To prawda, że jedynym sprawdzonym sposobem leczenia celiakii jest trwająca całe życie dieta bezglutenowa. Ale masz rację, że istnieją inne kroki do podjęcia, w tym monitorowanie poziomów składników odżywczych i celiakalnej pracy krwi, aby poprawić i utrzymać swoje zdrowie.
Po pierwsze, proszę zobaczyć Q&A z lipca 2018 r., aby przejrzeć pracę krwi z przeciwciałami celiakii i jak śledzić z dostawcami po diagnozie.
Następnie, proszę zobaczyć Q&A z lipca 2018 r., aby przejrzeć laboratoria żywieniowe, aby rozważyć sprawdzenie po diagnozie celiakii.
W skali roku, następujące laboratoria są najczęściej sprawdzane u naszych dorosłych pacjentów w Celiac Center w Beth Israel Deaconess Medical Center:
- Serologia celiakii
- CBC (pełna morfologia krwi)
- Witamina D
- B12
- Żelazo i/lub ferrytyna
- Wapń, magnez, poziom tarczycy (zazwyczaj dostępne w dokumentacji medycznej)
- Dowolne laboratorium, które jest monitorowane
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji na temat innych badań laboratoryjnych i testów związanych z celiakią.
Dodatkowe punkty: Naprawdę nie mogę wystarczająco podkreślić znaczenie dążenia do najzdrowszej diety możliwe ze źródeł żywności PIERWSZE. A następnie, poza żywnością, następujące witaminy i minerały są najczęściej zalecane w formie suplementu przez naszych klinicystów BIDMC, na podstawie badania krwi i oceny diety: witamina D, wapń, B12, żelazo, cynk i multiwitamina.
Tutaj kilka szczegółów:
Witamina D nie jest znaleziona łatwo w źródłach żywności i, wraz z wapniem i innymi minerałami, jest bardzo ważna dla zdrowia kości, wśród wielu innych korzyści. Jest to powszechny suplement w klinice celiakii.
Próbujemy osiągnąć cele wapnia najpierw przez samą żywność dla najlepszej absorpcji, nie zawsze jest to możliwe, ponieważ pacjent może mieć nietolerancję laktozy spowodowaną celiakią, alergię na nabiał lub inny powód, aby uniknąć produktów mlecznych. Istnieje wiele źródeł pokarmów mlecznych i bezmlecznych bogatych w wapń. Jeśli nie można zapewnić odpowiedniego spożycia wapnia poprzez żywność, zalecamy bezglutenowe suplementy wapnia z etykietą. Choroba kości jest częstym problemem wśród pacjentów, ponieważ celiakia może powodować zaburzenia wchłaniania wielu witamin i minerałów w jelicie cienkim.
Kliknij tutaj, aby uzyskać listę pokarmów bogatych w wapń i witaminę D. Źródła żywności bogate w witaminę D są na krótkiej liście na ostatniej stronie.
Suplementacja żelaza jest zalecana tylko przez lekarza klinicystę, w razie potrzeby, na podstawie wartości laboratoryjnych. Suplementy żelaza są przerwane, gdy poziomy wracają do normy.
Witamina B12 jest witaminą rozpuszczalną w wodzie, która staje się trudniejsza do syntezy i wchłaniania z wiekiem. Ponadto, niedokrwistość złośliwa jest chorobą autoimmunologiczną, która wpływa na błonę śluzową żołądka i może ostatecznie prowadzić do niedoboru witaminy B12, jeśli nie jest leczona. Często sprawdzamy poziom B12 u naszych pacjentów i zalecamy albo multiwitaminę, która zawiera odpowiedni, ale nie nadmierny poziom B12, oddzielny suplement B12, albo B complex (połączenie witamin z grupy B), w zależności od potrzeb pacjenta. Zobacz arkusz informacyjny B12 Narodowego Instytutu Zdrowia, aby uzyskać podsumowanie dotyczące witaminy B12.
Suplementacja cynku jest zalecana tylko wtedy, gdy poziom cynku u pacjenta jest niski. Klinicyści BIDMC zalecają pacjentowi określoną dawkę (i czasami określony skład cynku) do przyjmowania przez około 8 tygodni. Następnie ponownie bada się poziom cynku i zaprzestaje się jego przyjmowania, gdy tylko poziom jest prawidłowy. W BIDMC sprawdzamy poziom miedzi, jeśli niedobór cynku nie ustępuje.
Wielowitaminowe/mineralne suplementy są wybierane, w zależności od potrzeb, w oparciu o wiek pacjenta, płeć, aktualną dietę i wartości laboratoryjne.
Wybieraj suplementy, które są oznaczone jako bezglutenowe. Można również zobaczyć różne symbole certyfikacji bezglutenowej na niektórych suplementach bezglutenowych.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem klinicystą, aby pomógł Ci monitorować wyniki badań laboratoryjnych i wybrać odpowiednie suplementy, w razie potrzeby.
.