Terapeuci zajęciowi są wykwalifikowanymi pracownikami służby zdrowia, którzy promują uczestnictwo, zdrowie i dobre samopoczucie poprzez znaczące zaangażowanie w codzienne czynności. Jednym z ich głównych celów jest pomoc pacjentom w efektywnym funkcjonowaniu w ich rolach i rutynowych czynnościach życia codziennego.
Terapeuci zajęciowi mogą promować uczestnictwo klienta i niezależność w życiu poprzez wzmocnienie czynników klienta i umiejętności wykonania, takich jak fizyczne, poznawcze i percepcyjne zdolności. OT’s mogą również pomóc klientom osiągnąć ich pożądane wyniki poprzez ułatwianie im korzystania z adaptacyjnych strategii, adaptacyjnego sprzętu i / lub modyfikacji środowiska (AOTA, 2014).
Terapeuci zajęciowi skupiają się na zapewnieniu klientowi skoncentrowanego na nim, holistycznego podejścia do każdego pacjenta, stosując interwencje terapeutyczne ukierunkowane na osobę, zawód i środowisko. Terapeuci zajęciowi zwracają uwagę na zdolności danej osoby, jej zainteresowania i środowisko, aby zapewnić strategie i techniki, które pozwolą klientom żyć pełnią życia.
Rola terapeuty zajęciowego w zespole interdyscyplinarnym:
Terapeuci zajęciowi są często zaangażowani w pracę wielodyscyplinarnych zespołów, w skład których mogą wchodzić lekarze, pielęgniarki, fizjoterapeuci, logopedzi, psychologowie rehabilitacyjni i pracownicy socjalni. Budowanie efektywnego partnerstwa z innymi specjalistami w interesie wysokiej jakości usług świadczonych na rzecz klientów jest niezbędne dla wartościowej praktyki. Współpraca z innymi terapeutami z różnych dziedzin wzbogaca obie profesje i jest pomocna zarówno dla terapeutów, jak i klientów.
Edit
Niektórzy terapeuci zajęciowi leczą osoby, których zdolność do funkcjonowania w środowisku pracy została zaburzona. Terapeuci ci organizują zatrudnienie, oceniają środowisko pracy, planują działania związane z pracą i oceniają postępy klienta. Terapeuci mogą również współpracować z klientem i pracodawcą w celu modyfikacji środowiska pracy tak, aby praca mogła być pomyślnie ukończona.
Praktyka pediatrycznaEdit
Pediatryczni terapeuci zajęciowi wspierają swoje społeczności poprzez świadczenie usług dla niemowląt, małych dzieci, dzieci, młodzieży i ich rodzin w różnych środowiskach, które mogą obejmować szkoły, kliniki i domy. Robią to poprzez wdrażanie interwencji, które są napędzane przez naukę i poparte dowodami. Życie dziecka składa się z „zawodów”. Te „zajęcia” i/lub codzienne czynności obejmują zabawę, naukę i kontakty społeczne. Zadaniem pediatrycznego terapeuty zajęciowego jest wspieranie dziecka w każdym środowisku, w którym nie jest ono w stanie wykonywać pożądanych zajęć. Najczęstsze obszary praktyki dla pediatrycznego terapeuty zajęciowego obejmują: Oddziały Intensywnej Terapii Noworodka (NICU), wczesną interwencję, szkoły i usługi ambulatoryjne. Obszary rozwijającej się praktyki obejmują: opiekę podstawową i społeczną.
Neonatal Intensive Care Units (NICU)
Od początku życia, terapeuci zajęciowi mogą pracować z niemowlętami, które są medycznie niestabilne w Neonatal Intensive Care Units (NICU) w centrach medycznych. Terapeuta zajęciowy może zajmować się takimi obszarami jak karmienie/odżywianie, pozycjonowanie, rozwój, przetwarzanie sensoryczne i integracja oraz sen.
Wczesna interwencja
Terapeuta zajęciowy może pracować z dziećmi w ramach wczesnej interwencji, od urodzenia do trzeciego roku życia. Rola terapeuty zajęciowego polega na wspieraniu potrzeb dziecka poprzez współpracę z opiekunami/rodzicami. Celem terapeuty zajęciowego we wczesnej interwencji jest wspieranie osiągnięcia kamieni milowych rozwoju. Osiąga to poprzez zapewnienie interwencji i edukacji w kontekście zabawy i codziennego życia. Interwencja terapeutyczna może obejmować karmienie/odżywianie, rozwój fizyczny, rozwój umiejętności zabawy, rozwój społeczny/emocjonalny. We wczesnej interwencji, duży nacisk kładzie się na edukację rodziców/opiekunów.
Szkoły
Po ukończeniu przez dziecko trzeciego roku życia i zakwalifikowaniu się do edukacji specjalnej, dziecko może otrzymać usługi terapii zajęciowej w ramach Indywidualnego Planu Edukacji (IEP). W środowisku szkolnym, celem terapii zajęciowej jest wspieranie realizacji IEP. Terapeuta zajęciowy może tego dokonać poprzez świadczenie usług bezpośrednich lub pośrednich. Usługi bezpośrednie mogą obejmować usługi indywidualne lub grupowe. Usługi pośrednie mogą obejmować konsultacje z zespołem szkolnym, tworzenie modyfikacji i/lub dostosowań dla klasy, i/lub zapewnianie szkoleń dla zespołu szkolnego.
Usługi ambulatoryjne
Terapeuci zajęciowi mogą również pracować z dziećmi w przychodni. Kiedy służą dzieciom w ambulatorium, usługi zazwyczaj muszą spełniać kryteria konieczności medycznej. Terapeuci zajęciowi nadal koncentrują się na „zawodach”, jednak „zawody” są zazwyczaj związane z zawodami niezbędnymi z medycznego punktu widzenia, takimi jak bezpieczeństwo i zdrowie.
Pierwotna opieka
Pierwotna opieka dla terapeutów zajęciowych jest wyłaniającym się obszarem praktyki. Tradycyjnie gabinet podstawowej opieki zdrowotnej obejmował lekarza, asystenta lekarza, pielęgniarkę lub pielęgniarkę praktykującą. W tym modelu lekarz jest ograniczony do diagnozowania i prowadzenia leczenia. Terapia zajęciowa opowiada się za tym, aby terapeuci zajęciowi stali się częścią zespołów podstawowej opieki zdrowotnej. W odniesieniu do dzieci, terapeuta zajęciowy może przyczynić się do tego poprzez zapewnienie wczesnego szkolenia rodziców, badań rozwojowych, wskazówek dotyczących dobrego samopoczucia i profilaktyki.
Community- basedEdit
Innym wyłaniającym się obszarem praktyki terapii zajęciowej jest promowanie zdrowia i dobrego samopoczucia poprzez programowanie oparte na społeczności. Terapeuta zajęciowy może to robić poprzez coaching i konsultacje w społeczności. Jest to realizowane nie tylko przez OTs, ale przez interesariuszy społeczności i samych niepełnosprawnych.
OTs pracują w projektach CBR jako trenerzy i edukatorzy, aby pomóc w nauczaniu członków społeczności, ułatwiając im i rozwijając programy.
Niektóre przykłady obejmują świadomość plecaków, promowanie aktywności fizycznej w rodzinach, tworzenie integracyjnych środowisk społecznościowych, takich jak kościoły i ośrodki zdrowia, rzecznictwo na szczeblach rządowych, prowadzenie wieców itp.
Wysiedlenia ludziEdit
Odnosi się to do wymuszonego przemieszczania się społeczności przez czynniki środowiskowe lub społeczne, co powoduje utratę aktywności zawodowej. Jest to spowodowane przez wiele czynników, w tym klęski żywiołowe, głód, konflikty zbrojne lub zmiany rozwojowe i ekonomiczne. Terapeuci zajęciowi pracują z osobami wysiedlonymi, aby pomóc im w odbudowie ról, rutyny, poczucia własnej skuteczności, aby nie doszło do braku równowagi zawodowej, niesprawiedliwości lub deprywacji. Terapeuci zajęciowi pracują poprzez programy oparte na społeczności, które są skoncentrowane na kliencie i wrażliwe kulturowo.
Z osobami starszymiEdit
Terapia zajęciowa jest bardzo korzystna dla starszej populacji. Terapeuci pomagają starszym ludziom prowadzić bardziej produktywne, aktywne i niezależne życie za pomocą różnych metod, w tym przy użyciu sprzętu adaptacyjnego. Terapeuci zajęciowi pracują z osobami starszymi w różnych środowiskach, np. w ich domach, w szpitalu, w domach opieki. W środowisku domowym terapeuci zajęciowi mogą pracować z osobami starszymi, aby ocenić zagrożenia i zidentyfikować czynniki środowiskowe, które przyczyniają się do upadków. Terapeuci zajęciowi często odgrywają kluczową rolę w poszukiwaniu odpowiednich wózków inwalidzkich dla osób starszych, które mogą ich potrzebować. Ponadto terapeuci posiadający specjalistyczne przeszkolenie w zakresie rehabilitacji kierowców oceniają zdolność danej osoby do prowadzenia pojazdów, stosując zarówno testy kliniczne, jak i testy na drodze. Oceny pozwalają terapeucie na zalecenia dotyczące sprzętu adaptacyjnego, szkolenia w celu przedłużenia niezależności jazdy i alternatywnych opcji transportu.
Zdrowie psychiczneEdit
Podczas II wojny światowej, terapia zajęciowa zaczęła odgrywać znacznie większą rolę w leczeniu żołnierzy w szpitalach psychiatrycznych prowadzonych przez lub dla brytyjskiego wojska. Terapeuci odkryli, że zaangażowanie w zajęcie (zwykle rzemiosło, takie jak stolarstwo, pisanie znaków, stolarstwo, itp.) było skuteczną interwencją w celu zwiększenia samoregulacji i dobrostanu psychicznego u osób z chorobami psychicznymi. W ciągu ostatnich dziesięcioleci terapia zajęciowa rozwijała się, a usługi w zakresie zdrowia psychicznego mają obecnie na celu promowanie pozytywnego zdrowia psychicznego, zapobieganie problemom zdrowia psychicznego i pomoc w zarządzaniu wyzwaniami związanymi ze zdrowiem psychicznym poprzez zapewnienie opieki skoncentrowanej na kliencie, która promuje uczestnictwo w znaczących zawodach życia codziennego. Terapeuci zajęciowi zajmują się potrzebami klientów we wszystkich fazach zdrowienia psychicznego i we wszystkich ustawieniach, począwszy od ostrych, szpitalnych ustawień zdrowia psychicznego do ustawień zdrowia psychicznego społeczności. Terapeuci również pracować z klientami na szerokim kontinuum wyzwań zdrowia psychicznego, w tym klientów z zaburzeniami używania substancji, choroby psychiczne, zaburzenia odżywiania, lub wyzwania związane ze stresem. Umiejętne interwencje z klientami mogą obejmować:
- Samoregulację i strategie radzenia sobie (np. mindfulness, uziemienie)
- Wdrażanie zdrowych nawyków i rutyn
- Wywiad motywacyjny
- Strategie redukcji stresu
- Interwencje związane z modulacją sensoryczną w celu samoregulacji
- Interwencje behawioralne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) lub dialektyczna terapia behawioralna (DBT)
- Trauma-informed care
- Szkolenie w zakresie umiejętności wraz z dostosowaniami lub strategiami kompensacyjnymi
- Umiejętności w zakresie zdrowia psychicznego
- Zmiana stylu życia, zapobiegawcza interwencja terapii zajęciowej w celu promowania dobrego samopoczucia
Z nieuleczalnie chorymi pacjentamiEdit
Praktycy terapii zajęciowej (OT) pomagają pacjentom z nieuleczalnymi chorobami i schorzeniami, wspierając ich w zaspokajaniu potrzeb związanych z opieką u schyłku życia. Wszystkie obszary życia pacjenta, w tym praca, zabawa i czas wolny, są w dużym stopniu dotknięte chorobą. Terapeuta zajęciowy zapewnia różne metody leczenia, aby pomóc takim osobom w przywróceniu lub utrzymaniu pogarszającej się sprawności poprzez wykorzystanie pozostałych możliwości, aby dać im poczucie własnej wartości i pewności siebie. Światowa Federacja Terapii Zajęciowej (WFOT) uznaje ważną rolę, jaką odgrywają lekarze OT w opiece u schyłku życia. W pracy z pacjentami, którzy cierpią na poważne schorzenia, niepełnosprawność i choroby terminalne, terapeuta OT pomoże tym osobom zaangażować się w znaczące, codzienne zajęcia, jak również korzystać z prawa do dobrego samopoczucia i najlepszej jakości życia, pomimo nieuniknionego zakończenia cyklu życia. Terapeuta OT rozumie relację transakcyjną, która istnieje pomiędzy jednostką, środowiskiem i zawodem, tak, że promowane są działania poprawiające jakość życia. WFOT uznaje optymistyczną obecność OT w opiece u schyłku życia z ciągłą potrzebą wspierania i pomocy.
Z osobami doświadczającymi przewlekłego bóluEdit
Terapeuci zajęciowi często pracują w interdyscyplinarnych lub wielodyscyplinarnych zespołach (profesjonaliści tacy jak fizykoterapeuci, pielęgniarki i lekarze), aby pomóc osobom z przewlekłym bólem rozwinąć aktywne strategie zarządzania sobą. Obszarem szczególnej troski terapeutów zajęciowych jest wykorzystanie czasu pacjenta, ale często terapeuci zajęciowi pomagają ludziom w powrocie do pracy, wypoczynku i aktywności rodzinnej. Terapeuci zajęciowi mogą stosować różne metody interwencji, w tym biofeedback, relaksację, wyznaczanie celów, rozwiązywanie problemów, planowanie i mogą używać tych narzędzi zarówno w warunkach grupowych, jak i indywidualnych. Terapeuci mogą pracować w ramach kliniki lub w społeczności, w tym w miejscu pracy, szkole, domu i ośrodkach opieki zdrowotnej. Terapeuci zajęciowi mogą oceniać wydajność zawodową przed i po interwencji, jako miarę skuteczności i redukcji niepełnosprawności.
OcenaEdit
Aby osoba lub grupa mogła otrzymać usługi terapii zajęciowej, musi najpierw zostać skierowana przez siebie, innego pracownika służby zdrowia lub poprzez system wsparcia (rodzina, przyjaciele) do otrzymania oceny terapii zajęciowej. W ramach procesu świadczenia usług, ocena składa się ze wstępnego profilu zawodowego, po którym następuje analiza wyników pracy zawodowej. Oceny terapii zajęciowej są ważne dla określenia umiejętności lub braków danej osoby. Poprzez profil zawodowy, który jest ustrukturyzowanym wywiadem z klientem, terapeuta zajęciowy może zidentyfikować postrzegane przez klienta mocne strony i ograniczenia w uczestniczeniu w codziennych zajęciach i pomóc w stworzeniu zindywidualizowanego planu leczenia, który odnosi się do zawodów, które są znaczące i niezbędne dla klienta. W ramach profilu zawodowego, terapeuta zajęciowy stara się również zidentyfikować fizyczne i społeczne wsparcie oraz bariery utrudniające uczestnictwo. Terapeuci zajęciowi często zbierają dodatkowe informacje, kontaktując się z osobami wspierającymi klienta, takimi jak rodzice/opiekunowie dziecka, nauczyciel ucznia, małżonek/rodzeństwo/przyjaciele osoby dorosłej lub opiekun osoby starszej. Analiza wyników pracy zawodowej może być przeprowadzona poprzez standaryzowane oceny, obserwacje kliniczne klienta wykonującego zestaw zadań i czynności oraz analizę fizycznego lub społecznego środowiska i kontekstu, w którym klient wykonuje zawody. Terapeuta zajęciowy wykorzystuje umiejętną obserwację jednocześnie z oceną umiejętności motorycznych i procesowych oraz ich wpływu na zdolność osoby do wykonywania złożonych lub instrumentalnych i osobistych czynności życia codziennego (ADLs). Terapeuci zajęciowi są przeszkoleni w administrowaniu standardowymi ocenami w całym okresie życia od niemowlęctwa do starości, chociaż niektóre standardowe oceny wymagają od terapeuty zajęciowego zdobycia dodatkowych certyfikatów, aby móc je administrować. Przykłady rodzajów ocen lub obszarów umiejętności, które oceniają praktycy terapii zajęciowej to:oceny oparte na szkole
Przez proces wstępnej oceny, terapeuci zajęciowi pracują z klientem w celu ustalenia zindywidualizowanego planu leczenia. Dane są zbierane i rejestrowane podczas całego procesu leczenia, aby ocenić postępy i kierować ciągłą interwencją zorientowaną na klienta. Dane te są również często wykorzystywane do zwrotu kosztów usług. Na zakończenie usług terapeutycznych, terapeuta zajęciowy zakończy ocenę wyników, która może obejmować ponowną ocenę.
Ocena może być również szersza, taka jak ocena dostępności przestrzeni publicznej dla wszystkich osób. Terapeuci zajęciowi mogą dostarczyć zalecenia dotyczące projektowania budynków, aby umożliwić dostęp dla wszystkich. Terapeuci zajęciowi są również wykwalifikowani w wypełnianiu domowych ocen bezpieczeństwa i zmiany środowiska lub zapewnienie dostosowań dla sposobów wykonywania zawodów w domu dla zwiększenia bezpieczeństwa klientów. Terapeuci zajęciowi mogą również przeprowadzać oceny jazdy samochodem w celu określenia wymaganych dostosowań w samochodzie lub zdolności danej osoby do bezpiecznego prowadzenia pojazdu. Ponadto terapeuci zajęciowi mogą współpracować z całymi organizacjami, aby ocenić ich miejsca pracy w celu zapewnienia, że wymagania pracy i fizyczna konfiguracja sprzyjają bezpiecznym nawykom pracy, aby zapobiec urazom w miejscu pracy.
.