Przednia szyjna dyscektomia i fuzja (ACDF) jest powszechnie uważana za jedną z najbardziej udanych operacji wykonywanych na kręgosłupie. Mogą się Państwo wiele nauczyć o tej procedurze oglądając ten film mojego partnera, dr Setha Neubardta.
ACDF wykazuje nie tylko wysoki wskaźnik powodzenia w poprawie objawów przedoperacyjnych, ale również ma bardzo korzystny profil bezpieczeństwa/komplikacji. Pacjenci dobrze znoszą zabieg, mają stosunkowo niewielki ból pooperacyjny i większą mobilność w porównaniu z innymi powszechnie wykonywanymi operacjami kręgosłupa. W ważnym artykule opublikowanym w ostatnim numerze Spine Journal, dr Burneikiene i współpracownicy zadali i próbowali odpowiedzieć na ważne pytanie: Is there an optimal timing to further perform surgery?
The findings of this study are instruructive and important for Dr. Neubardt and myself as we routinely care for patients with this diagnosis.
That study suggests that patients who have surgery within six months of the symptom onset were associated with much better relief of their radicular, i.e. arm pain, but there was not a significant difference in the resolution or diminution in their neck pain. Krytyka tego badania jest jasne, że nie rozróżniają pacjentów, którzy mieli czyste radicular, tj. ból ramienia i tych, którzy mieli ból ramienia z bólem szyi lub tych, którzy mieli ból szyi sam.
Nasze podejrzenie jest, że ci pacjenci z prawdziwymi objawami radicular zrobi najlepiej z wcześniejszej operacji, zwłaszcza jeśli rozwijają dowody osłabienia lub utraty czucia lub ból jest takie nasilenie, że ograniczył ich zdolność do funkcjonowania.
Jack Stern, M.D., Ph.D., F.A.C.S.