Buspirone

Buspirone – znany również pod nazwą handlową Buspar – jest starszym lekiem syntetycznym, który powrócił jako skuteczne leczenie uogólnionych zaburzeń lękowych. Buspirone jest również znany ze swojego niedawno zidentyfikowanego potencjału w leczeniu niektórych uzależnień.

Zgodnie z National Institute on Drug Abuse, około połowa osób z zaburzeniami psychicznymi są zależne od uzależniających narkotyków lub alkoholu w pewnym momencie w życiu. Depresja i lęk są najczęstszymi zaburzeniami zdrowia psychicznego o podwójnej diagnozie, które współwystępują z uzależnieniem. Dlatego odkrycie, że buspirone może być przydatny w leczeniu niektórych zaburzeń psychicznych i uzależnienia sprawia, że lek ten jest szczególnie intrygujący.

Badania nad wykorzystaniem buspirone w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji są nadal wstępne, a wiele z nich zostało zrobione tylko w badaniach na zwierzętach. Może nigdy nie być leku, który „leczy” uzależnienie. W najlepszym wypadku leki mogą zablokować niektóre z efektów działania narkotyków lub złagodzić objawy odstawienia. Odpowiedź na leczenie uzależnień leży w identyfikacji i rozwiązywaniu wszystkich przyczyn leżących u podstaw zaburzeń związanych z używaniem substancji, takich jak słabe umiejętności radzenia sobie, niezdiagnozowane lub nieleczone zaburzenia zdrowia psychicznego lub trauma w przeszłości.

Co to jest Buspirone?

Buspiron jest lekiem przeciwlękowym należącym do własnej klasy; nie jest on związany z innymi dostępnymi rodzajami leków przeciwlękowych (takimi jak benzodiazepiny, SSRI lub barbiturany).

Buspiron jest lekiem, który historycznie wypadł z łask i był rzadko stosowany, ale robi silny powrót ze względu na jego skuteczność, właściwości nie uzależniające, brak efektów odstawienia, bezpieczeństwo i ostatnio zidentyfikowane zastosowania w leczeniu uzależnień.

Buspiron wpływa na dopaminę w mózgu, substancję chemiczną mózgu (neuroprzekaźnik), która jest pobudzana przez uzależniające leki i zachowania. Jako takie, intensywne badania nad wykorzystaniem buspironu w leczeniu uzależnień wskrzesiły zainteresowanie tym starszym lekiem.

W przeciwieństwie do niektórych innych leków przeciwlękowych, buspiron nie powoduje uzależnienia fizycznego lub psychicznego ani nie powoduje tolerancji lub objawów odstawienia związanych z innymi substancjami uzależniającymi. Buspirone nie jest substancją kontrolowaną i nie ma znanego potencjału do nadużywania. Jednak zawsze istnieje możliwość nadużywania leku przez osoby fizyczne.

Kontekst & Historia

Buspiron został po raz pierwszy wyprodukowany w laboratorium w 1968 roku, opatentowany do użytku medycznego w 1975 roku i otrzymał zatwierdzenie FDA do stosowania w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych w 1986 roku. Został on pierwotnie opracowany jako lek na psychozę, ale okazało się, że działa bardzo dobrze w leczeniu lęku, który stał się jego głównym zastosowaniem.

Zastosowanie w leczeniu lęku

Buspirone niedawno wrócił do łask jako lek przeciwlękowy ze względu na korzystny profil skutków ubocznych i właściwości nie uzależniające w porównaniu do niektórych innych opcji leków. Jest on stosowany głównie w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych i jest zwykle używany jako lek drugiego rzutu po selektywnych inhibitorach wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które są zwykle lekami pierwszego wyboru w leczeniu lęku.

Buspiron jest również badany pod kątem możliwej skuteczności w leczeniu lęku u osób, u których współistnieje depresja.

Jak działa buspiron?

Pomimo, że jest to stosunkowo stary lek, szczegóły dotyczące działania buspironu są nadal odkrywane. Jednakże, powód jego pozytywnych skutków w leczeniu niektórych uzależnień jest dobrze znany. Narkotyki i zachowania uzależniające dają ich „wysoki” poprzez zwiększenie różnych chemicznych posłańców w mózgu (neuroprzekaźników), przede wszystkim dopaminy.

Dopamina jest częścią mózgu „system nagród”, który daje ludziom przyjemność, gdy osiągają coś dobrego (np. uzyskanie podwyżki w pracy), nagradza ich za zachowania, które wspierają przetrwanie (np. jedzenie dobrego posiłku), i zachęca ich do wykonywania zachowań podtrzymujących życie (np. prokreacji). Kiedy mózg chce zapewnić nagrodę, to daje trochę strzał dopaminy, a wynik jest dobre samopoczucie na chwilę.

Większość uzależniających narkotyków i uzależniających zachowań daje ludziom „wysoki” poprzez stymulowanie mózgu do produkcji nienormalnie duże ilości dopaminy wszystko na raz, co sprawia, że ludzie czują się bardzo dobrze przez krótki czas. Ta „nagroda” wzmacnia używanie narkotyków lub zachowanie, a uzależnienie rozwija się.

Gdy mózg uwalnia dopaminę, substancja chemiczna musi związać się z receptorem dopaminy, aby uzyskać pożądany efekt nagrody. Okazuje się, że buspiron blokuje te receptory dopaminy, dzięki czemu narkotyki lub zachowania nie wywołują haju.

Zastosowanie w leczeniu uzależnień

Badania wykazały znaczący wpływ buspironu na zmniejszenie uzależniającego działania samej nikotyny oraz nikotyny wraz z kokainą. Nicotine and cocaine are known to enhance each other’s addictive properties when they are taken together.

A small study found that buspirone was as effective as using a taper of the opioid-replacement drug methadone for alleviating withdrawal symptoms in people who are detoxing from opioid use. Jest to szczególnie istotne, ponieważ w przeciwieństwie do metadonu, buspiron ma bezpieczny profil skutków ubocznych, nie ma potencjału nadużywania, nie jest lekiem opioidowym i nie powoduje objawów odstawiennych. Nadużywania Narkotyków (NIDA) prowadzi obecnie badania kliniczne nad tym potencjalnie wartościowym zastosowaniem buspironu.

Inne niedawne badanie wykazało, że buspiron skutecznie hamował spożycie alkoholu, co sugeruje, że w niedalekiej przyszłości może stać się użytecznym środkiem wspomagającym leczenie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.

Duże badanie wpływu buspironu na współwystępowanie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu i lęku (częste połączenie) pokazuje, że lek jest przydatny w leczeniu lęku w tej sytuacji. Jest to szczególnie istotne, ponieważ zwykłe leki przeciwlękowe mogą zwiększać spożycie alkoholu. Nieleczony lęk może zwiększyć spożycie alkoholu i vice-versa.

Jednakże buspiron nie jest przydatny we wszystkich zaburzeniach związanych z używaniem substancji. Jedno z badań wykazało, że nie działa on lepiej (może nawet gorzej) niż placebo w przypadku uzależnienia od konopi indyjskich. Jest tak prawdopodobnie dlatego, że marihuana ma inną aktywność neuroprzekaźników niż większość innych uzależniających leków.

Powiązane: Starting Treatment with Online Rehab

Taking Buspirone

Buspirone występuje w postaci tabletek i jest dostępny w dawkach 5mg, 7,5mg, 10mg, 15mg i 30mg. Zwykle przyjmuje się go dwa razy dziennie, w dawce początkowej 7,5 mg dwa razy dziennie. Lek jest miareczkowany w celu znalezienia optymalnej dawki, zazwyczaj poprzez zwiększenie dawki o 5mg na dobę co dwa lub trzy dni.

Buspiron może być przyjmowany z jedzeniem lub bez, ale powinien być przyjmowany w ten sam sposób za każdym razem.

Ponieważ buspiron nie jest związany z lekami z grupy benzodiazepin i działa inaczej niż one, nie jest skuteczny w leczeniu odstawienia benzodiazepin i może nie działać optymalnie u osób, które niedawno były leczone benzodiazepinami.

Co się stanie, jeśli pominiesz dawkę?

Osoby, które pominął dawkę buspironu powinny skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą w celu uzyskania porady. Ogólnie rzecz biorąc, należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak sobie o niej przypomniano, chyba że zbliża się czas przyjęcia następnej dawki, w którym to przypadku właściwe byłoby pominięcie pominiętej dawki i wznowienie przyjmowania jej zgodnie z regularnym schematem. Nie należy zazwyczaj stosować podwójnej dawki.

Jak długo trwa działanie buspironu?

Buspiron nie działa natychmiastowo w celu złagodzenia ostrego niepokoju, tak jak leki z grupy benzodiazepin. W rzeczywistości może to potrwać od 2 do 4 tygodni, aby zbudować w organizmie wystarczająco dużo, aby zacząć działać. Jest on zatwierdzony do krótkoterminowego i długoterminowego stosowania. Buspirone ma krótki okres półtrwania eliminacji wynoszący zaledwie 2,8 godziny, więc organizm metabolizuje lek bardzo szybko.

Skuteczność buspironu

Dane dotyczące skuteczności buspironu w leczeniu lęku są ograniczone. Ponieważ jest to starszy lek, nie może być opatentowany, a firmy farmaceutyczne nie mają motywacji finansowej do prowadzenia badań klinicznych. Nie ma danych porównujących skuteczność buspironu z innymi metodami leczenia lęku.

Podobnie, brak jest danych dotyczących skuteczności buspironu w leczeniu różnych zaburzeń związanych z używaniem substancji, ponieważ nauka jest wciąż we wczesnej fazie prowadzenia właściwych badań nad tym nowym wskazaniem dla leku.

Skutki uboczne buspironu

Niektórzy ludzie, którzy przyjmują buspiron w leczeniu lęku, przestają go przyjmować z powodu niemożliwych do zaakceptowania skutków ubocznych. Przypisują oni przerwanie stosowania leku różnym działaniom niepożądanym, w tym:

• Zawroty głowy
• Insomnia
• Światłowstręt
• Smutność
• Nerwowość
• Ból głowy
• Zmęczenie
• Nudności

Kilka innych działań niepożądanych buspironu, o których również wiadomo, że mogą wystąpić, to:

• Trząsanie
• Drżenie i mrowienie
• Zmęczenie i osłabienie
• Bóle i bóle
• Suchość w jamie ustnej
• Słaba koncentracja
• Gniew lub wrogie wybuchy
• Zamazane widzenie
• Wysypka
• Dzwonienie w uszach
• Ból w klatce piersiowej

Nie jest to pełna lista potencjalnych działań niepożądanych buspironu. Każda osoba przyjmująca ten lek powinna zapoznać się z ryzykiem związanym z przyjmowaniem leku wraz z lekarzem prowadzącym. Działania niepożądane mogą być czasami zmniejszone przez powolne i stopniowe zwiększanie dawki podczas rozpoczynania pracy nad lekiem.

Możliwe interakcje

Buspirone ma ostrzeżenia i znane interakcje z wieloma lekami, i nie powinny być podejmowane z niektórymi rodzajami leków. Ważne jest, aby ludzie upewnić się, że ich lekarz jest świadomy wszystkich leków, które biorą, w tym over-the-counter leki, ziołowe i zdrowotne suplementy diety, a alkohol i nielegalnych narkotyków.

Istnieją niebezpieczne interakcje buspironu i alkoholu, o których osoby przyjmujące lek powinny wiedzieć.

Taking Buspirone While Pregnant

Badania na zwierzętach nie wykazały wpływu buspironu na płodność lub na prawidłowy rozwój płodu. Buspiron powinien być stosowany w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to wyraźnie konieczne i pod kierunkiem lekarza.

Buspiron jest wydzielany do mleka matki, dlatego należy unikać jego stosowania u matek karmiących piersią.

Alternatywy dla buspironu

Buspiron jest lekiem unikalnym, dlatego nie ma innych wyborów w tej samej klasie, które można by stosować jako alternatywę. Istnieją jednak alternatywy z różnych klas leków, które mogą być stosowane zamiast (lub czasami w połączeniu z) buspirone.

Na przykład, istnieje wiele wyborów leków w leczeniu zaburzeń lękowych, jak również wiele opcji nielekowych, takich jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT).

Jeśli chodzi o leczenie uzależnienia, badania szybko gromadzą dowody na korzyści płynące z zastosowania buspironu, ale istnieją inne leki obecnie dostępne w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji, w tym objawów odstawienia i współwystępujących zaburzeń zdrowia psychicznego. Jednak uzależnienie nigdy nie jest „wyleczone” lub „naprawione” przez leki; wymaga raczej kompleksowego podejścia do wszystkich podstawowych przyczyn i skutków uzależnienia.

Co robić w przypadku przedawkowania

Nie odnotowano zgonów z powodu przedawkowania buspironu na własną rękę. Testowano dawki tak wysokie jak 375 mg na dobę (w porównaniu z dawką początkową 15 mg na dobę), które powodowały negatywne skutki uboczne (zawroty głowy, nudności, niewyraźne widzenie, senność), ale bez zgonów.

W przypadku przedawkowania buspironu lub innych leków, należy zadzwonić pod numer 911 i postępować zgodnie z instrukcjami. Przedawkowanie buspironu wymaga nagłej opieki szpitalnej. Jak w przypadku każdego przedawkowania, należy zidentyfikować i leczyć przyczyny leżące u podstaw zdarzenia, zwłaszcza jeśli była to próba samobójcza.

Zdobądź więcej informacji na temat buspironu

Dobre, niekomercyjne, sprawdzalne źródła informacji na temat buspironu można znaleźć w różnych zasobach rządowych, w tym:

• Strona internetowa FDA na temat leku BuSpar
• Strona internetowa U.S. National Library of Medicine web page on Buspirone
• U.S. National Library of Medicine MedLinePlus – Buspirone

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, zmaga się z uzależnieniem od leku na receptę lub nielegalnej substancji, skontaktuj się z The Recovery Village, aby dowiedzieć się więcej opcji leczenia.

Zrzeczenie się odpowiedzialności medycznej: The Recovery Village ma na celu poprawę jakości życia osób zmagających się z używaniem substancji lub zaburzeniami zdrowia psychicznego za pomocą opartych na faktach treści dotyczących natury warunków zdrowia behawioralnego, opcji leczenia i ich powiązanych wyników. Publikujemy materiały, które są badane, cytowane, edytowane i przeglądane przez licencjonowanych specjalistów medycznych. Udostępniane przez nas informacje nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Nie powinny być stosowane zamiast porady lekarza lub innego wykwalifikowanego dostawcy usług medycznych.

.