Jak RZS wpływa na różne części ciała?

RA jest chorobą autoimmunologiczną. Lekarze klasyfikują ją również jako chorobę ogólnoustrojową ze względu na rozległe zmiany, jakie może ona wprowadzić w różnych częściach ciała.

Stawy

RA może wpływać na każdy staw w ciele, a powszechnie rozwija się w palcach, dłoniach i stopach.

Stan ten może również wpływać na stawy w następujących miejscach:

• szyja i jej kręgi
• kręgosłup
• kolana
• stawy
• stawy biodrowe
• ramiona

RA przede wszystkim atakuje wyściółkę stawów, zwaną błoną maziową. Stan ten powoduje, że błona maziowa ulega zapaleniu i obrzękowi.

Kiedy błona maziowa stawu puchnie, może to prowadzić do sztywności, bólu i utraty ruchomości. Ludzie często doświadczają bólu i sztywności stawów w godzinach porannych, co może być jednym z pierwszych objawów RZS.

Szkielet

Stawy zawierają chrząstkę, która zapobiega ocieraniu się kości o siebie. Z czasem, stan zapalny wywołany RZS może spowodować rozpad chrząstki.

Jeśli kości ocierają się o siebie, może to trwale uszkodzić staw. Jest to istotna przyczyna bólu i sztywności u osób z zaawansowanym RZS.

Reumatoidalne zapalenie stawów może również powodować utratę gęstości kości, które stają się cieńsze i bardziej kruche. Zwiększa to ryzyko złamań i pęknięć.

Skóra

W aż 20 procentach osób z RZS, guzki reumatoidalne tworzą się w pobliżu stawów. Są to małe, twarde zgrubienia zbudowane z tkanki zapalnej.

Guzki reumatoidalne rozwijają się pod skórą, nad obszarami kostnymi. Chociaż są one często bezbolesne i na ogół nie stanowią powodu do niepokoju, mogą powodować dyskomfort, jeśli osoba wywiera na nie nacisk, np. podczas klękania.

RA może również powodować stan zapalny skóry, czasami prowadzący do:

• czerwonych plam
• obrzęków
• owrzodzeń lub zmian

Gdy RZS wpływa na skórę, dana osoba może zauważyć objawy od nieszkodliwych czerwonych kropek do owrzodzeń na nogach lub pod paznokciami.

Mogą również zauważyć, że rany goją się wolniej niż zwykle. Wiele czynników może powodować dłuższy czas gojenia u osób z RZS, w tym zapalenie naczyń krwionośnych, czyli zapalenie małych naczyń krwionośnych w skórze.

Niektóre leki na RZS mogą również powodować wysypki skórne.

Usta

Osoby z RZS częściej niż inni doświadczają suchości w ustach, czyli kserostomii.

Choroba RZS zwiększa ryzyko rozwoju zespołu Sjogrena, który powoduje suchość w oczach i ustach. Podobnie jak RZS, zespół Sjogrena jest zapalnym zaburzeniem autoimmunologicznym.

RA może również powodować zwężenie lub zamknięcie przewodów ślinowych, co prowadzi do nieprzyjemnego uczucia suchości w ustach oraz trudności w jedzeniu i połykaniu.

Przewlekła suchość w jamie ustnej może również przyczynić się do zapalenia dziąseł i próchnicy zębów.

Oczy

RA może również powodować stan zapalny w oczach, jak również zespół suchego oka, który może prowadzić do ciągłego podrażnienia i ostatecznie uszkodzić rogówkę.

Wpływ RZS na oczy może obejmować:

• keratitis sicca, czyli zespół suchego oka
• zapalenie twardówki, czyli zapalenie białek oczu
• zapalenie błony naczyniowej oka, czyli zapalenie wnętrza oka
• zator naczyniowy siatkówki, lub zablokowane naczynia krwionośne w oku
• jaskra, która uszkadza nerw wzrokowy
• zaćma, która jest wynikiem zapalenia w soczewce wzrokowej

Płuca

W około 80 procentach osób RZS wpływa na płuca. Skutki nie są zazwyczaj na tyle poważne, aby powodować objawy. Jednak przedłużający się stan zapalny w płucach może prowadzić do zwłóknienia płuc, co może powodować bliznowacenie i trudności w oddychaniu.

Guzki reumatoidalne mogą również tworzyć się w płucach, choć zazwyczaj nie są one powodem do niepokoju.

Niektóre leki stosowane w RZS mogą sprawić, że układ odpornościowy będzie mniej skuteczny. Może to sprawić, że ludzie są bardziej podatni na infekcje dróg oddechowych, w tym zapalenie płuc i gruźlicę.

Serce

Zapalenie wywołane RZS może uszkodzić serce i naczynia krwionośne. W niektórych przypadkach konsekwencje zagrażają życiu.

RA może powodować następujące powikłania:

• Anemia: Niekontrolowane zapalenie może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Odnosi się to do niskiego poziomu czerwonych krwinek, i może powodować bóle głowy i zmęczenie.
• Miażdżyca: Przewlekły stan zapalny może uszkodzić ściany naczyń krwionośnych. Może to powodować, że organizm wchłania więcej cholesterolu, co może powodować tworzenie się płytki nazębnej wewnątrz tętnic. Termin medyczny określający to zjawisko to miażdżyca.
• Zawał serca lub udar mózgu: Jeśli płytka nazębna nagromadzi się i zablokuje tętnicę lub inne naczynie krwionośne, może dojść do zawału serca lub udaru mózgu.
• Zapalenie osierdzia: RZS może powodować zapalenie w wyściółce serca (osierdzia), a to może prowadzić do bólu w klatce piersiowej.

Nerwy

RA powoduje stan zapalny i obrzęk, który może uciskać nerwy w okolicy. Kiedy to nastąpi, osoba może zauważyć drętwienie lub mrowienie w dłoniach lub stopach.

Gdy RZS rozwija się w nadgarstku, może prowadzić do zespołu cieśni nadgarstka. Dochodzi do niego, gdy zapalona tkanka w nadgarstku ściska nerw, który rozciąga się od przedramienia.

Stopy

Jeśli RZS dotyka stóp, może ograniczyć mobilność danej osoby. Ponieważ stopy dźwigają cały ciężar ciała, ból spowodowany RZS może stać się dotkliwy.

Stan ten często rozwija się w stawach palców stóp, rzadziej kostek.

RA w stopach może również prowadzić do:

• Zapalenia kaletki maziowej: Te wypełnione płynem worki często pojawiają się na kulach stóp i mogą powodować przewlekły ból.
• Guzki: Te małe, twarde guzki mogą tworzyć się na opuszce pięty, ścięgna Achillesa i innych obszarów kostnych.
• Nagniotki i modzele: Te płaty twardej, grubej skóry mają tendencję do rozwoju w miarę zmian kształtu stopy. Mogą one prowadzić do owrzodzeń, jeśli dana osoba nie podejmie leczenia.
• Ucisk nerwów: Kiedy RZS uszkadza staw, może to uciskać okoliczne nerwy i powodować drętwienie i mrowienie.
• Problemy z krążeniem: Zapalenie w naczyniach krwionośnych i uszkodzenie stawu może zablokować przepływ krwi do stóp. Stopy lub palce u nóg mogą łatwo drętwieć lub przybierać niebieskawy odcień.

Umysł i mózg

Wiele osób z RZS może doświadczać objawów psychologicznych lub nerwowych, w tym:

• mgłę mózgową
• depresję
• problemy poznawcze
• zmianę zachowania

Objawy te mogą wystąpić:

• jako skutki uboczne stosowania leków
• jako wynik stanu zapalnego obejmującego całe ciało
• gdy uszkodzenie kości w stawach prowadzi do ucisku pobliskich nerwów

Nerki i wątroba

Leki na receptę stosowane w RZS mogą powodować powikłania, w tym uszkodzenie wątroby i nerek. Może to wynikać z długotrwałego stosowania leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych.

.