by Parent Co. July 13, 2017
22 czerwca Emily France z Superior, Colorado, obawiała się, że jej przegrzane czteromiesięczne dziecko umrze w jej ramionach, gdy czekali na ewakuację lotu United Airlines na międzynarodowym lotnisku w Denver. Zanim karetka zabrała Owen, samolot stał na płycie lotniska już od ponad dwóch godzin. Chociaż członkowie załogi pozwolili France podejść do przodu samolotu i trzymać jej syna przed otwartymi drzwiami, podczas gdy oni przynieśli torby z lodem, Owen zmagał się z upałem. To był niezwykle ciepły dzień, z temperaturami w 90’s.
France powiedział: „Jego całe ciało błysnęło na czerwono, a jego oczy toczyły się z powrotem w głowie, a on krzyczał. I wtedy on poszedł limp w moich ramionach. To był najgorszy moment w moim życiu.”
Po wezwaniu ratowników medycznych minęło kolejne trzydzieści minut, zanim Owen w końcu wyjechał karetką. Owen jest teraz w domu i jest zdrowy. W oświadczeniu, United przeprosił i powiedział, że podejmuje kroki, aby dowiedzieć się, jak to się stało, aby zapobiec przyszłym zdarzeniom.
Choć ta sytuacja może znaleźć wielu rodziców myślących dwa razy przed lataniem z małymi dziećmi, ważne jest, aby rozważyć fakty przed odwołaniem swoich letnich planów podróży lotniczych.
Przegrzanie dzieje się, gdy rosnąca temperatura ciała przewyższa jego zdolność do regulowania się lub ochłodzenia się. Przegrzanie może prowadzić do udaru cieplnego, który jest potencjalnie śmiertelny. Niemowlęta są szczególnie narażone na udar cieplny, ponieważ ich układ nerwowy, odpowiedzialny za regulację temperatury, nie jest jeszcze dojrzały. Lekarz i matka trzech, Ivy Pointer, M.D., który pracuje w pediatrycznym oddziale intensywnej terapii w Wake Med w Północnej Karolinie, wyjaśnia dlaczego.
Z punktu widzenia fizjologii, mają wyższy wskaźnik metabolizmu, co oznacza, że fizycznie tworzą więcej ciepła na kilogram masy ciała. Mają wyższą absorpcję ciepła ze względu na fakt, że mają wyższy stosunek powierzchni do masy. I mają niższy wskaźnik pocenia się.
Według lekarza i matki z Florydy Micheyle Goldman, D.O., M.P.H., dyrektora medycznego dziecięcego oddziału ratunkowego w Memorial Hospital West, chociaż skurcze cieplne i wyczerpanie cieplne są powszechne w miesiącach letnich, udar cieplny, który jest najcięższą formą choroby cieplnej, jest stosunkowo rzadki. Goldman mówi, że chociaż małe dzieci i niemowlęta, w szczególności, są na wyższe ryzyko, choroby związane z upałem są częściej postrzegane w młodocianych sportowców, którzy nie hydratacji odpowiednio.
Both Goldman i Pointer zauważyć większość niemowląt, którzy przychodzą do szpitala z chorobami związanymi z upałem zostały pozostawione w samochodach. Says Pointer, „Even on days which do not seem extraordinarily hot, the car can heat up quickly resulting in an infant’s death.”
Risk Factors
Babies are vulnerable to overheating when they are:
- Exposed to a hot environment. Dotyczy to szczególnie sytuacji, w których nie było okazji do aklimatyzacji (np. podczas fali upałów, na wakacjach w cieplejszym klimacie, na początku lata).
- Nadmiernie ubrane. Według National Institutes of Health, prawdopodobieństwo wystąpienia SIDS jest większe w miesiącach zimowych niż w miesiącach cieplejszych. To właśnie zimą opiekunowie są bardziej skłonni do zawijania dzieci w więcej koców i warstw niż jest to konieczne. Zamiast tego niemowlęta powinny spać w lekkich ubraniach w pokoju ustawionym na temperaturę, którą dorosły uznałby za komfortową.
- Odwodniony. Pointer zaleca, aby rodzice zwracali uwagę na mniejszą liczbę mokrych pieluch, suchość w ustach i brak łez.
Znaki i objawy
Niestety, Twoje dziecko nie może Ci powiedzieć, że chciałoby zdjąć czapkę lub że czuje się sparaliżowane. Na szczęście istnieją niewerbalne sygnały, na które możesz zwrócić uwagę.
Objawy wyczerpania cieplnego, które jest łagodniejsze niż udar cieplny, obejmują:
- Zwiększone pragnienie.
- Wodnienie.
- Senność.
- Skóra, która jest chłodna i wilgotna w dotyku.
Objawy udaru cieplnego obejmują:
- Temperaturę 103F, ale dziecko się nie poci.
- Gorąca, czerwona, sucha skóra.
- Zwiększony puls. (Pointer radzi rodzicom, aby pamiętali, że normalne tętno niemowlęcia może wynosić do 150-160 uderzeń na minutę, w zależności od wieku.)
- Szybki, płytki oddech.
- Wymioty.
- Letarg. W przeciwieństwie do dziecka, które jest po prostu senne, dziecko w letargu może nie obudzić się, kiedy wołasz jego imię, łaskoczesz je lub pocierasz jego plecy lub klatkę piersiową, próbując je obudzić.
- Utrata przytomności.
Opieka
- Jeżeli uważasz, że Twoje dziecko wykazuje oznaki udaru cieplnego, natychmiast zadzwoń pod numer 911.
- W czasie oczekiwania na karetkę, zdejmij ubranie z dziecka, obmyj je zimną wodą tak zimną, jak może tolerować bez drżenia, i wachluj je. Celem jest obniżenie temperatury rdzenia tak szybko jak to możliwe.
- To powiedziawszy, przy udarze cieplnym lub przegrzaniu, leki obniżające gorączkę takie jak acetaminofen, nie są zalecane.
Jeśli Twoje dziecko jest przegrzane, ale objawy nie są na tyle poważne, aby wymagały nagłej pomocy medycznej,
- Zapewnij dziecku płyny. Eksperci zalecają, aby dzieci poniżej 4 miesiąca życia piły mleko matki i/lub mleko modyfikowane, w przeciwieństwie do wody.
- Zaprowadź dziecko do chłodniejszego otoczenia. Jeśli jesteś na zewnątrz, wejdź do klimatyzowanego pomieszczenia lub znajdź zacienione miejsce, jeśli nie masz dostępu do schronienia w pomieszczeniu.
- Wyprowadź dziecko do kąpieli w chłodnej wodzie.
- Jeśli objawy nie ustępują lub nasilają się, poszukaj pomocy lekarskiej.
Prewencja
Według Goldman, ważne jest, aby być przygotowanym na przegrzanie podczas lotu samolotem. Radzi ona rodzicom, aby:
- Zabrali ze sobą dodatkowe płyny dla dzieci na wypadek, gdyby linia lotnicza nie miała w ofercie napojów, które dziecko będzie pić.
- Podróżowali w lekkich ubraniach.
- Zabrali ze sobą mały, zasilany bateriami wentylator. Podczas zbliżającego się lotu z ośmiolatkiem Goldman powiedziała, że planuje zabrać ze sobą działający na baterie wentylator zamgławiający.
Gdy większość z nas leci z niemowlęciem, nasze największe obawy dotyczą tego, że będzie miało ono blow-out lub ból ucha. Fakt, że mogą się przegrzać podczas opóźnienia, nie przychodzi nam do głowy. Podczas gdy ostatni incydent United z pewnością nie jest normą – Goldman mówi, że nigdy nie widziała ani nie słyszała o czymś takim w ciągu ponad dekady pracy w nagłych wypadkach pediatrycznych – jest to coś, na co należy być przygotowanym.
Mówi Pointer, „Mogę zrozumieć, jak wejście na pokład samolotu z niemowlęciem, już niepokojący moment, może być teraz jeszcze bardziej przerażające, ale myślę, że mamy mogą upewnić się, że przygotowują się, przynosząc dużo płynów (albo dla siebie, jeśli karmią piersią, albo dla swojego niemowlęcia) i warstwy ubrań dla swojego niemowlęcia. Mam nadzieję, że linie lotnicze będą również bardziej świadome specyficznych potrzeb niemowląt i odpowiednio dostosują protokoły.”
Parent Co.
Autor
.