Zaprenumeruj już dziś magazyn Diabetes Self-Management, aby uzyskać przepisy, porady i wiele innych informacji, które trafią prosto do Ciebie!
Możliwe, że w pewnym momencie swojego życia brałeś kurs antybiotyków. Może jako dziecko brałeś penicylinę na anginę. A może podano ci azytromycynę (nazwa handlowa Zithromax, Z-Pak i inne) na infekcję zatok lub górnych dróg oddechowych. Bez wątpienia, antybiotyki ratują życie – w większości przypadków.
Możesz się zastanawiać, jak antybiotyki wpływają na kontrolę cukrzycy, jeśli w ogóle. A nawet jeśli nigdy o tym nie myślałeś, jest kilka wskazówek, o których należy pamiętać, jeśli chodzi o stosowanie antybiotyków.
Antybiotyki 101
Antybiotyki to leki zwalczające infekcje spowodowane przez bakterie. Zabijają one bakterie lub uniemożliwiają im rozmnażanie się. Antybiotyki są silnymi lekami, które, jeśli są prawidłowo stosowane, mogą uratować życie. (Niestety, antybiotyki są często stosowane nieprawidłowo, a to tworzy poważny zestaw problemów, do których dojdę za chwilę.)
Reklama
Alexander Fleming odkrył penicylinę w 1928 roku (dobry kawałek ciekawostki do zapamiętania), a teraz jest kilka antybiotyków, które są związane z penicyliną, w tym ampicyliny, amoksycyliny i benzylopenicyliny. Leki te są stosowane w leczeniu różnych infekcji, takich jak infekcje klatki piersiowej, infekcje dróg moczowych (UTI) i infekcje skóry. Dostępne są również bardziej „nowoczesne” antybiotyki, takie jak:
– Cefalosporyny: stosowane w leczeniu zakażeń układu moczowego, zakażeń ucha i skóry, zakażeń układu oddechowego, bakteryjnego zapalenia opon mózgowych i sepsy. Należą do nich cefaleksyna (Keflex).
– Makrolidy: stosowane w leczeniu zakażeń płuc i klatki piersiowej, a także w przypadku alergii na penicyliny lub oporności na penicyliny. Należą do nich erytromycyna (E-Mycin), klarytromycyna (Biaxin) i azytromycyna (Zitromax, Z-pak i inne).
– Tetracykliny: często stosowane w leczeniu trądziku pospolitego i różowatego. Obejmują one tetracyklinę (Sumycin, Panmycin) i doksycyklinę (Vibramycin).
– Fluorochinolony: antybiotyki o szerokim spektrum działania stosowane w zakażeniach układu oddechowego i zakażeniach układu moczowo-płciowego. Obejmują one ciprofloksacynę (Cipro), lewofloksacynę (Levaquin) i ofloksacynę (Floxin).
– Sulfonamidy: stosowane w leczeniu zakażeń układu moczowego, zapalenia oskrzeli, zakażeń oczu i uszu, zapalenia płuc i bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Obejmują one co-trimoksazol (Bactrim) i trimetoprim (Proloprim, Trimpex).
Reklama
– Aminoglikozydy: stosowane w leczeniu poważnych i trudnych do leczenia zakażeń, takich jak sepsa. Są one często podawane dożylnie, ale są one również dostępne doustnie lub w postaci kropli. Należą do nich gentamycyna (Garamycin) i tobramycyna (Tobrex).
Odporność na antybiotyki
Nie ma wątpliwości, że antybiotyki są nieocenione. Jednak dzięki nadużywaniu i niewłaściwemu stosowaniu antybiotyków mamy obecnie do czynienia z poważnym i przerażającym problemem zwanym opornością na antybiotyki. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że „co najmniej 2 miliony ludzi zostaje zakażonych bakteriami, które są odporne na antybiotyki, a co najmniej 23 000 osób umiera każdego roku w wyniku tych zakażeń.”
Czym dokładnie jest oporność na antybiotyki? W skrócie oznacza to, że mikroorganizmy, takie jak bakterie, dosłownie „opierają się” działaniu leków. Antybiotyki nie zabijają ich ani nie spowalniają ich wzrostu. Wszystkie rodzaje mikrobów, w tym bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty, mają zdolność do uodparniania się na leki. Oporne bakterie nazywane są „superbakteriami”. Niestety, ponieważ antybiotyki są jednymi z najczęściej przepisywanych leków, a do 50 procent czasu są one przepisywane niewłaściwie (na przykład leczenie infekcji wirusowej antybiotykiem) lub nie są przyjmowane w odpowiedniej dawce lub przez odpowiedni czas, oporność na antybiotyki stała się ogromnym problemem. Co gorsza, oporne szczepy bakterii mogą przenosić się z człowieka na człowieka lub ze źródeł pozaludzkich (takich jak zwierzęta) w środowisku. Aby dowiedzieć się więcej o oporności na antybiotyki i o tym, co możesz zrobić, odwiedź stronę internetową CDC.
Antybiotyki a cukrzyca
Osoby chore na cukrzycę mogą przyjmować antybiotyki. Warto o tym wiedzieć, ponieważ cukrzyca zwiększa ryzyko wystąpienia wielu rodzajów infekcji, w tym zakażeń układu moczowo-płciowego, zakażeń skóry oraz zakażeń dłoni i stóp. W przypadku wystąpienia infekcji, równie ważne jest zrozumienie: a) rodzaju infekcji, b) sposobu jej leczenia oraz c) najlepszego rodzaju leczenia. Szczery dialog ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej jest w porządku.
Reklama
Jedna klasa antybiotyków, fluorochinolony, może być bardziej prawdopodobne, aby spowodować poważne huśtawki w swoich cukrów we krwi. Tak więc, jeśli masz UTI, na przykład, a lekarz przepisuje ciprofloksacynę (Cipro), istnieje ryzyko, że będziesz miał wysokie i / lub niskie cukry we krwi. Gatifloksacyna (Tequin), w szczególności, została powiązana z ciężką hipoglikemią (niski poziom cukru we krwi) i hiperglikemią (wysoki poziom cukru we krwi); w rezultacie, Food and Drug Administration (FDA) wydała ostrzeżenie w 2006 roku przed stosowaniem tego antybiotyku u osób z cukrzycą, a lek został usunięty z rynku amerykańskiego.S. market.
Badanie opublikowane w JAMA: Internal Medicine w 2014 roku przyjrzało się starszym dorosłym z cukrzycą, którzy przyjmowali klasę tabletek przeciwcukrzycowych zwanych sulfonylomocznikami (np, glipizid, gliburid). Autorzy przyjrzeli się pacjentom, którym podawano pewne rodzaje antybiotyków (ciprofloksacynę, klarytromycynę, lewofloksacynę, metronidazol lub sulfametoksazol-trimetoprim). Leki te były związane z wyższymi wskaźnikami hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi), a z tych zdarzeń hipoglikemicznych, prawie 40 procent było związane z hospitalizacją, a 60 procent z wizytami na oddziale ratunkowym.
Jeśli jesteś w grupie ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2, możesz być zainteresowany badaniem opublikowanym w The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism w 2015 roku. Badacze przyjrzeli się informacjom od 170 000 obywateli Danii, którzy mieli cukrzycę typu 2 i porównali ich stosowanie antybiotyków z obywatelami, którzy nie mieli cukrzycy (grupa kontrolna). Ci z grupy kontrolnej, którzy wypełnili od dwóch do czterech recept na antybiotyki, mieli o 23 procent wyższe ryzyko zachorowania na cukrzycę; ci, którzy wypełnili pięć lub więcej recept, mieli o 53 procent wyższe ryzyko. Teraz, to badanie nie oznacza, że przyjmowanie antybiotyków spowodowało cukrzycę, ale autorzy sugerują, że antybiotyki mogą zakłócać mikrobiom w jelitach, co z kolei może zmienić wrażliwość na insulinę i tolerancję glukozy, zwiększając w ten sposób prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy typu 2.
Reklama
Bottom line
Czy powinieneś brać antybiotyki, jeśli masz cukrzycę? To zależy! Pomocnych może być osiem następujących wskazówek:
Dążenie do zapobiegania.
Unikanie infekcji to Twój pierwszy kierunek działania. Częste mycie rąk, starania o utrzymanie poziomu cukru we krwi w docelowym zakresie, zdrowe odżywianie, bezpieczne obchodzenie się z żywnością, aktywność fizyczna i wystarczająca ilość odpoczynku to ważne kroki, które należy podjąć, aby zachować zdrowie.
Znaj swoją infekcję.
Jeśli jesteś chory, nie bądź zbyt szybki w błaganiu lekarza o antybiotyk. Wiele infekcji jest spowodowanych przez wirusy, a antybiotyki nie zadziałają. W rzeczywistości mogą one przynieść więcej szkody niż pożytku, ponieważ mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia oporności na antybiotyki. Infekcje wirusowe, które nie reagują na antybiotyki obejmują przeziębienie, grypę, zapalenie oskrzeli, grypę żołądkową oraz niektóre infekcje ucha i zatok.
Przyjmuj zgodnie z zaleceniami.
Jeśli potrzebujesz antybiotyku, przyjmuj go zgodnie z zaleceniami. Oznacza to przyjmowanie pełnej dawki przez pełny okres czasu, nawet jeśli poczujesz się lepiej lub objawy ustąpią. Ponadto, nie bierz resztek antybiotyków na infekcję, którą możesz dostać później, i nigdy nie bierz antybiotyków, które zostały przepisane komuś innemu.
Reklama
Bądź wybredny.
Pytaj swojego lekarza o najlepszy rodzaj antybiotyku dla danej infekcji, i nie zapomnij zapytać, jak ten antybiotyk może wpłynąć na poziom cukru we krwi, jak również wszelkie leki przeciwcukrzycowe (właściwie, wszelkie leki), które bierzesz.
Sprawdzaj często poziom cukru we krwi.
Choroba ma tendencję do podnoszenia poziomu cukru we krwi, a antybiotyki mogą zrobić to samo. Mogą one również powodować niski poziom cukru we krwi. Aby zachować bezpieczeństwo, sprawdzaj poziom cukru we krwi co najmniej cztery razy dziennie lub tak często, jak zaleci lekarz lub edukator ds. cukrzycy. Ponadto, należy przestrzegać planu dnia chorego dotyczącego dostosowania insuliny (jeśli dotyczy), wyboru posiłków oraz tego, kiedy należy szukać pomocy medycznej.
Uważaj na skutki uboczne.
Wszystkie leki mogą powodować skutki uboczne. Najczęstsze skutki uboczne antybiotyków to nudności, wymioty, skurcze, biegunka, gorączka i nadwrażliwość na światło. Możesz również mieć alergię na antybiotyk. Niektóre reakcje alergiczne mogą być bardzo poważne, a nawet zagrażające życiu: problemy z oddychaniem, pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona (stan, który wpływa na skórę i błony śluzowe), nieregularne bicie serca, zerwanie ścięgna, drgawki, kaszel z krwią lub krwawienie z odbytu. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Zdobądź swoją moc probiotyków.
Antybiotyki zabijają złe bakterie w twoim organizmie. Niestety, mogą one zrobić numer na dobre bakterie, które masz w jelitach, i możesz ponieść konsekwencje (ból brzucha, biegunka, infekcje drożdży u kobiet). Niektórzy eksperci uważają, że przyjmowanie probiotyków, czyli dobrych bakterii, może przeciwdziałać tym skutkom. Na rynku dostępnych jest wiele rodzajów probiotyków, a przed ich zażyciem zawsze należy skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem. Możesz jednak skupić się na spożywaniu pokarmów bogatych w probiotyki. Należą do nich jogurt (z żywymi kulturami), kefir, kapusta kiszona, kimchi, miso i tempeh.
Zadawaj pytania.
Jeśli masz obawy lub pytania dotyczące antybiotyku, który został Ci przepisany, poinformuj o tym swojego lekarza lub farmaceutę. Dowiedz się więcej o antybiotykach tutaj.
Chcesz dowiedzieć się więcej o cukrzycy i antybiotykach? Przeczytaj: „Antybiotyki powiązane z niskim poziomem cukru u osób przyjmujących niektóre leki przeciwcukrzycowe”, „Uszkodzenie nerwów a antybiotyki flouroquinolone”, „Niektóre antybiotyki powiązane z wahaniami poziomu glukozy we krwi”. Dowiedz się też więcej o probiotykach w „Probiotyki i prebiotyki: Części zdrowej diety.”
.