Important Announcement

Andrew Budson, neurolog MED, który specjalizuje się w leczeniu pacjentów z zaburzeniami pamięci, napisał książkę, która może pomóc w odróżnieniu poważnych znaków ostrzegawczych pamięci od zwykłych lapsusów. Photo by Cydney Scott

Marzec 5, 2018
TwitterFacebook

Znalezienie kluczy zajęło ci dziś rano pół godziny. Zapomniałeś nazwiska wieloletniego kolegi z pracy na wczorajszym spotkaniu. Zgubiłeś się jadąc do domu przyjaciela w zeszłym tygodniu – to prawda, że byłeś bardziej skupiony na NPR niż na drodze, ale jechałeś tą trasą niezliczoną ilość razy i powinieneś być w stanie zrobić to na autopilocie.

Relaksuj się. Wszystkie z tych lapsusów pamięci są związane z normalnym starzeniem się, mówi Andrew Budson, profesor neurologii School of Medicine, który specjalizuje się w zaburzeniach pamięci. Mogą zdarzyć się każdemu.

Ponieważ żyjemy w wieku wielozadaniowości i rozproszonej uwagi, mówi Budson, musimy zwracać baczną uwagę, aby tworzyć i odzyskiwać wspomnienia. W swojej najnowszej książce, Seven Steps to Managing Your Memory-What’s Normal, What’s Not, and What to Do about It (Oxford University Press, 2017), której współautorką jest Maureen K. O’Connor, asystentka profesora neurologii MED, Budson pisze, że niepoświęcanie wystarczającej uwagi jest głównym powodem, dla którego zdrowi ludzie gubią się podczas jazdy do znajomego miejsca lub mają problemy z zapamiętaniem nazwisk lub tego, gdzie położyli klucze.

Budson, dyrektor Alzheimer’s Disease Center Education Core i zastępca szefa personelu ds. edukacji w Veterans Affairs Boston Healthcare System, chce pomóc ludziom mniej martwić się o ich wspomnienia – i zrozumieć więcej na temat tego, co dzieje się w ich mózgach i co mogą z tym zrobić. Jego książka ma pomóc czytelnikom-laikom rozpoznać oznaki problemów z pamięcią, które są czymś więcej niż tylko częścią normalnego starzenia się. Opisuje markery łagodnych zaburzeń poznawczych, demencji, choroby Alzheimera i innych chorób neurodegeneracyjnych oraz podkreśla znaczenie jak najwcześniejszego poddania się badaniom, jeśli te markery są obecne.

Książka zawiera również porady, jak omówić problemy z pamięcią ze swoim lekarzem. Budson wyjaśnia, jak lekarz może ocenić pamięć i omawia, jakie terapie są dostępne, aby poprawić pamięć – i jakie rzeczy nie działają. Z obecnie dostępnych leków objawowych zatwierdzonych przez FDA – takich jak donepezil, dostępny jako generyk i jako marka Aricept – mówi, że może „cofnąć zegar” o 6 do 12 miesięcy, aby poprawić pamięć u pacjentów z chorobą Alzheimera.

To, co nie pomaga, mówi, to gry treningowe dla mózgu, krzyżówki i Sudoku; nie ma wystarczających dowodów, aby wykazać ich skuteczność. Rób je, jeśli lubisz je, mówi, a nie dlatego, że myślisz, że poprawią twoją pamięć.

„Próbuję pomóc ludziom ze strachem przed chorobą Alzheimera”, mówi Budson. „Pierwszą rzeczą, którą ludzie powinni wiedzieć, jest to, że niektóre problemy z pamięcią wynikają z normalnego starzenia się. Drugą rzeczą jest to, że wiele problemów z pamięcią wynika z rzeczy, które można łatwo leczyć i korygować, takich jak niedobory witamin i zaburzenia tarczycy, skutki uboczne leków lub nawet infekcje.”

BU Today rozmawiało z Budsonem o jego książce, „magicznej kuli”, którą zaleca dla zdrowia mózgu, strategiach, które mogą poprawić pamięć i dlaczego ważne jest, aby mieć pozytywne nastawienie do starzenia się.

BU Today: Jaka jest różnica między normalnymi problemami z pamięcią związanymi ze starzeniem się a problemami nietypowymi?

Budson: W normalnym starzeniu się, spodziewamy się, że informacja może potrzebować powtórzenia kilka razy, aby została zapamiętana. Spodziewamy się, że ktoś może potrzebować podpowiedzi lub wskazówek, aby odzyskać informację. Spodziewamy się, że odzyskanie informacji może zająć więcej czasu niż wtedy, gdy dana osoba była młodsza. Kluczową rzeczą jest to, że jeśli informacja została zapisana jako pamięć, powinieneś być w stanie odzyskać ją z odrobiną czasu lub cue.

W nieprawidłowej pamięci, w klapsie pamięci, który może być spowodowany chorobą Alzheimera, kluczowym odkryciem jest to, że istnieje szybkie tempo szybkiego zapominania. Informacja, która była początkowo przechowywana nie może być odzyskana, nawet jeśli dasz wskazówkę lub podpowiedź.

Chcę podkreślić, że tylko dlatego, że pamięć jest nienormalna nie oznacza, że musi to być spowodowane chorobą Alzheimera. Jednym z powodów, dla których chcemy, aby ludzie przychodzili i widzieli się z nami w klinice jest to, że problemy z pamięcią mogą być spowodowane czymś prostym, co można łatwo leczyć.

Jakie są niektóre pytania dotyczące pamięci, które zadaje się Pani najczęściej?

Ludzie chcą wiedzieć czy istnieje magiczna kula. Mówię im, że jest magiczna kula. Nazywa się to ćwiczeniami aerobowymi. Ćwiczenia aerobowe – jakakolwiek aktywność, która sprawia, że oddychasz ciężej i twoje serce bije szybciej – uwalniają czynniki wzrostu mózgu, które faktycznie pozwalają na wzrost nowych komórek mózgowych.

Dobrym ćwiczeniem aerobowym jest spacerowanie. Zalecamy minimum 30 minut ćwiczeń aerobowych dziennie przez co najmniej pięć dni w tygodniu. Dane pokazują, że niektóre ćwiczenia aerobowe są dobre, a więcej jest lepsze. Jeśli ktoś ćwiczy 30 minut pięć razy w tygodniu, to świetnie – dlaczego nie ćwiczy 30 minut przez siedem dni w tygodniu? Dlaczego nie ćwiczysz godzinę przez siedem dni w tygodniu?

Niestety, nie sądzę, że możemy zapobiec problemom z pamięcią, ale sądzę, że dowody wskazują na to, że możemy je opóźnić dzięki ćwiczeniom aerobowym i kilku innym czynnościom. Inne rzeczy, które są bardzo ważne to pozostawanie aktywnym społecznie i utrzymywanie pozytywnego nastawienia psychicznego. Kiedy ktoś ma pozytywne nastawienie do starzenia się i życia w ogóle, ma tendencję do lepszego dbania o siebie.

Dlaczego zalecasz dietę śródziemnomorską – ciężką na owoce i warzywa, ryby, oliwę z oliwek, awokado, orzechy, fasolę i pełne ziarna oraz z czerwonym winem w umiarkowanych ilościach?

Nie jesteśmy pewni, jak to działa, ale jest to jedyna zmiana diety, która okazała się pomocna dla ludzkiej pamięci w porównaniu z kontrolowaną dietą. Jednym ze sposobów, w jaki pomaga mózgowi, jest zmniejszenie czynników ryzyka udaru, takich jak wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca. Jak piszemy w książce, nie wszystkie badania wspierają ideę, że dieta śródziemnomorska jest dobra dla poznania i zmniejsza ryzyko utraty pamięci, ale wiele badań to robi, i żadne z badań nie zgłosiło żadnych skutków ubocznych, które ostrzegałyby przed przyjęciem takiej diety.

Co ze snem?

Sen może być powiązany z problemami z pamięcią. Pierwszy powód jest oczywisty: jeśli jesteś zmęczony, trudno jest zwrócić uwagę, a jeśli nie możesz zwrócić uwagi, nie będziesz dobrze pamiętać rzeczy. Drugi powód jest taki, że wiemy już, iż wspomnienia przechodzą z pamięci krótkotrwałej do długotrwałej, kiedy śpimy. Jeśli nie dostaniemy wystarczającej ilości snu, nie będziemy w stanie utrzymać naszych wspomnień przez całe życie.

Jakie są niektóre z twoich strategii zapamiętywania imion i innych rzeczy?

Trudności w zapamiętywaniu imion to coś, z czym każdy się zmaga, niezależnie od tego, czy ma normalną pamięć, czy wczesnego Alzheimera. To naprawdę działa, aby powiedzieć imię osoby z powrotem, kiedy spotykasz kogoś. Oni mówią: „O, cześć, mam na imię Sara”, więc ty mówisz: „O, cześć, Saro, miło cię poznać”. Następnie możesz pomyśleć o skojarzeniu, które masz z tym imieniem: „Och, Sara, mogę to zapamiętać, ponieważ jest to żona Abrahama w Biblii, a moje hebrajskie imię to Abraham.” To naprawdę niesamowite, jak dobrze działają tego typu strategie.

Jakie inne strategie zapamiętywania rzeczy testowałeś w swoim laboratorium?

Niektóre z badań, nad którymi teraz pracujemy pokazują, że jeśli ktoś pracuje nad byciem bardziej uważnym i naprawdę zwraca uwagę na informacje, które próbuje zapamiętać, zapamięta je lepiej.

Innym odkryciem jest to, że jeśli jest informacja, którą chcesz zapamiętać, pomyśl o niej w sposób, który odnosi się do ciebie osobiście. Można to również zastosować do imion ludzi.

Wykazaliśmy również, że zdrowi starsi dorośli i pacjenci z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi mogą poprawić swoją pamięć poprzez stosowanie wyobrażeń umysłowych. Na przykład, jeśli ktoś ma na imię Róża, można zapamiętać jego imię wyobrażając sobie różę na czubku jego głowy.

Pisze Pan, że jest Pan optymistą co do przyszłych metod leczenia, które mogą spowolnić postęp choroby Alzheimera i że ważne jest, aby ludzie nie bali się tego tak bardzo, że unikają leczenia.

Jest wiele rzeczy, które możemy zrobić dla osób, które mają chorobę Alzheimera dzisiaj. Czasami wiedza, że ktoś rozumie, co się dzieje, może być niezwykle wzmacniająca i pomocna dla rodzin w zakresie radzenia sobie z codziennym życiem. Nie ulega wątpliwości, że ludzie mogą mieszkać w swoich domach dłużej, jeśli wcześnie ustalą, co jest przyczyną utraty pamięci i będą to leczyć farmakologicznie, a także jeśli będą ćwiczyć, dobrze się odżywiać, stosować strategie zapamiętywania i otrzymywać pomoc od przyjaciół i rodziny.

Nigdy nie jest dobrze mieć jakąkolwiek chorobę, ale jeśli masz chorobę Alzheimera, nie ma lepszego momentu, aby ją mieć. Oprócz standardowych metod leczenia zatwierdzonych przez FDA, w badaniach klinicznych znajduje się więcej leków niż kiedykolwiek wcześniej – ponad 100 różnych związków. Większość z opracowywanych związków ma na celu spowolnienie postępu choroby.

W dowolnym momencie, jest pięć do tuzina prób klinicznych, które toczą się dalej, do których większość osób zdiagnozowanych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi lub łagodną demencją Alzheimera może się dostać. To kolejny powód, aby wcześnie zgłosić się do kliniki.

Nie chcę, aby ludzie siedzieli w domu, izolowali się, martwili się o swoją pamięć, nie chcieli przebywać z przyjaciółmi i rodziną, ponieważ obawiają się, że ludzie zauważą ich problemy z pamięcią, a wtedy poczują się zakłopotani. Tak jak nie ukrywa się przed kimś, że cierpi się na inną chorobę – na przykład wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę – tak samo ważne jest, aby nie ukrywać przed rodziną i dobrymi przyjaciółmi, że cierpi się na zaburzenia pamięci, nawet jeśli tym zaburzeniem jest choroba Alzheimera. Jeśli ktoś będzie się od nas wzbraniał, ponieważ cierpimy na chorobę Alzheimera, być może nie jest naszym dobrym przyjacielem.

Poznaj pokrewne tematy:

  • Biologia molekularna &Genetyka
  • Neurobiologia

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.