MADRYT, 28 października (EUROPA PRESS) –
Pacjenci z bólem zęba często otrzymują antybiotyki przepisywane przez lekarzy i dentystów, aby złagodzić oznaki i objawy oraz zapobiec rozwojowi poważniejszych schorzeń. Jednak nowe wytyczne i towarzyszący im przegląd systematyczny stwierdzają, że zdrowi dorośli, którzy doświadczają bólu zęba, nie powinni otrzymywać antybiotyków, ale raczej leczenie stomatologiczne i, w razie potrzeby, leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol i ibuprofen.
Amerykańskie Towarzystwo Stomatologiczne (ADA) wydało nowe wytyczne stwierdzające, że w większości przypadków antybiotyki nie są zalecane w przypadku bólu zęba. Wytyczne, opublikowane w Journal of American Dental Association, są zgodne z wysiłkami na rzecz zwalczania oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe.
„Antybiotyki są oczywiście ogromnie ważnymi lekami”, mówi Peter Lockhart, przewodniczący panelu ekspertów ADA, który opracował wytyczne i profesor badań w Carolinas Medical Center – Atrium Health. Ważne jest jednak, abyśmy stosowali je mądrze, tak aby pozostały skuteczne, gdy są absolutnie niezbędne.”
Badania wykazały, że antybiotyki, których zadaniem jest zatrzymanie lub spowolnienie wzrostu infekcji bakteryjnych, niekoniecznie pomagają pacjentom odczuwającym ból zęba. Ponadto mogą one powodować poważne działania niepożądane, a ich nadużywanie doprowadziło do powstania szczepów bakterii opornych na antybiotyki.
W wytycznych podano przykłady scenariuszy, w których antybiotyki mogą być przepisane na ból zęba. „Gdy leczenie stomatologiczne nie jest natychmiast dostępne, a pacjent ma oznaki i objawy, takie jak gorączka, obrzęk węzłów chłonnych lub skrajne zmęczenie, może być konieczne przepisanie antybiotyków” – mówi dr Lockhart. Ale w większości przypadków, gdy dorośli cierpią na ból zęba i mają dostęp do leczenia stomatologicznego, antybiotyki mogą w rzeczywistości przynieść więcej szkody niż pożytku.”
CO MÓWIĄ WYTYCZNE?
– Wytyczne odradzają stosowanie antybiotyków w większości schorzeń miazgi i tkanek okołowierzchołkowych, a zamiast tego zalecają jedynie leczenie stomatologiczne oraz, w razie potrzeby, stosowanie dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, takich jak acetaminofen i ibuprofen.
– Zamiast przepisywać antybiotyki, dentyści powinni nadawać priorytet zabiegom stomatologicznym, takim jak pulpotomia, pulpektomia, niechirurgiczne leczenie kanałowe lub nacięcie i drenaż w przypadku objawowego nieodwracalnego zapalenia miazgi, objawowego zapalenia przyzębia wierzchołkowego i ostrego miejscowego ropniaka wierzchołkowego u dorosłych pacjentów z prawidłową odpowiedzią immunologiczną.
– Jeśli stan pacjenta postępuje do zajęcia ogólnoustrojowego, wykazując objawy gorączki lub złego samopoczucia, dentyści powinni przepisać antybiotyki.
– Jeśli stan pacjenta postępuje do zajęcia ogólnoustrojowego, wykazując objawy gorączki lub złego samopoczucia, dentyści powinni przepisać antybiotyki.