Szczepy rzeżączki o wysokim poziomie oporności na antybiotyk azytromycynę pojawiły się w Wielkiej Brytanii, Agencja Ochrony Zdrowia (HPA) ostrzega.
Ostrzeżenie zostało wydane 4 kwietnia i pojawia się po wykryciu sześciu przypadków rzeżączki, które były wysoce odporne na azytromycynę; pięć w Liverpoolu i jeden w Cardiff. Wszystkie sześć przypadków dotyczyło transmisji heteroseksualnej.
Pojedyncza dawka 1g azytromycyny jest jednym z zalecanych sposobów leczenia zakażenia chlamydią przenoszonego drogą płciową. Istnieją również dowody wskazujące, że pojedyncza dawka 2 g leku jest wysoce skuteczna w zwalczaniu szczepów rzeżączki wrażliwych na ten lek, ale wiąże się z rozstrojem żołądka. Należy zauważyć, że azytromycyna nie jest zalecana jako standardowe leczenie rzeżączki w Wielkiej Brytanii.
Słowniczek
chlamydia
Chlamydia jest powszechną infekcją przenoszoną drogą płciową, wywoływaną przez bakterie zwane Chlamydia trachomatis. Kobiety mogą zarazić się chlamydią w szyjce macicy, odbytnicy lub gardle. Mężczyźni mogą zarazić się chlamydią w cewce moczowej (wewnątrz penisa), odbytnicy lub gardle. Chlamydię leczy się antybiotykami.
strema
Odmiana charakteryzująca się określonym genotypem.
antybiotyki
Antybiotyki, zwane również środkami przeciwbakteryjnymi, są lekami, które niszczą lub spowalniają wzrost bakterii. Stosuje się je w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie.
domięśniowo
Wstrzykiwane w mięsień.
Od 2000 roku w ramach programu nadzoru nad lekoopornością rzeżączki (Gonococcal Resistance to Antimicrobials Surveillance Programme, GRASP) gromadzone są dane dotyczące lekoopornych szczepów rzeżączki. W 2005 roku 2,2% przypadków rzeżączki wiązało się z opornością na azytromycynę, ale w niektórych regionach Wielkiej Brytanii 5% przypadków zakażenia jest opornych na azytromycynę.
Żaden z sześciu pacjentów z rzeżączką o wysokim stopniu oporności na azytromycynę, zgłoszonych przez HPA, nie był w przeszłości leczony azytromycyną. Ponadto, u wszystkich sześciu pacjentów rzeżączka mogła być leczona innymi antybiotykami, w tym penicyliną, ciprofloksacyną, spektynomycyną, ceftriaksonem i cefiksymem.
HPH podkreśla, że azytromycyna nie powinna być stosowana w leczeniu rzeżączki. Ponadto pacjenci leczeni doksycykliną lub azytromycyną z powodu chlamydii nie powinni być uważani za odpowiednio leczonych z powodu rzeżączki.
Obecne brytyjskie wytyczne dotyczące leczenia zalecają domięśniowe wstrzyknięcie ceftriaksonu lub cefiksymu w przypadku rzeżączki, co powinno być zapewnione w tym samym czasie, co leczenie chlamydii u pacjentów z obydwoma zakażeniami.