Kolonografia TK (znana również jako „wirtualna kolonoskopia”) to nowszy, minimalnie inwazyjny sposób sprawdzania, czy w okrężnicy nie ma polipów lub guzów. Tradycyjne kolonoskopie obejmują najpierw uspokojenie pacjenta, a następnie wprowadzenie długiego giętkiego zakresu do odbytu i w górę do okrężnicy. Obrazy z zakresu są przeglądane przez lekarza w czasie rzeczywistym. Jeśli zostaną znalezione podejrzane obszary, próbki tkanki mogą być pobrane do biopsji i usunięte w tym czasie w większości przypadków.
Kolonografia CT, w przeciwieństwie do niej, pozwala pacjentowi być w pełni przytomnym podczas procedury, a jedynie mała rurka jest wprowadzana kilka centymetrów do odbytu. Badanie tomografii komputerowej jest wykonywane z pacjentem leżącym płasko na plecach, a następnie ponownie leżącym na brzuchu.
Jak przygotować się do kolonografii TK?
Przygotowanie do kolonografii TK jest podobne do przygotowania do tradycyjnej kolonoskopii. Otrzyma Pan/Pani 3-dniowe przygotowanie składające się ze środków przeczyszczających i kontrastu. Środki przeczyszczające pomogą oczyścić jelito grube, a kontrast pomoże oznaczyć pozostały stolec i płyn, co ułatwi lekarzowi identyfikację polipów lub guzów.
Na dzień przed badaniem można pić tylko czyste płyny. W dniu badania należy nosić luźne, wygodne ubranie i zdjąć wszelką biżuterię w okolicy skanowanego obszaru.
Czego mogę się spodziewać podczas kolonografii TK?
W dniu badania pacjent zostanie poproszony o położenie się na boku na stole do tomografii komputerowej. Mała rurka zostanie wprowadzona kilka centymetrów do odbytnicy. Dwutlenek węgla będzie delikatnie pompowany przez rurkę, aby rozszerzyć okrężnicę. Proces ten nie jest bolesny, ale może powodować uczucie pełności w jelicie i łagodne skurcze.
Będzie Pan/Pani poproszony/a o przewrócenie się na prawy i lewy bok podczas podawania dwutlenku węgla, aby zapewnić odpowiednie rozprężenie wszystkich obszarów okrężnicy. Następnie położy się Pan/Pani płasko na stole CT i zostaną wykonane co najmniej dwa oddzielne skany CT, gdy będzie Pan/Pani leżał/a na plecach, a następnie na brzuchu, każdy trwający około 10 sekund. Cały proces będzie trwać około 15-30 minut. Ponieważ podczas kolonografii TK nie występuje sedacja, będzie Pan(i) mógł(a) wznowić normalną aktywność bezpośrednio po badaniu.
Czy kolonografia TK jest bezpieczna?
Ponieważ jest minimalnie inwazyjna i nie wymaga sedacji, kolonografia TK jest uważana za bardzo bezpieczną. Pacjenci są narażeni na promieniowanie podczas zabiegu, a narażenie to jest podobne do badania tomografii komputerowej jamy brzusznej.
Istnieje bardzo małe ryzyko rozwoju raka w późniejszym okresie życia w wyniku narażenia na promieniowanie, ale korzyści wynikające z wczesnego rozpoznania potencjalnych problemów znacznie przewyższają to ryzyko.
Istnieje również bardzo małe ryzyko perforacji jelita w wyniku napompowania okrężnicy. Jednak wskaźnik perforacji jest znacznie niższy niż w przypadku tradycyjnych kolonoskopii.
Czy kolonografia TK jest dla mnie odpowiednia?
W chwili obecnej firmy ubezpieczeniowe i Medicare zazwyczaj pokrywają koszty kolonografii TK, gdy pacjent a) wymaga stałego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych lub ma inne schorzenia, które sprawiają, że wykonanie tradycyjnej kolonoskopii jest bardziej ryzykowne; lub b) przeszedł już tradycyjną kolonoskopię, ale okrężnica nie była widoczna w całości (często z powodu zablokowania jelita itp.).).
W pozostałych przypadkach firmy ubezpieczeniowe zwracają koszty tylko w zależności od przypadku, dlatego należy porozmawiać z ubezpieczycielem o uzyskaniu wstępnej zgody. Jeśli podczas kolonografii TK zostaną wykryte polipy lub inne nieprawidłowości, nadal może być wymagana dodatkowa tradycyjna kolonoskopia w celu usunięcia znalezionych polipów i pobrania próbek do biopsji.
Kiedy otrzymam wyniki kolonografii TK?
Po zakończeniu badania wyniki zostaną wysłane do lekarza kierującego w ciągu 2 dni. Lekarz poinformuje pacjenta o ewentualnych istotnych ustaleniach. Jeśli takie obszary zostaną wykryte, może zostać zlecona dodatkowa tradycyjna kolonoskopia w celu usunięcia polipów i pobrania próbek do biopsji.