Nazwa ogólna: acetaminophen / tramadol
Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Oct 18, 2020.
- Consumer
- Professional
Note: This document contains side effect information about acetaminophen / tramadol. Niektóre postacie dawkowania wymienione na tej stronie mogą nie dotyczyć nazwy handlowej Ultracet.
- Dla konsumenta
- Ostrzeżenie
- Działania niepożądane wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej
- Działania niepożądane niewymagające natychmiastowej pomocy medycznej
- Dla pracowników służby zdrowia
- Ogólne
- Wątroba
- Psychiatryczne
- Przewód pokarmowy
- Układ nerwowy
- Dermatologiczny
- Genitourinary
- Krążenie
- Nadwrażliwość
- Oddechowy
- Inne
- Hematologiczne
- Oczy
- Metaboliczne
- Endokrynologiczne
- Więcej o Ultracet (acetaminofen / tramadol)
- Zasoby dla konsumentów
- Zasoby dla profesjonalistów
- Przewodniki dotyczące leczenia
Dla konsumenta
Dotyczy acetaminofenu / tramadolu: tabletki doustne
Ostrzeżenie
Droga doustna (tabletki)
Uzależnienie, nadużywanie i niewłaściwe stosowanieTraMADol hydrochloridum/acetaminofen naraża pacjentów i innych użytkowników na ryzyko uzależnienia od opioidów, nadużywania i niewłaściwego stosowania, co może prowadzić do przedawkowania i śmierci. Przed przepisaniem leku TraMADol hydrochloride/acetaminophen należy ocenić ryzyko u każdego pacjenta i regularnie monitorować wszystkich pacjentów pod kątem rozwoju takich zachowań lub stanów.Opioidowe leki przeciwbólowe Strategia oceny i ograniczania ryzyka (REMS)W celu zapewnienia, że korzyści płynące ze stosowania opioidowych leków przeciwbólowych przewyższają ryzyko uzależnienia, nadużywania i niewłaściwego stosowania, Food and Drug Administration (FDA) wprowadziła wymóg stosowania REMS dla tych produktów. Zgodnie z wymogami REMS, firmy farmaceutyczne posiadające zatwierdzone opioidowe leki przeciwbólowe muszą udostępnić świadczeniodawcom programy edukacyjne zgodne z REMS. Świadczeniodawców zdecydowanie zachęca się do: ukończenia programu edukacyjnego zgodnego z REMS, doradzania pacjentom i/lub ich opiekunom, przy każdej recepcie, w zakresie bezpiecznego stosowania, poważnych zagrożeń, przechowywania i usuwania tych produktów, podkreślania pacjentom i ich opiekunom znaczenia czytania instrukcji użytkowania leku za każdym razem, gdy jest ona dostarczana przez farmaceutę, oraz rozważenia innych narzędzi w celu poprawy bezpieczeństwa pacjentów, gospodarstw domowych i społeczności.Zagrażająca życiu depresja oddechowaPoważna, zagrażająca życiu lub śmiertelna depresja oddechowa może wystąpić podczas stosowania produktu leczniczego TraMADol hydrochloridum/acetaminofen. Należy monitorować depresję oddechową, zwłaszcza podczas rozpoczynania stosowania produktu leczniczego TraMADol chlorowodorek/acetaminofen lub po zwiększeniu dawki.Przypadkowe połknięciePrzypadkowe połknięcie nawet jednej dawki produktu leczniczego TraMADol chlorowodorek/acetaminofen, zwłaszcza przez dzieci, może spowodować śmiertelne przedawkowanie produktu leczniczego TraMADol.Ultraszybki metabolizm produktu TraMADol i inne czynniki ryzyka wystąpienia zagrażającej życiu depresji oddechowej u dzieciZagrażająca życiu depresja oddechowa i zgon wystąpiły u dzieci, które otrzymały produkt TraMADol. Większość zgłoszonych przypadków wystąpiła po tonsillektomii i (lub) adenoidektomii, a u wielu dzieci stwierdzono ultraszybki metabolizm kodeiny wynikający z polimorfizmu CYP2D6. Tabletki TraMADol hydrochloridum/acetaminofen są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 lat oraz u dzieci w wieku poniżej 18 lat po tonsillektomii i (lub) adenoidektomii. Należy unikać stosowania traMADOLu chlorowodorku/acetaminofenu w tabletkach u młodzieży w wieku od 12 do 18 lat, u której występują inne czynniki ryzyka mogące zwiększyć wrażliwość na depresyjne działanie traMADOLu na drogi oddechowe.Noworodkowy zespół odstawienia opioidówPrzedłużone stosowanie traMADOLu chlorowodorku/acetaminofenu w czasie ciąży może powodować noworodkowy zespół odstawienia opioidów, który może zagrażać życiu, jeśli nie jest rozpoznany i leczony, i wymaga postępowania zgodnie z protokołami opracowanymi przez ekspertów w dziedzinie neonatologii. Jeśli konieczne jest długotrwałe stosowanie opioidów u kobiety w ciąży, należy poinformować pacjentkę o ryzyku wystąpienia noworodkowego opioidowego zespołu abstynencyjnego i zapewnić dostępność odpowiedniego leczenia.Interakcje z lekami wpływającymi na izoenzymy cytochromu P450Wpływ jednoczesnego stosowania lub odstawienia induktorów CYP3A4, inhibitorów 3A4 lub inhibitorów 2D6 z produktem leczniczym TraMADol jest złożony. Stosowanie induktorów CYP3A4, inhibitorów 3A4 lub inhibitorów 2D6 z traMADolu chlorowodorkiem wymaga starannego rozważenia wpływu na lek macierzysty, traMADol, i aktywny metabolit, M1.Toksyczność wątrobyTraMADolu chlorowodorek/acetaminofen zawiera traMADolu chlorowodorek i acetaminofen. Acetaminofen był związany z przypadkami ostrej niewydolności wątroby, niekiedy prowadzącej do przeszczepu wątroby i zgonu. Większość przypadków uszkodzenia wątroby jest związana ze stosowaniem acetaminofenu w dawkach przekraczających 4000 mg na dobę i często dotyczy więcej niż jednego produktu zawierającego acetaminofen.Ryzyko związane z jednoczesnym stosowaniem z benzodiazepinami lub innymi lekami działającymi depresyjnie na OUNPołączone stosowanie opioidów z benzodiazepinami lub innymi lekami działającymi depresyjnie na OUN, w tym z alkoholem, może powodować głęboką sedację, depresję oddechową, śpiączkę i zgon. Jednoczesne przepisywanie chlorowodorku traMADolu i benzodiazepin lub innych leków działających depresyjnie na OUN należy zarezerwować do stosowania u pacjentów, u których alternatywne metody leczenia są niewystarczające. Należy ograniczyć dawki i czas trwania do niezbędnego minimum. Należy obserwować pacjentów pod kątem oznak i objawów depresji oddechowej i sedacji.
Działania niepożądane wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej
Wraz z potrzebnymi działaniami, acetaminofen / tramadol może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych skutków ubocznych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy medycznej.
Natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z następujących działań niepożądanych występuje podczas przyjmowania acetaminofenu / tramadolu:
Rzadko
- Palenie, swędzenie i zaczerwienienie skóry
- ból w klatce piersiowej
- kaszel
- trudności z przełykaniem
- zawroty głowy
- szybkie bicie serca
- obrzęk lub opuchlizna powiek lub wokół oczu, twarzy, warg, lub języka
- napadów
- wysypki skórnej, pokrzywki lub swędzenia skóry
- ucisku w klatce piersiowej
- trudności w oddychaniu
- niezwykłego zmęczenia lub osłabienia
- wymiotów
Częstotliwość nieznana
- Pęcherze, łuszczenie, lub odwarstwienie skóry
- dreszcze
- biegunka
- omdlenia
- nieregularne lub wolne bicie serca
- ból stawów lub mięśni
- duży, podobny do ula obrzęk na twarzy, powiekach, wargach, języku, gardle, rękach, nogach, stopach lub genitaliach
- głośne oddychanie
- czerwone zmiany skórne, często z purpurowym środkiem
- czerwone, podrażnione oczy
- obolałe gardło
- owrzodzenia, wrzody lub białe plamy w jamie ustnej lub na wargach
Natychmiastowa pomoc doraźna, jeśli którykolwiek z następujących objawów przedawkowania wystąpi podczas przyjmowania acetaminofenu / tramadolu:
Symptomy przedawkowania
- Czarne, smoliste stolce
- ciemny mocz
- depresja
- dezorientacja
- zawroty głowy, omdlenia, lub światłowstręt przy nagłym wstawaniu z pozycji leżącej lub siedzącej
- senność do głębokiej śpiączki
- gorączka
- ból głowy
- nieregularny, szybki lub wolny, lub płytki oddech
- światłowstręt
- utrata apetytu
- zmiana nastroju lub inne zmiany psychiczne
- mdłości
- blade lub sine usta, paznokcie, lub skóra
- widzenie, słyszenie lub odczuwanie rzeczy, których nie ma
- ból brzucha
- kłopoty ze snem
- nieprzyjemny zapach oddechu
- nietypowa senność, otępienie, zmęczenie, osłabienie, lub uczucie ospałości
- wymioty krwi
- żółte oczy lub skóra
Działania niepożądane niewymagające natychmiastowej pomocy medycznej
Niektóre działania niepożądane acetaminofenu / tramadolu mogą wystąpić, które zazwyczaj nie wymagają pomocy medycznej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, ponieważ organizm dostosowuje się do leku. Ponadto, twój pracownik służby zdrowia może być w stanie powiedzieć ci o sposobach zapobiegania lub zmniejszenia niektórych z tych skutków ubocznych.
Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którykolwiek z następujących efektów ubocznych utrzymuje się lub jest uciążliwy lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ten temat:
Mniej częste
- lęki
- bóle brzucha
- wzdęcia lub uczucie pełności
- zaparcia
- suchość w jamie ustnej
- nadmiar powietrza lub gazu w żołądku lub jelitach
- fałszywe lub niezwykłe poczucie dobregosamopoczucia
- uczucie ciepła
- zgaga
- zwiększenie częstości wypróżnień
- wzmożona potliwość
- niestrawność
- luźne stolce
- utrata siły lub energii
- ból lub osłabienie mięśni
- drętwienie lub mrowienie rąk, nóg, i stóp
- bolesne lub utrudnione oddawanie moczu
- zaczerwienienie twarzy, szyi, ramion, i czasami górnej części klatki piersiowej
- senność lub niezwykła senność
- miękkie stolce
- dyskomfort w żołądku
- utrata wagi
Rzadko
- nienormalne myślenie
- nieostre widzenie
- zmiana widzenia
- niezdarność, niestabilność, drżenie, lub problemy z kontrolą mięśni lub koordynacją
- zimne poty
- ciągłe dzwonienie, brzęczenie, lub niewyjaśniony szum w uszach
- płacz
- zmniejszenie częstotliwości lub ilości oddawanego moczu
- zmniejszona świadomość lub reaktywność
- zmniejszone zainteresowanie stosunkiem seksualnym
- urojenia prześladowcze, nieufność, podejrzliwość, lub bojowość
- trudności w oddawaniu moczu (drybling)
- fałszywe lub niezwykłe poczucie dobrego samopoczucia
- uczucie ciągłego ruchu własnego lub otoczenia
- uczucie niezwykłego zimna
- ból głowy, silny lub utrzymujący się
- zwiększone napięcie mięśni
- mimowolne skurcze mięśni
- utrata pamięci
- utrata poczucia rzeczywistości
- utrata zdolności seksualnych, pożądania, popędu, lub wydajności
- migrenowy ból głowy
- migrenowe sny
- uderzenia w uszy
- problemy z pamięcią
- szybka reakcja lub nadmierna reakcja emocjonalna
- szybka zmiana nastroju
- zmysł wirowania
- silny ból brzucha
- drżenie i niestabilny chód
- drżenie
- wymioty krwi lub materiału przypominającego fusy z kawy
Dla pracowników służby zdrowia
Dotyczy acetaminofenu / tramadolu: tabletki doustne
Ogólne
Najczęstsze działania niepożądane obejmują nudności, senność i zawroty głowy.
Wątroba
Acetaminofen-Tramadol
Niezbyt często (0,1% do 1%): Zwiększenie aktywności transaminaz, nieprawidłowa czynność wątroby
Acetaminofen:
Częstość niezgłoszona: Ostra niewydolność wątroby
Tramadol:
Częstotliwość nie zgłoszona: Zapalenie wątroby, niewydolność wątroby
Psychiatryczne
Acetaminofen-Tramadol
Bardzo często (10% lub więcej): Bezsenność
Często (1% do 10%): Zmieniony nastrój (lęk, nerwowość, nastrój euforyczny), zaburzenia snu
Nierzadko (0,1% do 1%): Depresja, omamy, koszmary senne, amnezja
Rzadko (mniej niż 0,1%): Delirium, uzależnienie
Częstość nieznana: Depersonalizacja, paranoja
Zgłoszenia po wprowadzeniu do obrotu: Nadużywanie
Tramadol:
Częstotliwość nie zgłoszona: Reakcje psychiczne, w tym zmiany nastroju, objawy odstawienia
Zgłaszano występowanie reakcji psychicznych z objawami nerwowości, niepokoju, pobudzenia, drżenia, spastyczności, euforii, labilności emocjonalnej i omamów podczas stosowania tramadolu. Podczas badań klinicznych rozwój tolerancji był łagodny, a doniesienia o wystąpieniu zespołu odstawiennego były rzadkie. Objawy zespołu odstawiennego obejmowały: napady paniki, silny lęk, omamy, parestezje, szumy uszne i nietypowe objawy ze strony OUN (tj. splątanie, urojenia, personalizacja, derealizacja i paranoja).
Przewód pokarmowy
Acetaminofen-Tramadol
Bardzo często (10% lub więcej): Nudności (do 18%), zaparcia (do 11%)
Często (1% do 10%): Wymioty, dyspepsja, suchość w jamie ustnej, biegunka, ból brzucha, wzdęcia
Nierzadko (0,1% do 1%): Dysphagia, melena, obrzęk języka
Tramadol
Częstość nieznana: Krwawienie z przewodu pokarmowego
Układ nerwowy
Acetaminofen-Tramadol
Bardzo często (10% lub więcej): Zawroty głowy (do 15%), Somnolencja (do 12%), ból głowy (do 11%),
Często (1% do 10%): Drżenie, dezorientacja, parestezja, hipoestezja
Nierzadko (0,1% do 1%): Migrena, hipertonia, osłupienie, mimowolne skurcze mięśni
Rzadko (mniej niż 0,1%): Napady drgawkowe, ataksja, zaburzenia mowy
Tramadol:
Nie zgłoszono częstości występowania: Zespół serotoninowy
Dermatologiczny
Często (1% do 10%): Pocenie się, świąd, wysypka
Niezbyt często (0,11% do 1%): reakcje skórne, takie jak wysypka i pokrzywka
Genitourinary
Niezbyt często (0,1% do 1%): Albuminuria, zaburzenia mikcji (dyzuria i zatrzymanie moczu)
Częstość nieznana: Impotencja
Krążenie
Acetaminofen-Tramadol:
Niezbyt często: Nadciśnienie tętnicze, kołatanie serca, tachykardia, arytmia
Mniej niż 1%: Nasilone nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, ból w klatce piersiowej
Tramadol:
Częstość nie zgłoszona: Niedociśnienie posturalne, bradykardia, omdlenia, rozszerzenie naczyń, niedokrwienie mięśnia sercowego
Doniesienia postmarketingowe: Wydłużenie odstępu QT/torsade de pointes
Dotychczas otrzymywano zgłoszenia dotyczące wydłużenia odstępu QT i (lub) torsade de pointes w przypadku produktów zawierających tramadol. W wielu przypadkach pacjenci przyjmowali inny lek związany z wydłużeniem odstępu QT, mieli czynniki ryzyka wydłużenia odstępu QT, takie jak hipokaliemia, lub w przypadku przedawkowania.
Nadwrażliwość
Acetaminofen:
Częstotliwość nie została zgłoszona: Reakcje alergiczne (głównie wysypka skórna)
Tramadol:
Rzadko (mniej niż 0,1%): Anafilaksja, reakcje alergiczne, takie jak duszność, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, pokrzywka i zespół Stevensa-Johnsona/TENS
Oddechowy
Acetaminofen-Tramadol:
Niezbyt częste (0,1% do 1%): Dyspnea
Tramadol:
Częstotliwość nie zgłoszona: Nasilenie astmy
Inne
Często (1% do 10%): Astenia, zmęczenie, uderzenia gorąca
Niezbyt często (0,1% do 1%): Szumy uszne, dreszcze
Hematologiczne
Acetaminophen-Tramadol
Częstość nieznana: Anemia
Acetaminophen:
Częstotliwość nie zgłoszona: Dyscrazje krwi, w tym trombocytopenia i agranulocytoza
Oczy
Niezbyt często (0,1% do 1%): Nieprawidłowe widzenie
Rzadko (mniej niż 0,1%): Niewyraźne widzenie, mydriasis, mioza
Metaboliczne
Często (1% do 10%): Anoreksja
Częstość nie zgłoszona: Hipoglikemia, zmniejszenie masy ciała
Endokrynologiczne
Często (1% do 10%): Zaburzenia gruczołu krokowego
Opioidy:
Zgłoszenia po wprowadzeniu do obrotu: Niewydolność nadnerczy; niedobór androgenów
1. Cerner Multum, Inc. „Australijskie informacje o produkcie.” O 0
2. Cerner Multum, Inc. „Charakterystyka Produktu Leczniczego w Wielkiej Brytanii.” O 0
3. „Informacje o produkcie. Ultracet (acetaminofen-tramadol)” Johnson and Johnson Medical Inc, Arlington, TX.
Więcej o Ultracet (acetaminofen / tramadol)
- Podczas ciąży
- Informacje o dawkowaniu
- Obrazy leku
- Drug Interactions
- Pricing & Coupons
- En Español
- 31 Reviews
- Generic Availability
- Klasa leków: narkotyczne połączenia przeciwbólowe
- Alerty FDA (5)
.
Zasoby dla konsumentów
- Informacje dla pacjentów
- Ultracet (Advanced Czytanie)
Zasoby dla profesjonalistów
- Informacje dla pacjentów
Przewodniki dotyczące leczenia
- Ból
.