News

Carrier Clinic’s Webinar Series

W dniu 31 maja dyrektor oddziału psychiatrycznej opieki ostrej w Carrier Clinic®, Jacqueline Bienenstock, DNP, RN-BC, poprowadziła webinarium na temat „How to Recognize a Mental Health Crisis and Intervene”. Ten post zawiera zestawienie informacji omawianych podczas webinarium. Przeskocz w dół, aby przeczytać te informacje. Udostępniamy również nagrania wideo i audio, które można obejrzeć/pobrać, jeśli są Państwo zainteresowani.

Jeśli Państwo lub ktoś, kogo Państwo znają, jest w kryzysie i potrzebuje natychmiastowej pomocy, należy zadzwonić pod numer 911, udać się do najbliższej izby przyjęć lub zadzwonić do Centrum Dostępu Kliniki Carrier, czynnego 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, pod numer 1-800-933-3579.

DOWNLOAD AUDIO

Definicja Choroby Psychicznej u Dorosłych

Zaburzenia Zdrowia Psychicznego to diagnozowana choroba, która wpływa na myślenie, stan emocjonalny i zachowanie danej osoby, a także na jej zdolność do odnoszenia się do innych. Podobnie jak cukrzyca jest zaburzeniem trzustki; choroba psychiczna jest zaburzeniem mózgu, które może utrudniać radzenie sobie z wymaganiami życia, zakłócając zdolność osoby do pracy, wykonywania codziennych czynności i angażowania się w satysfakcjonujące relacje.

Jeden na pięciu dorosłych doświadcza choroby psychicznej w danym roku. Jednak tylko 41 procent osób cierpiących na choroby psychiczne korzysta z usług w zakresie zdrowia psychicznego w danym roku. Ponadto, niektóre z nich doświadczają zaburzeń związanych z używaniem substancji wraz z ich współwystępującą chorobą psychiczną. Zdrowie psychiczne kosztuje Stany Zjednoczone 193.2 miliardów w utraconych zarobków rocznie.

Wspólne zaburzenia zdrowia psychicznego:

• Zaburzenia depresyjne
• Zaburzenia dwubiegunowe
• Schizofrenia
• Zaburzenia lękowe

Diagnoza opiera się na klinicznych obserwacjach zachowania danej osoby i raportach od innych bliskich jej osób. Jednakże objawy różnią się u poszczególnych osób i każda osoba reaguje inaczej, co komplikuje postawienie dokładnej diagnozy.

Co to jest kryzys zdrowia psychicznego?

Kryzys zdrowia psychicznego to każda sytuacja, w której zachowanie osoby naraża ją na ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub innym i uniemożliwia jej opiekę nad sobą lub skuteczne funkcjonowanie w społeczności.

Wiele rzeczy może prowadzić do kryzysu zdrowia psychicznego i przykłady sytuacji, które mogą prowadzić lub przyczynić się do kryzysu obejmują:

• Stresory domowe lub środowiskowe
• Stresory szkolne/pracownicze
• Używanie lub nadużywanie narkotyków/alkoholu
• Zaczynanie przyjmowania nowych leków lub nowej dawki obecnych leków
• Zaprzestanie przyjmowania leków lub brak dawek
• Terapia przestaje działać

Każdy, kto przechodzi kryzys zdrowia psychicznego, może doświadczać poczucia winy, złość, lub żal. Ważne jest, aby szybko i skutecznie zająć się kryzysem zdrowia psychicznego. Niektóre osoby, które mają do czynienia z chorobą psychiczną mogą nie wykazywać żadnych znaków ostrzegawczych. Proszę pamiętać, że nikt nie jest winny, ani osoba, ani rodzina.

Objawy ostrzegawcze kryzysu zdrowia psychicznego

Ważne jest, aby znać i rozpoznawać znaki ostrzegawcze, z którymi dana osoba może się zmagać, aby móc ją wspierać w najlepszy możliwy sposób.

Według NAMI (National Alliance on Mental Illness), oto najczęstsze znaki ostrzegawcze:

• Niezdolność do wykonywania codziennych czynności, kąpieli, ubierania się, itp.
• Szybkie wahania nastroju
• Wzmożone pobudzenie, podejmowanie ryzyka/ zachowania wymykające się spod kontroli
• Zachowania agresywne wobec siebie lub kogoś innego
• Odizolowanie od szkoły, pracy, rodziny i przyjaciół
• Utrata kontaktu z rzeczywistością
• Paranoja

Kiedy kryzys wiąże się z ryzykiem samobójstwa

Ryzyko samobójstwa jest poważnym problemem dla każdej osoby z zaburzeniami psychicznymi i tych, którzy ją kochają. Zachęcanie kogoś do uzyskania pomocy jest pierwszym krokiem w kierunku bezpieczeństwa.

Osoby podejmujące próby samobójcze zazwyczaj odczuwają:

• przytłaczający ból emocjonalny, samotność, bezwartościowość, beznadziejność, bezsilność, frustrację, wstyd, poczucie winy, wściekłość, a czasami nienawiść do samego siebie.

Izolacja społeczna jest bardzo powszechna w życiu osób z chorobami psychicznymi, ponieważ wzmacnia przekonanie, że nikogo nie obchodzi, czy żyją, czy umierają.

Każda rozmowa o samobójstwie MUSI być zawsze traktowana poważnie. Jeśli ktoś już wcześniej próbował popełnić samobójstwo, ryzyko jest jeszcze większe.

Znaki ostrzegawcze samobójstwa

Według NAMI, następujące są znaki ostrzegawcze samobójstwa:

• Oddalanie rzeczy osobistych
• Mówienie tak, jakby się żegnało
• Zbieranie tabletek lub zdobywanie broni
• Podejmowanie kroków w celu związania luźnych końców
• Robienie lub zmiana testamentu
• Zaabsorbowanie śmiercią
• Nagła wesołość lub spokój po przygnębieniu
• Wzmożone używanie narkotyków lub alkoholu
• Dramatyczne zmiany osobowości, nastroju, i/lub zachowania
• Mówienie takich rzeczy jak: „Nic już nie ma znaczenia.”, „Będzie ci lepiej beze mnie.”, i „Życie nie jest warte życia.”
• Oddalenie od przyjaciół, rodziny i regularnych zajęć/zainteresowań
• Nieudane związki romantyczne
• Historia prób samobójczych lub prób samobójczych w rodzinie lub wśród przyjaciół

Co zrobić, jeśli podejrzewasz, że ktoś myśli o samobójstwie

Jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych znaków ostrzegawczych lub jeśli obawiasz się, że ktoś, kogo znasz, myśli o samobójstwie, musisz rozpocząć rozmowę.

Jak rozmawiać z kimś zagrożonym samobójstwem

Rozpocznij rozmowę dzieląc się konkretnymi znakami, które zauważyłeś. Na przykład:

• „Zauważyłam ostatnio, że nie sypiasz, nie interesujesz się już koszykówką, którą kiedyś uwielbiałeś, zamieszczasz w Internecie dużo smutnych piosenek.”

Następne pytanie powinno ustalić, czy dana osoba myśli o samobójstwie lub je planuje. Może to być pytanie w stylu:

• „Czy myśli Pan/Pani o samobójstwie?”, „Czy ma Pan/Pani plan?”, „Czy wie Pan/Pani jak to zrobić?”, „Kiedy ostatni raz myślał/a Pan/Pani o samobójstwie?”

Jeśli odpowiedź jest twierdząca lub jeśli uważasz, że mogą być zagrożone samobójstwem, musisz natychmiast szukać pomocy.

• Zadzwoń do pracownika służby zdrowia, który pracował z tą osobą, najlepiej do jej terapeuty lub psychiatry/lekarza, jeśli go mają. (Dobrym pomysłem jest uzyskanie informacji kontaktowych tej osoby z wyprzedzeniem, aby mieć je szybko pod ręką, jeśli będą potrzebne.)
• Usuń rzeczy takie jak broń i leki.
• Wezwij 911 lub Krajową Linię Zapobiegania Samobójstwom 1-800-273-8255.
• Słuchaj, zaoferuj wsparcie i zapewnienie, skup się na byciu wyrozumiałym, troskliwym i nieosądzającym. Na przykład:
  • „Nie jesteś sam”, „Jestem tu dla ciebie”, „Jesteś dla mnie ważny, razem przez to przejdziemy”, „Martwię się o ciebie i chcę, abyś wiedział, że jest dostępna pomoc, która pomoże ci przez to przejść.”

-NAMI – Navigating a Mental Health Crisis

What NOT to Say or Do if You Suspect Someone is Thinking About Suicide

• Nie obiecuj tajemnicy. Zamiast tego możesz powiedzieć coś w stylu: „Za bardzo mi na tobie zależy, aby zachować to w tajemnicy.”, „Potrzebujesz pomocy, a ja jestem tutaj, aby pomóc ci ją uzyskać.”
• Nie dyskutuj nad wartością życia lub argumentuj, że samobójstwo jest dobre lub złe.
• Nie zadawaj pytania, które wskazuje na to, że oczekujesz odpowiedzi „nie”. Na przykład: „Chyba nie myślisz o samobójstwie?”
• Nie próbuj samodzielnie rozwiązać sytuacji.
• NIGDY nie mów „to wszystko jest w twojej głowie, po prostu się z tego otrząśnij.”
• Pamiętaj, że groźba lub próba samobójcza jest medycznym stanem nagłym wymagającym profesjonalnej pomocy tak szybko, jak to możliwe. Zadzwoń pod 911 i uzyskaj pomoc.

-NAMI – Know the Signs

Techniques that May Help De-escalate a Crisis

Pamiętaj o tych ważnych technikach w przypadku kryzysu. Pamiętaj, że jesteś tam, aby słuchać, być wsparciem i zapewnić osobie pomoc, której potrzebuje. Postaraj się zachować spokój i daj jej do zrozumienia, że jesteś tam dla niej i nie jesteś osądzany.

• Utrzymuj spokojny głos
• Unikaj przesadnej reakcji
• Słuchaj osoby
• Wyraź wsparcie i troskę
• Unikaj ciągłego kontaktu wzrokowego
• Pytaj, jak możesz pomóc
• Ruszaj się powoli
• Zaproponuj opcje zamiast próbować przejąć kontrolę
• Bądź cierpliwy
• Nie dotykaj osoby, chyba że poprosisz o pozwolenie
• Łagodnie zapowiedz działania, zanim je zainicjujesz
• Daj jej przestrzeń, nie sprawiaj, aby czuła się osaczona
• Nie wygłaszaj osądzających komentarzy
• Nie kłóć się ani nie próbuj argumentować z tą osobą

-NAMI – Navigating a Mental Health Crisis

Jeśli nie jesteś w stanie samemu deeskalować kryzysu, możesz szukać dodatkowej pomocy u specjalistów zdrowia psychicznego, którzy mogą ocenić sytuację i określić poziom wymaganej interwencji kryzysowej.

Typy leczenia

Teraz, gdy wiesz, co robić w kryzysie, następnym krokiem jest leczenie. Leczenie może odbywać się w dwóch rodzajach miejsc: Inpatient lub Outpatient.

Inpatient Treatment

Inpatient oznacza, że osoba jest przyjęta do środowiska leczenia, które wymaga pozostania na noc. Może to być szpital, ośrodek leczenia stacjonarnego lub jednostka kryzysowa, ale leczenie jest prowadzone, gdy dana osoba jest na miejscu w ośrodku leczenia 24 godziny na dobę.
Długość pobytu w ośrodku stacjonarnym jest różna i zwykle zależy od nasilenia kryzysu, jak również od pokrycia ubezpieczenia zdrowotnego.

Leczenie ambulatoryjne

Obsługa ambulatoryjna oznacza, że usługi w zakresie zdrowia psychicznego są świadczone, gdy dana osoba mieszka w domu i kontynuuje swoją regularną rutynę pracy, szkoły i życia rodzinnego. Leczenie to jest uważane za najmniej restrykcyjną formę leczenia.

Types of Health Care Professionals Involved in Mental Health Care Treatment

Throughout the treatment process, the treatment team may be made up of several of the below types of healthcare professionals. Oto przegląd tego, za co każdy typ jest odpowiedzialny.

Psychiatrzy

Lekarze, którzy specjalizują się w psychiatrii i są zazwyczaj odpowiedzialni za plan opieki nad pacjentem.

Psychologowie

Przeprowadzają testy diagnostyczne, prowadzą indywidualne, rodzinne lub grupowe sesje terapeutyczne

Psychiatryczne pielęgniarki

Diagnozują i leczą schorzenia psychiczne oraz zapewniają opiekę zdrowotną, w tym przepisują leki.

Pielęgniarki

Oceniają postępy pacjenta i zapewniają wsparcie emocjonalne, zachętę i edukację zdrowotną. RN podaje również leki i monitoruje ogólny stan zdrowia pacjenta.

Terapeuci

Prowadzą terapię indywidualną, grupową lub rodzinną. Terapeuta może być psychologiem, licencjonowanym klinicznym pracownikiem socjalnym, doradcą zawodowym, doradcą małżeńskim i rodzinnym.

Pracownicy socjalni

Identyfikują usługi społeczne i potrzeby terapeutyczne, pomagają połączyć pacjenta z zasobami społeczności i wydają skierowania do usług. Pracują oni bezpośrednio z pacjentem, jego rodziną i dostawcami usług społecznych w celu wyjaśnienia opcji i planów leczenia oraz zidentyfikowania bieżących potrzeb pacjenta.

Asystenci pielęgniarstwa/pomocy psychiatrycznej/pracownicy zdrowia psychicznego/technicy behawioralni

Pracują oni pod kierunkiem psychiatrów i pielęgniarek w warunkach szpitalnych w celu zapewnienia rutynowej opieki pielęgniarskiej i osobistej dla pacjenta, w tym jedzenia, ubierania się, pielęgnacji i brania prysznica. Pomagają zapewnić bezpieczeństwo jednostki.

Kierownicy spraw

Pomagają w ubieganiu się o zasoby takie jak świadczenia socjalne i Medicaid. Są świadomi możliwości mieszkaniowych w swojej okolicy i wiedzą jak uzyskać vouchery mieszkaniowe lub pomoc w wynajmie. Wiedzą o programach i grupach społecznych, a także o szkoleniach zawodowych i możliwej pracy.

Patient Advocates

Pomoc rodzinom w rozwiązywaniu lub zajmowaniu się kwestiami dotyczącymi jakości, stosowności i koordynacji opieki nad pacjentem.

Postępowanie po wystąpieniu kryzysu

Krytyczną częścią planu wypisu jest wizyta u specjalisty ds. zdrowia psychicznego; zazwyczaj w ciągu 7 dni od wypisu. Spotkania te powinny być umówione przed opuszczeniem placówki, w której otrzymano pomoc w sytuacji kryzysowej.

Aby pomóc specjaliście od zdrowia psychicznego podczas spotkania kontrolnego, potrzebne będą następujące informacje:

• Nazwy wszystkich leków-przeznaczenie leku, dawkowanie, skutki uboczne
• Wszelkie zmiany w sytuacji życiowej
• Dostęp do transportu
• Czy plan kryzysowy nadal spełnia potrzeby ukochanej osoby
• Jak radzi sobie z innymi schorzeniami

Ważne jest, aby pamiętać, że usługi kryzysowe mają pomóc osobom chorym psychicznie uzyskać pomoc, której potrzebują w bezpiecznym otoczeniu. Powrót do zdrowia może być procesem, który wymaga ciągłej opieki, leczenia i wsparcia.

Historia pierwszej pomocy w zakresie zdrowia psychicznego

W dziedzinie medycyny mówimy o resuscytacji ratującej życie; w dziedzinie psychiatrii i świecie uzależnień, pierwsza pomoc w zakresie zdrowia psychicznego jest równa resuscytacji.

-Jacqueline Beinenstock, Dyrektor Oddziału Ostrej Opieki Psychiatrycznej

Pierwsza Pomoc w zakresie Zdrowia Psychicznego rozpoczęła się w 2001 roku w Australii i dotarła do Stanów Zjednoczonych w 2008 roku. Jest to program oparty na dowodach naukowych, który przyniósł pozytywne rezultaty.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, aby zawsze widzieć osobę jako pierwszą i nie sprowadzać jej do listy objawów lub diagnozy.

Kultura odgrywa znaczącą rolę w tym, jak mogą manifestować się znaki ostrzegawcze i w jakich typach interakcji leczenie i wsparcie może być pomocne.

Pierwsza pomoc w zakresie zdrowia psychicznego to 8-godzinny kurs, który uczy uczestników jak rozpoznawać objawy problemów ze zdrowiem psychicznym, jak oferować i zapewniać początkową pomoc oraz jak kierować osobę do profesjonalnej pomocy, jeśli jest to właściwe.

Pierwsza pomoc w zakresie zdrowia psychicznego jest równoważna z kursem pierwszej pomocy. Nie uczy cię jak być profesjonalistą, terapeutą lub doradcą. Przegląda twoją rolę i ograniczenia bycia osobą udzielającą pierwszej pomocy w zakresie zdrowia psychicznego.

Celem Pierwszej Pomocy w zakresie Zdrowia Psychicznego jest demistyfikacja tematu chorób psychicznych oraz zwiększenie świadomości i znaczenia zdrowia psychicznego oraz zmniejszenie stygmatyzacji.

5 Kroków do Pierwszej Pomocy w zakresie Zdrowia Psychicznego

Możesz pomóc w sytuacji kryzysowej postępując zgodnie z planem działania ALGEE:

A- Oceń ryzyko samobójstwa lub krzywdy
L- Wysłuchaj bez osądzania
G-Daj otuchę i informacje
E-Zachęć do odpowiedniej profesjonalnej pomocy
E-Zachęć do samopomocy i innych strategii wsparcia

Co to jest plan bezpieczeństwa i znaczenie jego posiadania?pomocy i innych strategii wsparcia

Co to jest plan bezpieczeństwa i jakie jest znaczenie jego posiadania

• Krok 1 – Znaki ostrzegawcze, że kryzys może się rozwijać
• Krok 2 – Wewnętrzne strategie radzenia sobie, rzeczy, które mogę zrobić, aby oderwać myśli od moich problemów bez kontaktu z inną osobą (technika relaksacyjna – aktywność fizyczna)
• Krok 3 – Ludzie i środowiska społeczne, które zapewniają rozproszenie uwagi.
• Krok 4 – Ludzie, których mogę poprosić o pomoc.
• Krok 5 – Profesjonaliści lub agencje, z którymi mogę się skontaktować w czasie kryzysu. (Terapeuta, kontakt w nagłych wypadkach, AA, NA, pracownik zespołu PACT)
• Krok 6 – Uczynienie środowiska bezpiecznym.

Źródła dla problemów związanych z kryzysem zdrowia psychicznego

National Suicide Prevention Lifeline (24/7): 1-800-273-TALK
Somerset County Mental Health Crisis Team (24/7): 908-526-4100

Somerset County Behavioral Resources

Alcoholics Anonymous of Northern NJ 800-245-1377
Al-Anon – English 973-744-8686
– Spanish 973-.268-1260
Atlantic Behavioral Health 888-247-1400
Bonnie Brae School & Ośrodek leczenia z pobytem zamkniętym (mężczyźni w wieku 12-18 lat) 908-647-0800
Carrier Clinic 800-933-3579
Crawford House (Daytop New Jersey at Crawford House) 908-874-5153
Daytop Village 973-543-5656
Easter Seals 732-257-6662
Program zaburzeń odżywiania (ED) prowadzony przez RWJUH-Somerset 800-914-9444
Hunterdon Behavioral Health 866-424-2060
JFK Center for Behavioral Health 732-321-7189
Narcotics Anonymous NJ 732-933-0462
National Awareness on Mental Illness NJ (NAMI-Somerset Chapter) 732-940-0991
New Jersey Addiction Services Hotline 844-276-2777
Richard Hall Community Mental Health (908) 725-2800
Seabrook House 800-761-7575
Sexual Assault 24-hr Hotline by Zufall Health Center in Somerville 908-526-7444
SHIP (Samaritan Homeless Interim Program) 908-393-9545
Robert Wood Johnson University Hospital – Somerset Behavioral Health 800-914-9444
University Behavioral Healthcare 800-969-5300
Vet to Vet Hotline 866-838-7654

More Support

Dłuższa lista centrów kryzysowych i grup wsparcia oraz ich numery telefonów i strony internetowe, proszę sprawdzić naszą stronę Pomocne źródła.