Przewlekły kaszel

Przewlekły kaszel u dzieci jest definiowany jako kaszel, który trwa dłużej niż cztery tygodnie. Sporadyczny kaszel jest normalną reakcją biologiczną mającą na celu zapobieganie infekcjom poprzez usuwanie wydzieliny lub obcych substancji z płuc.

Znaki i objawy przewlekłego kaszlu u dzieci

• Zatkanie nosa lub katar (Rhinorrhea)
• Kroplówka z nosa (PND)
• Zamarzanie
• Duszność of Breath (SOB)
• Częste oczyszczanie gardła
• Ból gardła
• Ból gardła
• Powikłania przewlekłego kaszlu

Przewlekły kaszel może być dokuczliwy, ale może również zbierać swoje żniwo w organizmie, szczególnie u dzieci. Nieustanny kaszel może prowadzić do przerwania snu lub niemożności zaśnięcia, bólu głowy, zawrotów głowy, a w ciężkich przypadkach do wymiotów, światłowstrętu lub złamania żeber. Jeśli kaszel utrzymuje się przez 4 tygodnie, ważne jest, aby dziecko zgłosiło się do lekarza w celu zdiagnozowania przyczyny.

Wspólne przyczyny przewlekłego kaszlu

Gdy kaszel nie ustępuje lub trwa dłużej niż zwykle, zazwyczaj istnieje jedna lub więcej przyczyn leżących u jego podłoża. Określenie dokładnej przyczyny może być ważne dla skutecznego leczenia. Zdecydowana większość przypadków przewlekłego kaszlu jest spowodowana astmą, nieżytem nosa, refluksem lub jakąś kombinacją tych trzech czynników.

• Astma: Kaszel jest częstym objawem astmy, szczególnie po infekcjach górnych dróg oddechowych lub ekspozycji na czynniki wyzwalające lub drażniące.
• Astma z odmianą kaszlową: W przypadku tego szczególnego rodzaju astmy, kaszel jest głównym objawem.
• Krople z nosa: Śluz z zatok lub przewodów nosowych spływa po tylnej ścianie gardła, wywołując odruch kaszlowy.
• Choroba refluksowa przełyku (GERD): Stan ten powoduje cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku i gardła. Podrażnienie może prowadzić do przewlekłego kaszlu, a stan ten może faktycznie ulec pogorszeniu przez kaszel.

Inne przyczyny przewlekłego kaszlu

• Zakażenia: Czasami kaszel może trwać długo po wystąpieniu innych objawów infekcji górnych dróg oddechowych, przeziębienia lub grypy.
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli: Przewlekłe zapalenie oskrzeli, któremu może towarzyszyć kaszel, świszczący oddech lub duszności.
• Zapalenie oskrzeli: Zwykle spowodowane przez infekcje wirusowe, takie jak wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)

Mniej powszechne przyczyny przewlekłego kaszlu:

• Aspiracja ciała obcego: Zwykle obserwowana tylko u małych dzieci
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli w przebiegu choroby zakaźnej
• Mukowiscydoza
• Refluks krtaniowo-gardłowy lub cichy refluks
• Bronchiektoza
• Niezwykły tik ruchowy
• Kaszel nawykowy, który rozwija się po epizodzie ostrego kaszlu
• Czynnik drażniący drogi oddechowe, taki jak dym zhand smoke

Diagnostyka przewlekłego kaszlu u dzieci

Gdy leczenie najczęstszych przyczyn przewlekłego kaszlu nie przynosi poprawy objawów, przeprowadzane są dalsze badania. Dr Schochet, Dr Lie i ich zespół wykorzystają szczegółowy wywiad lekarski i analizę objawów, aby określić, jakie badania należy wykonać. Niektóre elementy, które będą oceniane obejmują:

• Czas trwania kaszlu
• Intensywność kaszlu
• Charakter i dźwięk kaszlu
• Wydarzenia prowadzące do kaszlu
• Rzeczy, które pogarszają lub poprawiają kaszel
• Zdrowie. przed kaszlem
• Czynniki środowiskowe i wpływy

Badanie w kierunku astmy

Celem badania będzie określenie przyczyny przewlekłego kaszlu i świszczącego oddechu u dziecka. Najczęstszymi badaniami wykonywanymi u dzieci z przewlekłym kaszlem są zdjęcia rentgenowskie i badania spirometryczne, ale można zlecić dowolną kombinację poniższych badań.

• Badania obrazowe: Zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa mogą być stosowane w celu sprawdzenia zapalenia płuc, niektórych chorób płuc lub infekcji zatok.
• Testy czynnościowe płuc (PFT): Wspólny test funkcji płuc, jak spirometria, jest używany do diagnozowania astmy i oceny funkcji płuc.
• Testy laboratoryjne: Czasami wykonywane w celu zbadania obecności bakterii w śluzie, który jest wykrztuszany.
• Bronchoskopia to technika endoskopowa polegająca na wizualizacji wnętrza dróg oddechowych poprzez wprowadzenie endoskopu światłowodowego zawierającego kamerę. Ta technika wizualizacji wnętrza dróg oddechowych służy do celów diagnostycznych i terapeutycznych.

Traktowanie przewlekłego kaszlu u dzieci

Określenie przyczyny może mieć wpływ na rodzaj leczenia i skuteczność leczenia. Leki są zazwyczaj najbardziej skutecznym sposobem leczenia przewlekłego kaszlu, ale wiele rzeczy, które można zrobić w domu również może pomóc.

• Leki
• Niektóre z powszechnych leków, które mogą być stosowane w leczeniu i kontroli przewlekłego kaszlu obejmują:
• Leki przeciwhistaminowe w leczeniu alergii
• Środki obkurczające naczynia krwionośne w leczeniu kapania z nosa
• Antybiotyki w leczeniu zakażeń
• Blokery kwasów w leczeniu refluks
• Leki podtrzymujące astmę

Kiedy należy zgłosić się do lekarza w związku z przewlekłym kaszlem u dziecka

• Gdy dziecko ma mniej niż trzy miesięcy lub urodziło się przedwcześnie
• Kiedy dziecko ma trudności z wygodnym oddychaniem
• Kiedy dziecko nie może złapać oddechu podczas epizodów kaszlu
• Kaszle tak mocno, że występują powtarzające się wymioty
• Kiedy kaszel trwa dłużej niż dwa tygodnie

Dowiedz się więcej o tym, kiedy należy zgłosić się do pulmonologa dziecięcego, Dr. Peter Schochet i Dr. Hauw Lie, którzy specjalizują się w chorobach płuc u dzieci.

Aby uzyskać więcej informacji na temat przewlekłego kaszlu i chorób układu oddechowego u dzieci, proszę przesłać prośbę o wizytę online lub skontaktować się z biurem Dr. Peter N. Schochet pod numerem 972-981-3251.

.