Agent Orange i ryzyko raka

Co to jest Agent Orange?

Agent Orange był mieszaniną chemikaliów zabijających rośliny (herbicydów) stosowanych podczas wojny w Wietnamie. Był używany jako defoliant do usuwania pokrywy drzew, niszczenia upraw i usuwania roślinności z granic baz amerykańskich. Około 3 milionów Amerykanów służyło w siłach zbrojnych w Wietnamie i pobliskich rejonach w czasie wojny wietnamskiej. Wielu z tych weteranów, jak również innych ludzi w okolicy, były narażone na Agent Orange w tym czasie.

Ekspozycja do Agent Orange różniły się bardzo dużo. Ekspozycje mogły wystąpić, gdy chemikalia były wdychane, spożywane w skażonej żywności lub napojów, lub wchłaniane przez skórę. Narażenie mogło nastąpić przez oczy lub przez pęknięcia skóry, jak również.

Jednym z wyzwań w ocenie skutków zdrowotnych narażenia na Agent Orange jest próba określenia, jak bardzo każda osoba była narażona (lub nawet na co była narażona), ponieważ bardzo mało informacji tego typu jest dostępnych.

Czy Agent Orange powoduje raka?

Ogólnie rzecz biorąc, American Cancer Society nie określa, czy coś powoduje raka (czyli czy jest to czynnik rakotwórczy), ale zwracamy się do innych szanowanych organizacji o pomoc w tym zakresie. W oparciu o bieżące badania niektóre z tych organizacji dokonały następujących ustaleń:

• Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC): IARC sklasyfikowała jedną z substancji chemicznych w Agent Orange (dioksynę) jako „znaną jako rakotwórczą dla ludzi.”
• US National Toxicology Program (NTP): NTP sklasyfikował jeden związek chemiczny w Agent Orange (dioksyna) jako „znany jako rakotwórczy dla ludzi.”

Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak te organizacje badają i klasyfikują przyczyny raka, zobacz Known and Probable Human Carcinogens i Does This Cause Cancer?

W dodatku, US National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) powiązała ekspozycję na Agent Orange (i niektóre inne herbicydy) z niektórymi nowotworami i prekursorami raka w swoim najnowszym raporcie, zatytułowanym Veterans and Agent Orange: Update 11 (2018):

Sufficient evidence of an association:

• Mięsak tkanek miękkich
• Chłoniak nieziarniczy (NHL)
• Chłoniak Hodgkina
• Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL), w tym białaczka włochatokomórkowa i inne przewlekłe białaczki B-komórkowe
• Gammopatia monoklonalna o nieustalonym znaczeniu (MGUS), prekursor szpiczaka mnogiego

Ograniczone/sugestywne dowody na istnienie związku:

• Raki układu oddechowego (płuca, oskrzela, tchawica, krtań)
• Rak gruczołu krokowego
• Szpikielak mnogi
• Rak pęcherza moczowego

Kategorie IOM stanowią ramy dla decyzji politycznych rządu USA dotyczących odszkodowań dla amerykańskich weteranów z Wietnamu.

Czy weterani wietnamscy mogą być badani pod kątem narażenia na Agent Orange?

Żadne powszechnie dostępne testy laboratoryjne nie mogą wykazać, czy ktoś był narażony na Agent Orange w przeszłości. Z tego powodu Departament Spraw Weteranów (VA) zakłada, że wszyscy weterani, którzy służyli w określonych miejscach w określonym czasie, mogli być narażeni, a zatem mogą kwalifikować się do pewnych świadczeń medycznych dla niepełnosprawności związanych z usługą.

Świadczenia dla narażonych weteranów

Weterani z Wietnamu i ci, którzy służyli w niektórych innych miejscach (takich jak Tajlandia lub Koreańska Strefa Zdemilitaryzowana), którzy byli narażeni na działanie Agent Orange lub innych herbicydów, mogą kwalifikować się do 3 rodzajów świadczeń.

Egzamin zdrowotny z Rejestru Agent Orange: Agent Orange Registry jest programem administrowanym przez VA od 1978 roku. Weterani, którzy kwalifikują się i uczestniczą w tym programie, otrzymują bezpłatny egzamin medyczny, badania laboratoryjne i skierowania do specjalisty, jeśli jest to właściwe. Weterani nie muszą zapisywać się do systemu opieki zdrowotnej VA, aby otrzymać egzamin rejestrowy.

Odszkodowanie z tytułu niezdolności do pracy: Płatności odszkodowania z tytułu niepełnosprawności są dostępne dla weteranów z pewnymi chorobami związanymi z usługą, w tym niektórymi rodzajami raka. Kwota miesięcznej wypłaty jest określana na podstawie stopnia niepełnosprawności.

Raki uważane przez rząd USA za związane z ekspozycją na Agent Orange ściśle odpowiadają nowotworom uznanym przez IOM za mające „wystarczające” lub „ograniczone/sugestywne” dowody na związek:

• Chłoniak Hodgkina (choroba Hodgkina)
• Chłoniak nieziarniczy
• Szpikielak wielopostaciowy
• Rak gruczołu krokowego
• Rak płuca, oskrzeli, krtani (skrzynki głosowej) lub tchawicy (tchawicy)
• Mięsak tkanek miękkich (inny niż mięsak kościopochodny, chrzęstniakomięsak, mięsak Kaposiego lub międzybłoniak)
• Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL), białaczka włochatokomórkowa i inne przewlekłe białaczki z komórek B

Niektóre stany inne niż rak są również uważane za związane z narażeniem na działanie agenta Orange.

Zasiłki medyczne: Niektórzy weterani kwalifikują się do opieki medycznej po narażeniu na działanie Agent Orange. VA zapewnia opiekę medyczną w placówkach VA, leki na receptę oraz opiekę zdrowotną i hospicyjną w domu dla weteranów z warunkami związanymi z narażeniem na herbicyd w Wietnamie. Należą do nich nowotwory przypuszczalnie związane z Agent Orange, wymienione powyżej.

Aby dowiedzieć się więcej o tym, czy możesz kwalifikować się do tych świadczeń, zadzwoń do Departamentu Spraw Weteranów pod numer 1-800-749-8387 lub odwiedź ich stronę internetową pod adresem: https://www.publichealth.va.gov/exposures/agentorange/.

Inne rzeczy, które weterani mogą zrobić dla swojego zdrowia

Upewnij się, że Twój lekarz wie, czy masz historię narażenia na Agent Orange. Ze względu na możliwość zwiększonego ryzyka zachorowania na raka, lekarz może zalecić wykonanie badań przesiewowych w kierunku raka oraz niezwłoczne zgłaszanie wszelkich podejrzanych objawów.

Oczywiście weterani są narażeni na wiele rodzajów raka, tak jak wszyscy inni, nawet jeśli nie byli narażeni na działanie Agent Orange. Można obniżyć ryzyko zachorowania na raka (i inne choroby) poprzez rzucenie palenia, utrzymanie prawidłowej wagi, regularną aktywność fizyczną i zdrową dietę (w tym unikanie lub ograniczanie alkoholu).

Jeśli obawiasz się, że w przeszłości byłeś narażony na kontakt z Agent Orange, możesz dołączyć do grupy wsparcia online lub w lokalnym szpitalu VA.

Along with the American Cancer Society, other sources of information and support include:

Department of Veterans Affairs
Toll-free numbers:
Special Health Issues: 1-800-749-8387
Benefits (including disability compensation): 1-800-827-1000
Informacje na temat Agent Orange: www.publichealth.va.gov/exposures/agentorange
www.vets.gov/disability-benefits/conditions/exposure-to-hazardous-materials/agent-orange

Vietnam Veterans of America
Numer bezpłatny: 1-800-882-1316 (1-800-VVA-1316)
Informacje na temat Agent Orange: vva.org/what-we-do/outreach-programs/agent-orange

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine
Veterans and Agent Orange – Update 11 (2018): nationalacademies.org/hmd/reports/2018/veterans-and-agent-orange-update-2018.aspx

.