Apoquel For Dogs – A Guide To Apoquel Uses, Side Effects And Dosage

Apoquel jest nazwą handlową maleinianu oclacitinibu, leku, który tłumi uczucie swędzenia spowodowane zapaleniem skóry. W tym artykule zajmiemy się dogłębnie i bezstronnie lekiem przeciwświądowym Apoquel. Dowiedzmy się, kto używa Apoquel dla psów, i do czego go używają.

Wybierzemy fakty od hiperboli. Zobaczymy, co lekarze weterynarii i właściciele psów myśleli, odkąd trafił na rynek zaledwie kilka lat temu. Mamy nadzieję, że w końcu pomożemy Ci zdecydować, czy podawać Apoquel swojemu psu.

Czym jest Apoquel dla psów?

Głównym składnikiem aktywnym leku Apoquel jest oclacitinib. W prostych słowach zmienia on sposób działania układu odpornościowego. Ale przełammy to trochę bardziej.

A dokładniej, kiedy Apoquel dostaje się do krwiobiegu, blokuje określone enzymy zwane kinazami Janusa. Są one prawdziwymi sprawcami problemów, jeśli chodzi o swędzenie i stan zapalny związany z atopowym zapaleniem skóry.

Gdy enzymy te są blokowane, ilość swędzenia i stanu zapalnego zmniejsza się.

Swędzenie & Drapanie

Gdy nasze psy odczuwają swędzenie, radzą sobie z nim w dokładnie taki sam sposób jak my – drapiąc je porządnie.

Robią to używając swoich łap, ocierając się o satysfakcjonująco wyglądającą powierzchnię w Twoim domu, a nawet żując zębami to miejsce.

Niestety, kiedy zapalenie skóry powoduje swędzenie, które po prostu nie chce ustąpić, powtarzanie tych zachowań w kółko w końcu uszkadza skórę.

Powoduje to bolesne zmiany i ustanawia błędne koło podrażnienia, które trudno przerwać.

Apoquel dla psów: szybkie linki

Przejdź do poniższych linków, aby przejść do większej ilości informacji na temat tych często zadawanych pytań:

• Leczenie atopowego zapalenia skóry u psów za pomocą leku Apoquel
• Leczenie alergicznego zapalenia skóry u psów za pomocą leku Apoquel
• Skutki uboczne stosowania leku Apoquel u psów
• Czy lek Apoquel jest bezpieczny dla psów?

W jakim celu stosuje się lek Apoquel u psów?

Zastanawiasz się zatem, jakie schorzenia mogą uzasadniać podanie leku Apoquel.

Weterynarze przepisują lek Apoquel w celu kontrolowania świądu związanego z alergicznym zapaleniem skóry i atopowym zapaleniem skóry.

W pierwszych badaniach klinicznych leku Apoquel uczestniczyło 279 psów, które odniosły korzyści z jego podawania. Po tej próbie pozwolono im na dalsze otrzymywanie go bezpośrednio od producenta, aż stał się dostępny w handlu. Było to zgodne z zasadami Long Term Compassionate Use FDA.

Apoquel jest regulowany przez Food and Drug Administration w Stanach Zjednoczonych oraz Veterinary Medicines Directorate w Wielkiej Brytanii.

Jest on dostępny tylko na receptę weterynarza. Tak więc wycieczka do ich gabinetu jest koniecznością.

Skąd pochodzi Apoquel?

Apoquel jest najnowszym z linii leków stosowanych w celu pomocy psom ze swędzącą skórą spowodowaną alergicznym lub atopowym zapaleniem skóry.

Zoetis releasd it in 2013. Są one ramieniem medycyny zwierzęcej giganta farmaceutycznego Pfizer.

Do tej pory nie stworzono żadnego leku przeciwświądowego (w tym Apoquel), który jest całkowicie skuteczny lub całkowicie wolny od skutków ubocznych.

Zoetis opracował Apoquel jako alternatywę dla psów, które nie odniosły korzyści z wcześniejszych terapii lekowych lub które nie mogły tolerować ich skutków ubocznych.

Czy Apoquel został przetestowany?

Ponieważ Apoquel jest stosunkowo nowy, nie było jeszcze zbyt wielu okazji do przeprowadzenia testów przez naukowców niezwiązanych z Zoetis. To znaczy bez konfliktu interesów.

W badaniach własnych firmy Zoetis, 186 z 216 psów z alergicznym lub atopowym zapaleniem skóry (86%) wykazało poprawę objawów w ciągu 30 dni przyjmowania leku Apoquel w ślepej próbie.

W znacznie mniejszym badaniu przeprowadzonym w Montgomery Animal Hospital w 2017 r. weterynarze przedstawili obiecujące dowody na to, że Apoquel może pomóc w leczeniu psów z infekcjami ucha zewnętrznego spowodowanymi alergiczną chorobą skóry.

Jak weterynarz diagnozuje alergię lub chorobę skóry

Jeśli Twój Lab ma zapalenie skóry, wizyta u weterynarza nie jest tylko ćwiczeniem biurokratycznym. They will be vital to improving your Lab’s well being in two other ways.

First, they will investigate the underlying cause of the dermatitis. Może to obejmować pobranie wymazów w celu sprawdzenia infekcji bakteryjnej, zastosowanie specjalnej diety eliminacyjnej w celu sprawdzenia alergii pokarmowych oraz badanie pod kątem pasożytów.

Wielką zaletą Apoquelu jest to, że może być stosowany jednocześnie z lekami przeciwpasożytniczymi lub miejscowymi maściami na bakteryjne i grzybicze infekcje skóry. I nie przeszkadza w przeprowadzaniu testów alergicznych.

Po drugie, Twój lekarz weterynarii będzie monitorował Twojego psa podczas przyjmowania Apoquelu w poszukiwaniu jakichkolwiek oznak, że nie reaguje on na niego dobrze. Powinno to obejmować pobieranie próbek krwi w celu sprawdzenia czynności szpiku kostnego.

Po trzecie, Twój lekarz weterynarii pomoże zaplanować długoterminową strategię zarządzania alergiami Twojego zwierzęcia.

Apoquel na alergiczne zapalenie skóry u psów

Allergiczne zapalenie skóry to zapalenie i swędzenie skóry spowodowane pokrzywką lub nadwrażliwością na którykolwiek z następujących czynników:

• żywność
• coś, co dotyka ich skóry
• ukąszenia pcheł, kleszczy, komarów lub innych owadów
• roztocza uszne
• pasożyty jelitowe
• lub zakażenia bakteryjne.

Alergia jest ekstremalną nadmierną reakcją naszego układu odpornościowego na codzienną substancję (alergen).

Jak działa lek Apoquel dla psów

Gdy pies cierpi z powodu alergii powodujących zapalenie skóry, leczenie obejmuje dwie części:

1. identyfikację alergenu, aby można go było chronić przed nim w przyszłości, oraz
2. złagodzenie dyskomfortu związanego z objawami w międzyczasie.

Weterynarze stosują Apoquel do drugiej części – łagodzenia dyskomfortu związanego ze swędzeniem.

Dzięki swoim aktywnym składnikom, Apoquel robi to poprzez manipulowanie enzymem, który powoduje zapalenie i swędzenie. Powinno to sprawić, że objawy alergii u Twojego psa staną się znacznie bardziej znośne.

Ponieważ częste drapanie pogarsza stan zapalenia skóry, zahamowanie potrzeby drapania daje skórze szansę na wyleczenie.

Dawkowanie Apoquelu dla psów z alergicznym zapaleniem skóry

Waga Twojego labradora określi dawkę początkową Apoquelu.

Karta danych dostarczona przez Zoetis podaje następujące dawki: Jeśli Twój Labrador waży…

• 45 – 59,9lb, pojedyncza dawka to dwie tabletki 5,4mg
• 60 – 89,9lb, pojedyncza dawka to jedna tabletka 16mg

W celu uzyskania pełnego schematu dawkowania należy zapoznać się z arkuszem danych.

Nie trzeba dodawać, że każdy pies jest inny. Podczas gdy podane tam dawki mogą być najlepszym punktem wyjścia, Twój lekarz weterynarii może zalecić zmianę dawki z powodów specyficznych dla Twojego psa.

Tak więc, jeśli Twój lekarz weterynarii zaleci inną dawkę niż podana w karcie danych, zawsze postępuj zgodnie z jego radą. Powinni oni chętnie omówić z Tobą swoje rozumowanie!

Jak często powinienem podawać mojemu psu Apoquel

Psy, którym przepisano Apoquel rozpoczynają od przyjmowania dwóch dawek dziennie przez pierwsze czternaście dni.

Apoquel zazwyczaj zaczyna działać w ciągu kilku dni. I konsensus wśród weterynarzy, którzy go używali jest taki, że jeśli nie działa w ciągu dwóch tygodni, to nie będzie działać w ogóle.

Po pierwszych dwóch tygodniach, leczenie jest zmniejszone do jednej dawki dziennie. Jest to określane jako „leczenie podtrzymujące”.

Ponieważ lek Apoquel jest bardzo szybko eliminowany przez organizm psa, niektórzy właściciele psów donoszą, że pojedyncza dawka działa lepiej, jeśli jest podawana w dwóch dawkach na początku i na końcu dnia.

Apoquel na atopowe zapalenie skóry u psów

Topowe zapalenie skóry to nadwrażliwość na coś w środowisku. Jest to coś, co jest albo wdychane albo wchłaniane przez skórę, inne niż jedna z rzeczy wymienionych powyżej.

Czasami przyczyna atopowego zapalenia skóry nie jest nigdy zidentyfikowana.

Atopowe zapalenie skóry ma komponent genetyczny i jest dziedziczne. Niestety Labradory są do niego szczególnie predysponowane

Jak działa lek Apoquel dla psów

Niestety, ponieważ choroba ta ma podłoże genetyczne i jest dziedziczna, Twój pies prawdopodobnie będzie na nią cierpiał przez całe życie.

Podobnie do stosowania w alergicznym zapaleniu skóry, lek Apoquel działa poprzez zmianę działania enzymu, który powoduje swędzenie i stan zapalny.

W ten sposób przerywa ścieżkę sygnałową w komórkach naszych psów, która ostatecznie prowadzi do stanu zapalnego i swędzenia.

Radzi sobie z tym poprzez blokowanie aktywności chemicznych sygnalizatorów zwanych kinazami janusowymi.

Więc, chociaż problem ten może utrzymywać się u psa przez długi czas, można złagodzić niektóre z długoterminowych szkód poprzez zmniejszenie potrzeby psa do drapania swędzenia.

Dawkowanie apoquelu u psów z atopowym zapaleniem skóry

Podobnie jak w przypadku stosowania go w alergicznym zapaleniu skóry, dawkowanie dla Twojego psa jest oparte na jego masie ciała:

• 45 – 59.9lb, pojedyncza dawka to dwie tabletki 5,4mg
• 60 – 89,9lb, pojedyncza dawka to jedna tabletka 16mg

Ponownie, można zapoznać się z arkuszem danych dostarczonym przez Zoetis.

Jak często powinienem podawać mojemu psu Apoquel

Ponownie, Twój lekarz weterynarii określi jak często podawać Apoquel.

Twój lekarz weterynarii prawdopodobnie zacznie podawać Twojemu psu dwie tabletki dziennie przez 2 tygodnie, a następnie zmniejszy je do jednej dziennie przez pewien okres czasu.

Inne preparaty Apoquel dla psów

Apoquel występuje wyłącznie w postaci tabletek. Tabletki występują w trzech dawkach: 3,6mg, 5,4mg i 16mg.

Skutki uboczne stosowania leku Apoquel u psów

W 2015 roku firma Zoetis opublikowała długoterminowe doświadczenia tych psów. Niektóre z nich stosowały Apoquel przez prawie dwa lata do tego momentu.

• Common Side Effects
• Najczęściej opisywanymi „zdarzeniami niepożądanymi” wśród tych psów były:
• infekcje dróg moczowych
• piodermia (bakteryjna infekcja skóry)
• zapalenie ucha (infekcje ucha)
• przyrost masy ciała
• wymioty i biegunka

Mniej powszechne działania niepożądane

Mniej powszechne działania niepożądane obejmowały:

• zapalenie płuc
• cysty między palcami stóp
• demodex mange
• lethargia
• tremory

.

• nieprawidłowości krwi
• tumory
• napadów
• agresji

Co to są zdarzenia niepożądane

Czekaj, „zdarzenia niepożądane”, czy to nadal oznacza skutki uboczne?

Kiedy lek jest tak nowy jak Apoquel, potrzeba czasu i starannie kontrolowanych badań, aby ustalić, czy problemy zdrowotne, których doświadczają psy podczas przyjmowania leku, są spowodowane tym lekiem. Czy też wystąpiłyby one tak czy inaczej.

Więc zamiast skutków ubocznych użyto terminu „zdarzenia niepożądane”. Wynika to z faktu, że trudno było stwierdzić, czy ich częstość u psów przyjmujących Apoquel była znacząco wyższa niż w zwykłej populacji psów.

To znaczy, że mogły one mieć te same problemy niezależnie od tego, czy otrzymywały Apoquel, czy nie.

Przyczynowość vs Korelacja

W przeglądzie swoich doświadczeń z Apoquelem dla strony internetowej Pet Dermatology Clinic, weterynarz Melissa Eisenschenk zgadza się, że częstość występowania infekcji uszu, przyrostu masy ciała i infekcji dróg moczowych jest wyższa u psów przyjmujących Apoquel.

Ale zauważa, że psy z alergią mają tendencję do bycia bardziej podatnymi na infekcje dróg moczowych. A przyrost masy ciała był mniejszy niż zwykle obserwowany w przypadku innych leków przeciwświądowych).

Eisenschenk zgłosiła również supresję szpiku kostnego u 1% psów przyjmujących Apoquel i zaleciła monitorowanie w celu identyfikacji tych pacjentów.

Weterynaryjne opinie na temat preparatu Apoquel

W swoim przeglądzie Eisenschenk stwierdza, że jej doświadczenia z przepisywaniem preparatu Apoquel ponad 1000 psom były ogólnie pozytywne.

Co odzwierciedla opis weterynarza Nicole Heinrich dotyczący podawania preparatu Apoquel 250 psom na blogu VetGirl. Heinrich stwierdza, że jest to obiecujący zamiennik dla sterydów. Ale również podkreśla znaczenie monitorowania pacjentów do pojawienia się nieprawidłowości krwi.

Jeden punkt, na którym wydaje się być dużo konsensusu weterynaryjnego. Apoquel jest najbardziej odpowiedni do stosowania obok starannie zaplanowanej immunoterapii, aby wyizolować przyczynę świądu i zbudować odpowiednią odpowiedź immunologiczną zamiast alergicznej.

Jeśli masz czas i ochotę, możesz przeczytać jeszcze więcej opinii od weterynarzy podczas warsztatów na temat zalet i wad terapii Apoquelem (w tym skutków ubocznych) w 2017 roku.

Opinie właścicieli psów na temat Apoquelu

Wszyscy porównujemy notatki z naszymi przyjaciółmi, jeśli chodzi o próbowanie czegoś nowego. To ludzka natura.

To może być trudne, kiedy coś jest tak nowe, że może nie być jeszcze na radarze Twoich przyjaciół.

Pamiętaj, że wszystkie przypadki są unikalne. Więc doświadczenia Twojego labka nie będą takie same jak doświadczenia innych tylko dlatego, że są tej samej rasy, w tym samym wieku lub mają tę samą alergię.

Możesz przeczytać więcej o doświadczeniach właścicieli labków z użyciem Apoquelu na naszym forum.

Detruktorzy Apoquelu dla psów

Nie wszyscy zostali przekonani przez Apoquel. A ponieważ w dzisiejszych czasach wszystko jest online, nie ma sensu udawać, że sceptyków tam nie ma.

Wielu 'holistycznych’ weterynarzy, praktycznie z definicji, nie wierzy, że Apoquel może być stosowany w leczeniu zapalenia skóry.

Deva Khalsa i Will Falconer są wśród tych, którzy obszernie napisali przeciwko Apoquelowi.

Ich główne obawy dotyczą tego, że tłumienie jakiejkolwiek naturalnie występującej części odpowiedzi immunologicznej organizmu jest z natury złe. Wierzą oni, że Apoquel tłumi również inne ważne funkcje kinazy janus (które obejmują utrzymanie zdrowego szpiku kostnego i jelit).

Wierzą oni również, że Apoquel potencjalnie zwiększa ryzyko powstawania guzów nowotworowych. Co jest nie do przyjęcia.

Czy Apoquel jest bezpieczny dla psów

Apoquel NIE jest bezpieczny ani odpowiedni dla Twojego Labradora, jeśli:

• mają mniej niż rok życia
• mają poważne infekcje
• są używane do hodowli, są w ciąży lub karmią szczenięta

W badaniach bezpieczeństwa przed wprowadzeniem preparatu Apoquel na rynek, u szczeniąt poniżej jednego roku życia odnotowano zwiększoną częstość występowania bakteryjnego zapalenia płuc i demodex mange.

Twój lekarz weterynarii może również odradzać stosowanie Apoquelu jeśli Twój Labrador ma pewne infekcje. Ponieważ działa on poprzez tłumienie części układu odpornościowego.

Twój lekarz weterynarii może również odradzić stosowanie leku Apoquel, jeśli Twój pies miał w przeszłości jakikolwiek rodzaj nowotworu.

Czy Apoquel jest szkodliwy dla psów

Jak większość leków, Apoquel posiada własną listę skutków ubocznych. Twój lekarz weterynarii nie przepisze Apoquelu, jeśli nie uzna, że to pomoże.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepożądane skutki uboczne, nie wahaj się skontaktować z lekarzem weterynarii. Zawsze trzymaj się zalecanej dawki. To zazwyczaj zmniejszy prawdopodobieństwo, że Twój pies będzie miał złą reakcję.

Jak długo psy mogą przyjmować Apoquel

Weterynarze mogą przepisać Apoquel na krótki okres w przypadku zaostrzeń dermatologicznych.

Alternatywnie, mogą przepisać go na długi okres wraz z innymi lekami. Dotyczy to przypadków atopowego zapalenia skóry lub innych schorzeń.

Apoquel jest lekiem niesteroidowym, więc nie powinien wymagać stopniowego zmniejszania dawki.

Przeciwwskazania do stosowania leku Apoquel u psów

Według producenta, firmy Zoetis, nie należy podawać leku Apoquel psom hodowlanym, ciężarnym lub karmiącym.

Nie należy również podawać psu leku Apoquel, jeśli jest on w wieku poniżej 12 miesięcy lub jeśli ma poważną infekcję.

Gdy lek Apoquel dla psów nie działa

Pamiętać, że lek Apoquel sam w sobie nie leczy alergii lub zapalenia skóry.

Weterynarze zazwyczaj przepisują Apoquel w celu:

• leczenia dyskomfortu związanego ze swędzeniem, podczas gdy przyczyna alergicznego zapalenia skóry jest identyfikowana i eliminowana
• ochrony skóry psa w okresie letnim, jeśli pies cierpi na alergie sezonowe
• lub leczenia przewlekłego atopowego zapalenia skóry w perspektywie długoterminowej, jeśli przyczyna nigdy nie zostanie zidentyfikowana.

Jeśli Apoquel nie działa w przypadku Twojego psa, powinieneś najpierw skontaktować się z lekarzem weterynarii. Mogą oni być w stanie przepisać alternatywę w postaci sterydów.

Apoquel dla psów koszt

W końcu dochodzimy do ceny Apoquelu dla psów.

W Stanach Zjednoczonych, Apoquel kosztuje około 2,50 USD za tabletkę. To dość konkurencyjne w stosunku do innych terapii przeciwświądowych.

Twój Lab może mieć pecha, że cierpi na alergiczne lub atopowe zapalenie skóry. W takim przypadku prawdopodobnie trzeba będzie odbyć kilka konsultacji z lekarzem weterynarii. Może ona wykonać małą serię testów, aby dowiedzieć się dlaczego tak się dzieje.

I jest szansa, że leczenie może być dożywotnie.

Powinieneś sprawdzić, czy twoje ubezpieczenie pokrywa te koszty.

Czy powinienem podawać mojemu psu Apoquel?

Zawsze należy skonsultować się z lekarzem weterynarii, jeśli pies ma problemy skórne lub drapie się.

Pomaganie psom z zapaleniem skóry jest często długim procesem prób i błędów w celu znalezienia i wyeliminowania przyczyny (przyczyn).

Leki przeciwświądowe mogą przynieść Twojemu psu ulgę w cierpieniu związanym z zapaleniem skóry podczas tego procesu.

Jeśli Twój labek źle reagował na kortykosteroidy lub inne leki przeciwświądowe w przeszłości, Apoquel może być alternatywą, której potrzebuje.

Apoquel dla psów

Jak praktycznie wszystkie skuteczne leki, Apoquel nie jest pozbawiony skutków ubocznych. A ponieważ jest tak nowy na rynku, mogą wystąpić długoterminowe skutki uboczne, których jeszcze w pełni nie rozumiemy.

Jak w przypadku wszystkich leków, wybór stosowania leku Apoquel jest kwestią rozważenia jakości życia Twojego psa w perspektywie krótkoterminowej i długoterminowej. I próby dokonania najlepszego wyboru dla własnego zwierzęcia.

Nie zapominaj, że Apoquel jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę. Powinieneś podawać go swojemu psu tylko za radą wykwalifikowanego lekarza weterynarii. Pamiętaj, aby ściśle przestrzegać ich zaleceń.

Apoquel i Twój pies

Czy lekarz weterynarii przepisał lek Apoquel Twojemu psu? Czy uznał go za pomocny? Chętnie dowiemy się o Waszych doświadczeniach w komentarzach poniżej.

Dokonaliśmy obszernej rewizji tego artykułu w 2019 roku.

References and Further Reading

• Zoetis United States 'Apoquel’ Accessed, 2019
• Cosgrove et a. Long-term compassionate use of oclacitinib in dogs with atopic and allergic skin disease: safety, efficacy and quality of life. Veterinary Dermatology. 2015.
• Eisenschenk. Moje doświadczenia kliniczne z Apoquel (oclacitinib). Pet Dermatology Clinic. Dostęp 2019.
• Rosenkrantz & Bourgeois. Plusy i minusy terapii oclacitinibem. Advances in Veterinary Dermatology (Postępy w dermatologii weterynaryjnej). Wiley Publishing. 2017.

.