Przyczyny skurczów obejmują hiperfleksję, niedotlenienie, narażenie na duże zmiany temperatury, odwodnienie lub niski poziom soli we krwi. Skurcze mięśni mogą być również objawem lub powikłaniem ciąży; choroby nerek; choroby tarczycy; hipokaliemia, hipomagnezemia lub hipokalcemia (jako warunki); zespół niespokojnych nóg; żylaki; i stwardnienie rozsiane.
Już w 1965 roku badacze zaobserwowali, że skurcze nóg i zespół niespokojnych nóg mogą wynikać z nadmiaru insuliny, czasami nazywanego hiperinsulinemią.
Skurcze mięśni szkieletowychEdit
W normalnych warunkach mięśnie szkieletowe mogą być dobrowolnie kontrolowane. Mięśnie szkieletowe, które skurcze najczęściej są łydki, uda, i łuki stopy, i są czasami nazywane „koń Charley” lub „corky”. Takie skurcze są związane z intensywnym wysiłkiem fizycznym i mogą być bardzo bolesne, ale mogą występować również w stanie bezczynności i relaksu. Około 40% osób, które doświadczają skurczów mięśni szkieletowych, prawdopodobnie będzie odczuwać silny ból mięśni i może nie być w stanie używać całej kończyny, w której znajduje się „zablokowana” grupa mięśni. Powrót mięśnia do stanu wolnego od bólu może trwać do tygodnia, w zależności od poziomu sprawności danej osoby, wieku i kilku innych czynników.
Nocne skurcze nógEdit
Nocne skurcze nóg to mimowolne skurcze mięśni, które występują w łydkach, podeszwach stóp lub innych mięśniach ciała w nocy lub (rzadziej) podczas odpoczynku. Czas trwania nocnych skurczów nóg jest zmienny – skurcze mogą trwać od kilku sekund do kilku minut. Po ustąpieniu samego skurczu może utrzymywać się bolesność mięśni. Skurcze te są bardziej powszechne u osób starszych. Zdarzają się dość często u nastolatków, a u niektórych osób podczas nocnych ćwiczeń. Poza tym, że są bolesne, nocny skurcz nogi może powodować wiele niepokoju i niepokoju. Dokładna przyczyna tych skurczów jest niejasna. Potencjalne czynniki sprzyjające to odwodnienie, niski poziom niektórych minerałów (magnezu, potasu, wapnia i sodu, choć dowody na to są mieszane) oraz zmniejszony przepływ krwi przez mięśnie towarzyszący długotrwałemu siedzeniu lub leżeniu. Nocne skurcze nóg (prawie wyłącznie skurcze łydek) są uważane za „normalne” w późnym okresie ciąży. Mogą one jednak różnić się intensywnością od łagodnych do bardzo bolesnych.
Kumulacja kwasu mlekowego wokół mięśni może wywołać skurcze, jednak zdarzają się one podczas oddychania beztlenowego, gdy osoba ćwiczy lub angażuje się w działalność, w której tętno wzrasta. Warunki medyczne związane ze skurczami nóg to choroby układu sercowo-naczyniowego, hemodializa, marskość wątroby, ciąża i zwężenie kanału lędźwiowego. Rozpoznania różnicowe obejmują zespół niespokojnych nóg, klaudynację, zapalenie mięśni i neuropatię obwodową. Wszystkie z nich można zróżnicować poprzez dokładny wywiad i badanie fizykalne.
Delikatne rozciąganie i masaż, wywieranie nacisku na dotkniętą nogę poprzez chodzenie lub stanie, lub wzięcie ciepłej kąpieli lub prysznica może pomóc zakończyć skurcz. Jeśli skurcz występuje w mięśniu łydki, zgięcie grzbietowe stopy rozciągnie mięsień i zapewni niemal natychmiastową ulgę. Istnieją ograniczone dowody potwierdzające stosowanie magnezu, blokerów kanału wapniowego, karisoprodolu i witaminy B12.
Chinina nie jest już zalecana w leczeniu nocnych skurczów nóg ze względu na potencjalne śmiertelne reakcje nadwrażliwości i trombocytopenię. Przy większych dawkach mogą również wystąpić arytmia, cinchonizm i zespół hemolityczno-mocznicowy.
Skurcze mięśni gładkichEdit
Skurcze mięśni gładkich mogą być objawem endometriozy lub innych problemów zdrowotnych. Skurcze menstruacyjne mogą również wystąpić podczas cyklu menstruacyjnego.
Skurcze spowodowane leczeniemEdit
Różne leki mogą powodować nocne skurcze nóg:
- Leki moczopędne, zwłaszcza oszczędzające potas
- Dożylna (IV) sacharoza żelaza
- Koniugowane estrogeny
- Teriparatyd
- Naproksen
- Raloksyfen
- Długo działający adrenergiczni beta-agoniści (LABAs)
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-koenzymu A (inhibitory HMG-CoA lub statyny)
Statyny mogą czasami powodować bóle mięśni i skurcze wśród innych możliwych działań niepożądanych. Raloksyfen (Evista) jest lekiem związanym z dużą częstością występowania skurczów nóg. Dodatkowe czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia tych działań niepożądanych, to wysiłek fizyczny, wiek, płeć żeńska, skurcze w wywiadzie i niedoczynność tarczycy. Nawet u 80% sportowców stosujących statyny występują istotne działania niepożądane ze strony układu mięśniowego, w tym skurcze; w typowej populacji stosującej statyny wskaźnik ten wynosi około 10-25%. W niektórych przypadkach działania niepożądane ustępują po zmianie na inną statynę; nie należy ich jednak ignorować, jeśli utrzymują się, ponieważ w rzadkich przypadkach mogą przerodzić się w poważniejsze problemy. Suplementacja koenzymem Q10 może być pomocna w unikaniu niektórych działań niepożądanych związanych ze statynami, ale obecnie nie ma wystarczających dowodów potwierdzających skuteczność w unikaniu miopatii lub mialgii.
.