Założenia i cele: Zbadanie wpływu „Primary Nursing” na wrażliwe na pielęgniarstwo wyniki pacjentów, wyniki związane z personelem i wyniki związane z organizacją.
Tło: Pielęgniarstwo podstawowe jest jednym z przykładów wzorca opieki, który został ostatnio wdrożony w wielu krajach.
Projekt: Badanie „przed i po”.
Metody: Badanie zostało przeprowadzone w jednym z włoskich szpitali. Obserwowano wyniki związane z pacjentami (odleżyny, upadki, zakażenia dróg moczowych i zakażenia cewników żylnych) u 2 857 pacjentów przed wdrożeniem podstawowej opieki pielęgniarskiej i u 3 169 pacjentów po jej wdrożeniu. Wyniki dotyczące personelu (kompetencje pielęgniarskie i myślenie diagnostyczne) oraz wyniki dotyczące organizacji (wzmocnienie pozycji i klimat w zespole) zostały zebrane od 369 pielęgniarek. W podgrupie pacjentów hospitalizowanych zebrano dane dotyczące ich zadowolenia z opieki.
Wyniki: Po wdrożeniu primary nursing poprawiły się niektóre kompetencje pielęgniarskie i myślenie diagnostyczne, a także wyniki związane z organizacją. Wykazano istotne zmniejszenie liczby pacjentów z zakażeniami cewnika moczowego (5,5% vs. 4,3%) i zakażeniami cewnika żylnego (obwodowego: 2,2% vs. 1%; centralnego: 5,6% vs. 1%) oraz zmniejszenie liczby upadków (2,4% vs. 1,9%) i odleżyn (4,8% vs. 4%), choć nie były to spadki istotne statystycznie. Ogólnie rzecz biorąc, wdrożenie podstawowej opieki pielęgniarskiej zwiększyło satysfakcję pacjentów z opieki pielęgniarskiej (193,57 vs. 210,21).
Wnioski: Primary nursing poprawił wyniki związane z personelem, wyniki pacjentów wrażliwych na opiekę pielęgniarską oraz wyniki organizacji.
Znaczenie dla praktyki klinicznej: Nasze wyniki pokazują, że primary nursing ma potencjał, aby pozytywnie wpływać na pacjentów stacjonarnych, pielęgniarki i organizacje. Co więcej, wdrożenie tego wzorca opieki jest wykonalne.