), ale są one bardziej powszechne u osób, które mają bardzo kręcone lub szorstkie włosy. Kręcone włosy są bardziej skłonne do wyginania się i ponownego wchodzenia w skórę, zwłaszcza po goleniu lub cięciu. Wrastające włoski mogą być również spowodowane przez martwe komórki skóry blokujące normalny wzrost włosa.

Wrastające włoski często podrażniają skórę i tworzą uniesiony, czerwony guzek (lub grupę guzków), który wygląda jak mały pryszcz. Czasami guzek(i) może być bolesny. U mężczyzn wrastające włoski często pojawiają się po goleniu w postaci małych guzków na brodzie, policzkach lub szyi. U kobiet często pojawiają się na nogach lub w okolicach bikini.

Często wrastające włoski same odchodzą. Jeśli jednak nie zniknie, wrastający włos może ulec zakażeniu, sprawić, że skóra stanie się ciemna lub pozostawić bliznę. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli drapałeś lub wyrywałeś włosy.

Dlaczego występuje zapalenie mieszków włosowych?

Większość przypadków zapalenia mieszków włosowych jest spowodowana zakażeniem zarazkiem (bakterią) o nazwie Staphylococcus aureus (S. aureus). Bakteria ta jest nieszkodliwie przenoszona w nosie wielu ludzi, nie powodując żadnych problemów. Czasami przyczyną zapalenia mieszków włosowych są inne zarazki (bakterie).

Zapalenie mieszków włosowych występuje zwykle w miejscach, w których mieszki włosowe są uszkodzone przez tarcie lub golenie, lub w miejscach, w których dochodzi do zablokowania mieszków włosowych. Inną przyczyną może być nadmierne pocenie się (hyperhydroza) spowodowane nadaktywnością gruczołów potowych. Czasami stosowanie kremów sterydowych na twarz może wywołać zapalenie mieszków włosowych. Najczęstszym miejscem występowania choroby jest obszar brody u mężczyzn, chociaż kobiety z owłosieniem na twarzy również mogą zachorować na tę chorobę. Innymi częstymi miejscami występowania zapalenia mieszków włosowych są ręce, nogi, pachy i pośladki.

Czy istnieją inne infekcje podobne do zapalenia mieszków włosowych?

Mogą wystąpić inne schorzenia dotyczące mieszków włosowych. Furuncles i carbuncles to nazwy medyczne dla tego, co można nazwać czyrakiem. Oba są infekcjami skóry wywołanymi przez zarazki (bakterie) – zazwyczaj S. aureus. Kurzajka to zakażenie skóry, które obejmuje mieszek włosowy i otaczającą go skórę. Skupiska kurzajek mogą łączyć się pod powierzchnią skóry, tworząc karbunkuł. Karbunkuł oznacza, że infekcja rozprzestrzeniła się głębiej w skórze i bardziej prawdopodobne jest powstanie blizny. Karbunkuły i furunkuły są zazwyczaj znacznie większe i bardziej bolesne niż małe krostki, które pojawiają się w zapaleniu mieszków włosowych. Mogą one wymagać przecięcia (nacięcia) i zdrenowania (przeczeszenia), aby wypuścić ropę.

Czasami trądzik może wyglądać podobnie do zapalenia mieszków włosowych. Główną różnicą jest to, że w trądziku, mieszki włosowe stają się zatkane z olejami (z gruczołów w skórze) i martwych komórek skóry. Może również wystąpić przerost pewnych bakterii, które mogą żyć w mieszkach włosowych.

Jakie jest leczenie zapalenia mieszków włosowych?

Gdziekolwiek występuje zapalenie mieszków włosowych, zasada leczenia jest zasadniczo taka sama. Ogólne środki obejmują unikanie rzeczy, które pogarszają stan. Ważne jest, aby golić się zgodnie z kierunkiem wzrostu włosów. Czasami warto zrobić kilkudniową przerwę w goleniu, aby pozwolić zapaleniu mieszków włosowych samoistnie ustąpić. Obcisłe ubrania na obszarze dotkniętym chorobą, zwłaszcza jeśli powodują pocenie się, również nie pomogą. Utrzymywanie chłodu i wystawianie zapalenia mieszków włosowych na działanie świeżego powietrza również pomoże. Jeśli masz zapalenie mieszków włosowych, nie powinnaś dzielić się ręcznikami, flanelami ani maszynkami do golenia.

Łagodne przypadki

Większość przypadków zapalenia mieszków włosowych jest łagodna i nie wymaga żadnego leczenia. Często ustępuje bez żadnego leczenia w ciągu 7-10 dni. Pomocne może być stosowanie kremu nawilżającego (emolientu), który zawiera środek przeciwbakteryjny – na przykład, krem lub lotion Dermol® lub Emulsiderm®. Poprawi to stan skóry i złagodzi jej podrażnienia. Może to pomóc w szybszym ustąpieniu zapalenia mieszków włosowych i zmniejszyć ryzyko pogorszenia się jego przebiegu. Do czasu ustąpienia zapalenia mieszków włosowych można stosować jeden z tych emolientów jako zamiennik mydła. Dostępne są również specjalne preparaty do kąpieli lub pod prysznic – na przykład Dermol® 200 Emolient pod prysznic, Dermol 600® Emolient do kąpieli i Oilatum® Plus dodatek do kąpieli.

Jeśli proste środki stosowane przez kilka dni nie pozwalają na poprawę stanu zapalenia mieszków włosowych, należy prawdopodobnie zgłosić się do lekarza ogólnego po dalszą poradę i leczenie.

Ogniskowe zapalenie mieszków włosowych

W przypadku miejscowych obszarów zapalenia mieszków włosowych, przydatne może być zastosowanie kremu z antybiotykiem. Odpowiednim kremem z antybiotykiem jest kwas fusydynowy, który można stosować 3-4 razy na dobę na obszary dotknięte chorobą.

Cięższe przypadki

Jeśli zapalenie mieszków włosowych jest bardziej nasilone lub rozległe, konieczne może być zastosowanie antybiotyku w postaci tabletek.

Powracające lub długotrwałe (przewlekłe) zapalenie mieszków włosowych

Powracające zapalenie mieszków włosowych występuje wtedy, gdy zakażenie powraca, mimo że ustępuje pod wpływem leczenia. Odstępy między epizodami mogą się skracać, aż w końcu dochodzi do przewlekłego zapalenia mieszków włosowych. W takich przypadkach lekarz pierwszego kontaktu może pobrać próbkę (wymaz) ze skóry w miejscu zapalenia mieszków włosowych. Wymaz ten może wykazać, jakie zarazki (bakterie) są odpowiedzialne za zakażenie. Jeśli wymaz potwierdzi obecność S. aureus, dobrze jest pobrać kilka kolejnych wymazów, zwykle z nosa, aby sprawdzić, czy jesteś nosicielem tego zarazka (bakterii).

Jeśli rzeczywiście jesteś nosicielem gronkowców w nosie i masz nawracające zapalenie mieszków włosowych (lub jeśli masz przewlekłe zapalenie mieszków włosowych), jest to prawdopodobna przyczyna. Leczenie ma na celu zniszczenie (wyeliminowanie) gronkowców i zapobieżenie dalszemu zapaleniu mieszków włosowych. Zazwyczaj obejmuje to trzy formy leczenia, które są stosowane w tym samym czasie. Po pierwsze, kurs tabletek antybiotykowych. Po drugie, antybiotyk w kremie do nosa. Ponieważ gronkowce mogą znajdować się również na innych częściach ciała, nie tylko w miejscu zapalenia mieszków włosowych, zaleca się również stosowanie antyseptycznych środków do mycia skóry lub żelu pod prysznic. Odpowiednie są produkty zawierające chlorheksydynę (np. Hibiscrub® 4% roztwór lub Hydrex® 4% peeling chirurgiczny) lub Ster-Zac Bath Concentrate®). Należy również prać odzież, pościel i ręczniki w gorącym praniu. Zapobiegnie to ponownemu zakażeniu, a także zmniejszy ryzyko przeniesienia zakażenia na inne osoby. Wreszcie, należy powtarzać wymazy, aby potwierdzić, że nie ma już u Państwa bakterii – trzy czyste wymazy w ciągu trzech tygodni potwierdzą, że infekcja gronkowcowa została zwalczona.

Jak można zapobiegać zapaleniu mieszków włosowych?

Utrzymywanie skóry czystej, suchej i wolnej od otarć lub podrażnień może pomóc w zapobieganiu zapaleniu mieszków włosowych. Niektóre osoby są bardziej podatne na infekcje, np. osoby chore na cukrzycę. Jeśli masz problem medyczny, który sprawia, że jesteś bardziej podatny na infekcje, te środki ostrożności mogą być ważniejsze. Nie zaleca się rutynowego stosowania antyseptycznych środków myjących, ponieważ mogą one powodować bolesność i suchość skóry. Utrzymywanie skóry nawilżonej może pomóc chronić ją przed uszkodzeniami. Zachowaj ostrożność podczas golenia (zwłaszcza jeśli golisz się na mokro), stosując żel do golenia, piankę lub mydło do smarowania ostrzy po skórze, aby zapobiec zadraśnięciom i zacięciom.

Większość przypadków zapalenia mieszków włosowych nie jest zaraźliwa, ale jeśli stwierdzono, że jesteś nosicielem zarazka (bakterii) S. aureus, zakażenie to może czasami zostać przeniesione na inne osoby. Ryzyko to można zminimalizować poprzez stosowanie zwykłych środków higieny oraz pranie odzieży, pościeli i ręczników w gorącej pralce. Nie należy dzielić się maszynkami do golenia. Należy również unikać korzystania z gorących kąpieli i jacuzzi® do czasu wyleczenia infekcji.

.